從他在鍛煉中猝死談起

孫　林

鄰居張師傅，已經55歲。他平時患有高血壓病，但一直堅持跑步。運動量也很可觀，每次不下5千米。今春，正值春寒料峭，在一次晨練中，他突然倒下了。送進醫院的時候，他已經停止了呼吸。解剖結果是突發腦溢血。

老年人需要鍛煉，高血壓患者也需要鍛煉，但鍛煉要得法。

老年人鍛煉應該注意些什么?現在談一些自己的看法，以供讀者參考。

一、首先應該了解自己的身體情況，懂得一些生理知識。根據自己的身體情況進行有計劃有選擇的運動。人到老年，身體各部位關節、韌帶的靈活性和彈性較差，不宜完成幅度較大或用力過猛的動作，否則容易造成肌肉或韌帶的損傷。老年人骨組織疏松，容易發生骨折，鍛煉時尤其要防止跌倒、碰撞等事故發生。所以應選擇一些運動負荷適中、節奏輕緩的運動項目。

在選擇有關運動項目時，要注意以活動全身肌肉、關節和調神導氣為主要出發點。體弱的老年人切忌選擇動作復雜、高低起伏過大的運動。另外，老年人進行體育鍛煉前最好進行健康檢查，如測定血壓、心率、肺功能、肝功能、腎功能，還可以做心電圖、腦血流圖等。鍛煉時最好有教練進行專門的指導。老年人鍛煉身體不在于追求運動技術水平，因此鍛煉項目與方法不一定要多，鍛煉場所也不必要求過高，在庭院、公園、廣場、樓前屋后都可以進行，關鍵是要堅持。

二、運動負荷安排是否恰當合理，這直接影響鍛煉效果。負荷過小。達不到強身健體的作用；負荷過大，可能損害身體。因此，老年人宜采用低強度、長時間的鍛煉方式。科學實踐證明：1小時以內的運動，對身體的影響效果較好。時間不充裕的人每天盡可能保證40分鐘的體育活動。運動強度可逐步增加，按照由小到大循序漸進的原則進行，切忌操之過急，造成不必要的損傷。

三、老年人進行體育鍛煉一段時間后，每1個月應對自己的健康狀況進行一次小結。內容是檢查睡眠情況、疲勞倦怠的感覺、飲食情況等，如果有了變壞的情況就要考慮鍛煉的方式方法和運動量是否合適，這時應在教練和醫生的監督指導下作適當調整。

此外，以心率和脈搏跳動的快慢測定運動量是否適宜，也是老年人自我監測的一個好方法。公式是：運動適宜心率=180-年齡。比如：60歲的人(除有疾病的人外)，運動適宜心率為180-60=120次份。此方法簡單易行，老年人可在運動后測定，并根據自我測定的結果增大或減少運動量，以便有針對性地選擇運動量和運動項目進行鍛煉。

四、介紹幾種常見病癥的老年患者需要選擇的保健體育項目和醫療體育項目。

1患高血壓病的老人：有高血壓病癥的老年人，采用太極拳、氣功、練功十八法、降壓舒心操、保健按摩、慢跑和散步為宜。有條件的老人每天清晨起床，可請家人幫助測量血壓，以檢驗運動后的效果。

2患冠心病的老人：①散步和急行：散步每次45分鐘，每天1次；急行每分鐘100步以上，如果身體情況不好，要及時降低運動強度；②定量步行：距離從300米逐步增至500～1500米，這樣堅持鍛煉可提高心臟功能；③打太極拳；④做保健按摩；⑤做冠心病防治操。

3患呼吸系統疾病的老人：可以通過做呼吸操、保健功等運動，促進呼吸功能的鍛煉，并達到治療作用。

4患消化系統疾病的老人：可選擇醫療體操、太極拳、內養功等運動項目。

5患神經系統疾病的老人：可選擇太極拳、醫療體操、自我按摩等運動項目。

6有心臟病和動脈硬化現象的老人：可選擇太極拳、練功十八法、自然療法(如營養療法)等。

7兼有幾種疾病和體弱的人要特別注意，應在醫生指導和監督下選擇較簡單、運動量較小的項目進行鍛煉，如做做深呼吸、緩慢散步、下棋等。

小驗方

玉蓮飲

取玉米須60克，蓮心5克，煎水作茶飲，有清熱、安神、除煩的作用。患有高血壓、神經衰弱者用此方甚好。