急性心梗發作前有哪些征兆

急性心肌梗死是指因持久、嚴重的心肌缺血而導致部分心肌急性壞死的一種病癥。目前，急性心肌梗死已經成為西方發達國家人口死亡的主要原因。在我國，該病的發病率也在逐年上升。急性心肌梗死的患者多為患有冠心病的中老年人。能引發該病的原因主要有情緒激動、精神緊張、過度焦慮、體力活動過度、勞累、突然用力、血壓突然升高、飽餐、飲酒、寒冷刺激、感染和手術等。臨床研究發現，約有20%～60%的急性心肌梗死患者在發病的前幾周或幾天內可出現一些征兆。這些征兆是：

1.平素身體健康的中老年人突然發生了勞力性心絞痛，即過去無心絞痛病史的中老年人，在近一個月內出現了由勞累、情緒激動或其他足以增加心肌耗氧量的情況所誘發的胸痛。這種心絞痛雖經休息或舌下含服硝酸甘油可得到迅速的緩解，但呈進行性加重。

2.原來的穩定型心絞痛變成了不穩定型心絞痛，即過去有勞力性心絞痛病史者，近期在休息且無明顯誘因的情況下出現了較為嚴重的心絞痛。這種心絞痛持續的時間長（可超過30分鐘），使用硝酸甘油治療也很難控制。此類患者還可伴有惡心、嘔吐、出大汗等癥狀。

3.發生急性心肌梗死后又出現了心絞痛，即被確診患了急性心肌梗死的患者在胸痛消失24小時后至起病的14天內，又出現了心絞痛的癥狀。此類患者易再次發生急性心肌梗死。

患有冠心病的中老年人當出現了上述兆征時，應高度警惕在近期內有發生急性心肌梗死的可能，并須嚴密觀察病情的變化或住院進行診治，以免發生意外。■