Ｂ族維生素與“Ｈ”型高血壓

戴光強

高血壓是引起心腦血管病最主要的危險因素，更是腦卒中的“罪魁禍首”。我國居民中老年人的高血壓患病率相當高。但是，“H”型高血壓您沒聽說過吧，這是最近國內外專家對我國高血壓病研究的最新結果。研究發現，我國高血壓人群中，普遍存在著“高同型半胱氨酸”(HEY)現象，其中高達91％的男性和63％的女性高血壓患者同時存在著高同型半胱氨酸血癥。這是我國高血壓患者與西方國家高血壓患者存在的明顯差異，學者們把合并有高同型半胱氨酸血癥的原發性高血壓稱為“H”型高血壓。

研究證明，“H”型高血壓患者發生腦卒中的風險較一般人群高12倍。腦卒中發病率高的原因就是：高血壓+高同型半胱氨酸血癥。下面我們來討論與之相關的一些問題。

什么是同型半胱氨酸?

同型半胱氨酸是人體內合成的一種蛋白質，在理想狀態下，其在人體血液中的含量很低。那么，什么是理想狀態呢?那就是體內要有足量的B族維生素(主要是葉酸、維生素B12、維生素B6、維生素B12等)，因為B族維生素可以使體內的同型半胱氨酸轉化成下列兩種有益物質：一種是谷胱甘肽，是體內有益健康的內源性抗氧化劑；另一種是s一腺苷蛋氨酸，是有益大腦的“智力”營養素。這樣，體內的同型半胱氨酸就在低水平。

為什么會出現高同型半胱氨酸血癥呢?

其實，以上的分析就可以回答這個問題了，即體內沒有足夠的B族維生素，尤其是缺乏葉酸、維生素B12、維生素B6及維生素B2，這就使同型半胱氨酸沒有被分解的途徑，同型半胱氨酸就會在體內堆集而形成高同型半胱氨酸血癥。

高同型半胱氨酸對人體健康會有什么影響呢?

現代醫學研究有一個重大發現——高同型半胱氨酸會給人體健康帶來很大危害。

1990年，哈佛公共衛生學院的一名教授對1.5萬名內科醫生血液中的同型半胱氨酸水平進行調查研究后發現，同型半胱氨酸水平最高的人，心臟病發作的可能性是同型半胱氨酸水平最低的人的3倍。

1995年，研究者在《新英格蘭醫學雜志》上發表文章指出，高水平的同型半胱氨酸可以直接增加頸動脈狹窄的危險性，從而增加患腦血管病主要是腦梗死的發病率。

在歐洲，一項多國家共同參與的大型對照研究也顯示，同型半胱氨酸水平越高，心臟病發作的可能性越大。

隨著醫學研究的不斷深入，現已發現，與高同型半胱氨酸血癥相關的疾病高達50多種，其中包括對中老年生命健康威脅最大的心臟病、腦卒中、某些癌癥、糖尿病、抑郁癥和老年性癡呆癥等。

怎樣才能消除高同型半胱氨酸血癥對中老年人生命健康的威脅呢?

其實，消除的方法既明確又簡單，那就是攝入或補充足量的B族維生素。2007年6月，英國權威醫學期刊《柳葉刀》刊出一篇大型匯總研究報告證實，補充B族維生素葉酸可有效降低腦卒中風險，對有腦卒中既往史的人群效果更為明顯。此項研究還顯示，同型半胱氨酸水平下降率≥20％時，腦卒中發生的風險下降23％。也有資料顯示，經補充足量的B族維生素，通過降低同型半胱氨酸的水平，可明顯降低心腦血管病的發病風險，并把患癌癥的可能性降低33％，將老年性癡呆癥患病風險降低50％，還可有效減少患糖尿病及其并發癥的可能性。