進入絕經過渡期的女性,有時停經幾個月又斷斷續續出血,有的人絕經一年以上又突然開始流血了。專家提示,中年女性要學會鑒別自己是處于“圍絕經期”還是絕經后出血。
46歲的王女士最近很苦惱,4個多月前,她的月經就不來了,她知道自己已經步入了更年期的年齡,以為自己是絕經了。可是,上個月,許久不見的“老朋友”又開始找上門來,而且點點滴滴,淋漓不盡。
停經幾個月只是“圍絕經期”
據新橋醫院婦產科主任楊鷹博士介紹,王女士這樣的“假絕經”現象,其實可能是正處于圍絕經期造成的。由于卵巢功能逐漸衰退,所以會出現停經的情況,但是到卵巢功能的完全喪失可能還會經過一些反復,所以停經幾個月后月經又來了。這是每個女性在絕經前都可能會經歷的過程,而且個體差異很大,有的短短一兩年,有的長達10年。
很多人都以為,停經幾個月可能就是絕經了。其實楊主任說,只有距離最后一次月經時間超過1年以上,才能說是絕經了。因為排除妊娠等其他因素,中年女性一年時間都沒有來月經,就說明卵巢功能完全喪失。
絕經后出血 要引起警惕
在真正絕經之后,出現了陰道出血的現象,女性朋友一定要引起警惕。絕經后出血可能是子宮內膜萎縮、子宮內膜炎等良性疾病,但也可能是某些婦科惡性腫瘤的信號,比如最常見的就是子宮內膜癌。所以,楊主任建議,絕經后的婦女在發生陰道出血時,要盡快查明原因,并且應盡早做婦科和超聲檢查,診斷性刮宮是最好的手段。
楊主任還提醒,盡管王女士出現的情況可能是圍絕經期的常見現象,也不排除可能是上述疾病的征兆。所以,楊主任還是提倡處于更年期的女性一旦出現了不正常的陰道出血現象,比如出血量很大、淋漓不盡、經期延長等,最好到醫院做相關檢查。
是否用雌激素治療 因人而異
雌激素替代治療是用來治療更年期綜合征、預防女性骨質疏松以及心血管疾病的有效手段,如果出現了潮熱、失眠等比較明顯的更年期癥狀,雌激素替代治療是比較好的選擇。至于是否使用雌激素、多大劑量、使用多長時間、如何觀察隨訪等,一定要遵循醫囑。
40歲前閉經就是異常
楊主任特別提醒,如果女性40歲之前出現閉經要引起重視。導致女性閉經的原因有很多,比如,很多年輕女性停經都是因為多次“人流”所致,子宮黏膜被刮得太厲害,可能造成宮腔粘連,導致閉經。另外,卵巢早衰、子宮的炎癥、子宮內膜結核、垂體腫瘤以及精神心理因素等,都可能造成女性閉經,這都是需要進一步明確診斷和進行相應治療的。
據《健康人報》