為什么有的“老煙槍”沒患肺癌

沈　潔

吸煙是誘發(fā)人體肺癌的重要因素，因為煙草中含有成千上萬種物質(zhì)，其中既有致癌劑，又有促癌劑，可以導致肺癌基因突變。美國、英國、加拿大等國對100萬以上人群的大規(guī)模調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙者肺癌的發(fā)病率是不吸煙者的10，8倍。美國癌癥協(xié)會調(diào)查證實，吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的8-12倍。吸煙量越大，患肺癌的危險性越高。每天吸1～9支者，他們患肺癌的危險性是不吸煙者的3～15倍；每天吸40支以上者的危險性則是不吸煙者的19～30倍。

從肺癌患者的年死亡率來看，吸煙者比不吸煙者高18.4倍。可見，吸煙是引起肺癌發(fā)生的重要因素，這一結(jié)論來源于動物實驗和大量的病例分析，是建立在宏觀的、大量人群調(diào)查的科學依據(jù)之上的。生活中看到的不吸煙者患肺癌的現(xiàn)象不足以說明吸煙與肺癌無關(guān)。

吸煙者不得肺癌原因解析

既然吸煙與肺癌有關(guān)，為什么有些人抽了一輩子煙，活了80多歲，仍然沒有得肺癌呢?目前認為，主要與以下因素有關(guān)。

遺傳個體差異。吸煙引起肺癌的危險性還存在著遺傳性個體差異，其中包括代謝酶的變異及獲得的易感性。這類酶的遺傳性變異將導致個體人群因吸煙而致肺癌的危險性上升50％，也就是說，如果吸煙者具有肺癌的遺傳易感性，發(fā)生肺癌的機會將明顯增高，開始吸煙年齡愈早，吸煙量愈大，吸煙年限愈長，則肺癌危險性愈高。反之，無遺傳易感性的吸煙者肺癌危險性相對較小，吸煙者可能安然無恙。

家族高發(fā)性。肺癌患者的親屬發(fā)生肺癌的危險性，要比親屬中無肺癌者高出約2.4倍。肺癌患者的后代，年齡在40～59歲時發(fā)生肺癌的危險性可高達普通人的7.2倍。由于吸煙致癌并非短期形成，一般從開始吸煙到充分顯示出吸煙的致肺癌效應，有10～20年的潛伏期，因而易被人們所忽視。比較而言，吸煙年限長的人比吸煙量大的人更容易患肺癌。

煙草的不同制品、卷煙的不同類型與肺癌危險性有一定相關(guān)性。吸卷煙者患肺癌危險性最高，僅抽雪茄或煙斗者危險性較低。長期吸帶過濾嘴或低焦油卷煙者，其患肺癌危險性比吸不帶過濾嘴或高焦油卷煙者減少40％-50％。

不吸煙者得肺癌是多因素作用

吸煙雖然是肺癌的主要病因，但并非唯一病因，肺癌和吸煙并不能完全畫上等號。因為本人不吸煙不等于沒有被動吸煙，況且不吸煙者也不排除接觸到其他致癌因素的可能。

肺癌的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果，相關(guān)的因素還有：職業(yè)致癌因素，例如砷的無機化合物、石棉、鈹、鎘、鈾化合物、煤焦油或瀝青揮發(fā)物等；空氣污染，包括烹調(diào)時產(chǎn)生的食用油煙；以及肺部疾病史、電離輻射、飲食因素、病毒感染、真菌毒素、內(nèi)分泌失調(diào)、家族遺傳等。另外，同為肺癌，不同的病理類型與吸煙的關(guān)系也不盡相同，鱗癌和小細胞癌與吸煙關(guān)系最為密切，不吸煙者的肺癌多為腺癌。

小提示

餐后十分鐘是潔牙的黃金時間

很多上班族都有一樣的困擾，明明早晚都刷了牙，牙齒卻還是蛀不停，尤其現(xiàn)代人工作忙碌，大部分都沒有時間吃完東西立即清潔牙齒，一般只是用清水漱漱口，其實漱口無法徹底清潔牙齒上面的牙菌斑，頂多只能清除一些食物殘渣而已。

一般來說，吃完食物后的10分鐘是牙齒保健的關(guān)鍵時期，因為此時口中的pH由6.8降到4.5，酸性達到高峰，此時若未立即清潔牙齒，這些酸性物質(zhì)就會侵蝕牙齒表面的琺瑯質(zhì)，形成脫鈣現(xiàn)象，造成蛀牙。

因此醫(yī)生建議把握“黃金十分鐘”原則，吃完東西10分鐘內(nèi)立即刷牙，避免食物殘渣在口中產(chǎn)生酸性物質(zhì)，便能有效降低蛀牙概率。

若吃完東西后，不方便立即刷牙，建議咀嚼無糖口香糖，這樣不僅不會產(chǎn)生熱量，也不會產(chǎn)生導致蛀牙的酸性物質(zhì)，還可以刺激唾液分泌，加強唾液流量和流動速率，有利于清除牙面酸化和糖化食物殘渣，中和口中酸性，對于口腔衛(wèi)生及牙齒保健來說，非常方便有效。再配合勤刷牙，每半年定期檢查牙齒與洗牙，讓專業(yè)牙醫(yī)為口腔衛(wèi)生把關(guān)，這樣就能輕松擁有健康牙齒。