通心貼穴位外治冠心病心絞痛臨床研究

殷建明　羅陸一　張大創　李　根

摘要：目的觀察通心貼穴位外治冠心病心絞痛腎陽虧虛兼痰瘀內阻證患者的臨床療效，及其對冠狀動脈炎癥反應的抑制作用。方法將96例冠心病心絞痛腎陽虧虛兼痰瘀內阻證患者隨機分為3組，治療組32例，膻中穴、心俞穴二穴交替貼敷通心貼，每穴每次貼敷12h，1次／日，治療3周；對照組A 32例，為基礎治療組。對照組C 32例，為通心貼非穴位處外貼對照組。貼藥部位選擇日月穴旁開3寸，此處無經絡循行及穴位分布。每日左右交替貼敷12h，3用為1個療程。觀察通心貼對冠心病患者臨床癥狀、心絞痛程度及發作頻率，心電圖缺血狀態的改變，及其抑制冠狀動脈炎癥反應作用。結果治療組臨床療效總有效率為93.8％，優于對照組A(15.6％)與對照組C(43.8％，P＜0.05或P＜0.01)；治療組治療后中醫癥狀積分、心絞痛發作次數均較治療前明顯改善(P＜0.01)，與對照組C與對照組A治療后比較也有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01)。結論通心貼具有良好的改善冠心病患者臨床癥狀，減輕心絞痛程度及發作頻率，改善心電圖缺血狀態，抑制冠狀動脈炎癥反應作用，且穴位外貼組優于非穴位外貼組。通心貼抑制冠狀動脈炎癥反應作用，可能是其治療冠心病腎陽虧虛兼痰瘀內阻證的機制之一。

關鍵詞：冠心病心絞痛；通心貼；膻中穴；心俞穴

中圖分類號：R541.4 R289.5文獻標識碼：B文章編號：1672－1349(2009)10－1138－03