精液三問

大凡男人，沒有不知道精液的，但精液某些深層次的奧秘就鮮為人知了。

現(xiàn)代生殖生理學(xué)上所指的精液是由精囊腺、前列腺、尿道球腺分泌的液體和睪丸產(chǎn)生并貯存在附睪內(nèi)的精子兩部分組成。正常男性一次射精量為1～6ml，其中含精子2億～5億個(gè)。

精液的“多與少”

一個(gè)男人，從第一次遺精起到生命的終止，體內(nèi)一直存在著精液，一個(gè)人的精液多少是無法計(jì)算的。只要功能正常，精液就會(huì)源源不斷地分泌，所以精液不會(huì)枯竭。雖然人體產(chǎn)生精子、精液的能力很強(qiáng)，一般泄精后5～7天即可補(bǔ)足，但射精過頻，還是會(huì)發(fā)生“供不應(yīng)求”的局面。這種情況造成的精液過少，當(dāng)然不是疾病，也不必?fù)?dān)心，延長排精間隔時(shí)間就會(huì)不治而愈。不過，如若每次排精量都過少那就是病態(tài)了。在男性不育的病例中，精液過少(少于1ml)引起的不育大約占病例的2％。精液過少的原因有睪丸功能異常，內(nèi)分泌紊亂，精囊、前列腺疾病或尿道狹窄。需禁欲或禁止手淫5～7天后再排一次精液，精液較前增多則說明沒有疾病，否則為病理性精液過少癥。

精液過多，如超過7ml，也是一種病態(tài)，大多為精囊炎癥引起。精液過多的實(shí)質(zhì)是精漿分泌或滲出過多，而精子的總數(shù)并沒有變化，這樣很顯然會(huì)引起精液中精子的密度降低，影響受孕機(jī)會(huì)。過量分泌的精漿中因炎癥等病理因素的影響，會(huì)干擾精子的活動(dòng)和功能。另外，精液量過多致使性交后過多精液會(huì)帶出大批精子從陰道流失，減少了受孕機(jī)會(huì)。因此，精液并非越多越好。

精液的“稀與稠”

精液在生殖道內(nèi)原本是以液體狀態(tài)存在的，當(dāng)精液從陰莖口射出后，在精囊分泌的一種蛋白質(zhì)樣物質(zhì)的作用下，會(huì)立即變成乳白色或微黃色半透明膠凍狀，這就是人們所看到的精液性狀。此時(shí)，精子被“凝固”在精液內(nèi)，5～30分鐘之后，精液液化，自動(dòng)變?yōu)橄”〉乃畼印＞旱倪@種變化過程具有十分重要的生理意義，開始時(shí)呈液態(tài)是便于精液射出，隨后形成凝膠狀有利于精液在陰道內(nèi)停留較長時(shí)間，并使精子得到充分休息和獲能。一旦液化，精子就有足夠的能量迅速游動(dòng)，尋找卵子去“相親”。如前列腺或精囊發(fā)生炎癥等，患者的精液有可能長時(shí)間不液化或液化不完全，射出的精液在半小時(shí)甚至1小時(shí)后才液化的現(xiàn)象屬于病理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱之為精液不液化。

由于精液黏稠度過高，精子無法正常游動(dòng)，自然會(huì)造成不育。所以，精液凝固和液化的形態(tài)變化，能保護(hù)精子功能和正常的生育能力，故精液液化異常的患者應(yīng)積極治療。

此外，精液黏稠度高的不育患者在排卵期性交時(shí)，可將開始收縮射出的幾股精液射入陰道，隨后將陰莖抽出，讓后半部分精液排在體外，即分步射精，以降低精液的黏稠度，有利于精子的游動(dòng)，增加受孕機(jī)會(huì)。

精液的“色彩”

精囊罹患炎癥引起充血、水腫時(shí)容易出血，當(dāng)精囊的分泌物和精液通過精囊時(shí)，就會(huì)與血液混合產(chǎn)生血精。另外，前列腺炎常累及精囊，也可產(chǎn)生血精。

當(dāng)然，精囊、前列腺腫瘤也會(huì)出現(xiàn)血精，但一般來說，癌性血精的特點(diǎn)呈持續(xù)性，且逐漸加重，與炎癥的一次性血精有所不同。另外，結(jié)核、血吸蟲病或全身血液系統(tǒng)疾患偶爾也可引起血精，這些情況均應(yīng)治療相應(yīng)疾病。臨床證實(shí)，生殖道有出血時(shí)，精液呈紅色或淡紅色，鏡下可見大量紅細(xì)胞。有的肉眼看上去呈棕紅色或醬油色，是因?yàn)榫褐泻写罅考t細(xì)胞之故。對(duì)于這些病理性血精，應(yīng)及時(shí)尋因診治。

出現(xiàn)血精也有生理性的，有以下三種情況：一是在射精的時(shí)候，精囊發(fā)生強(qiáng)烈的痙攣性收縮引起精囊壁毛細(xì)血管的通透性改變，使血管中的紅細(xì)胞滲透到精液中：二是性生活頻率低時(shí)，精囊內(nèi)的分泌液不斷增多使壓力升高，射精后精囊壓力一下子降低使毛細(xì)血管破裂出血；三是過敏性體質(zhì)的男子精液中溶解組織纖維原的酶類物質(zhì)活性增加，使精囊管壁上的毛細(xì)血管受損而發(fā)生滲血。這類生理性血精，大多數(shù)可不治而愈，不必為此憂慮。

據(jù)《人人健康》