多飲與多尿的前因后果

李復興

糖尿病患者只關注“食”和“藥”，而忽略“飲水生理作用”和“飲水科學”的現象較為普遍。可以說糖尿病患者及其家屬（包括部分醫生在內）很多都是水盲，甚至存在很多飲水誤區。

其實，糖尿病患者的多尿與多飲是一種因果關系。多尿是多飲的原因，多飲是多尿的結果。也就是糖尿病病人不是“喝得太多，不得不尿”，而是“尿得太多，不得不喝”。很多糖尿病患者為了少尿而采用少喝的方法，這是錯誤的觀念和做法。多尿是糖尿病病人的自我保護反應。當糖尿病病人血糖升高時，人體為了保護自己，不得不通過尿液排出多余糖分，因此造成血糖高的人尿量明顯增多。尿量增加必然造成身體內水分大量損失，形成身體“脫水”的病理現象。身體在脫水情況下，通過生理條件反射就會感到口渴。

糖尿病病人不能過分限制飲水，因為糖尿病病人的高血糖有高滲利尿作用，所以糖尿病病人常因多尿而刻意限制喝水，這樣可能造成血液濃縮，血液中代謝廢物無法排出，會引起糖尿病酮癥酸中毒，甚至發生高滲性糖尿病昏迷，此外脫水還會損壞神經系統。因此建議糖尿病患者睡前應喝200～400毫升左右溫水。

糖尿病又稱糖代謝綜合癥。代謝是所有生物體基本生命的基礎。代謝主要是在細胞內進行的，人體進行代謝的過程實質上是一系列復雜的、相互關聯的生物物理和生物化學反應的過程。所有生物化學反應均離不開水，沒有水，就沒有化學反應，代謝停止、生命停止。

營養物質的消化和吸收均是在酶的參予下完成的。由蛋白質組成的各種酶，是由各種氨基酸與水提供的氫鍵組成了多維的空間結構才具有活力。水活力降低發生異常后就會影響各種酶的活力和酶的異常。一旦酶活力降低或異常，各種營養代謝就會發生異常。營養代謝發生異常或障礙，就會出現不同癥狀的營養障礙代謝病。

一旦飲水不足，就會引起體內水平衡失調，身體缺水容易引起代謝異常，因此身體缺水是許多慢性疾病和糖尿病并發癥的根源。

1.誘發冠心病

補水不足，會使血液濃縮，循環受阻，心肌供血不足，可引發心絞痛、心肌梗死。

2.導致缺血性中風

補水不足，血液粘稠，尤其是中老年人，夜間血流緩慢，動脈內斑塊脫落，易引起腦血栓形成或腦栓塞。

3.引起慢性中毒或腎結石

引起腎結石的原因之一就是由于長期飲水不足，尿量減少所致；因長期飲水不足，有害的代謝產物存積體內不能及時清除，就有可能引起機體的慢性中毒。

4.引起消化道癌癥

引起消化道癌癥的原因之一也是由于長期飲水不足，消化道未能及時清潔，食糜殘留，大便干結，有害物質刺激腸道所致。

5.易感染各種疾病

體內水平衡失調，導致新陳代謝紊亂，免疫功能減退。

6.皮膚干燥

飲水不足，使人處于脫水狀態，皮膚彈性減退，顯得憔悴。