從情感泥潭中將她拯救出來

郭釗德

[摘要] 高校大學生的心理健康問題,近年來引起國家和社會的普遍關注。本案例中的當事人情感心理雖然發病突然,也是心理障礙的長期積累而未能得到正確疏導所致。所幸輔導員的思想政治工作在日常管理中做的深入細致,具備學生心理健康教育知識,關注特殊群體的健康成長,及時速效處置,化解危機,將該生從情感泥潭中拯救。

[關鍵詞] 高校 大學生 心理健康

案例:

2002年3月底4月初,食品專業01級2班女生牛僖(化名),發現行為異常:開始有些精神恍惚,上課不帶書,坐在教室里精力不集中,總是左顧右盼;無論在宿舍還是在路上,總要有人和她一塊(其中班上女同學陳某某是她特別依賴的)。約兩天后發展為晚上不睡覺,半夜把同學叫起來,顯得特別興奮,怕黑,問她為什么?她說總感覺背后有鬼。見到別的同學害怕,產生視幻覺和聽幻覺,時不時發出驚叫,無法控制情緒。4月4日,已發展到時而呆滯,毫無表情,時而傻笑,語無倫次,時而感到恐懼,緊張,有抽搐狀,驚叫。

分析:

該生的發病突然,發展很快,從發現行為異常到住院治療僅一周時間。當班上同學發現牛僖言行異常后,即向輔導員反映,輔導員首先向該班班長陳某某、同牛僖同寢室同學汪某、陳某某(牛特別依賴的對象)了解情況,僅得知第二學期開學來沒什么異常,上學期掛的4門課,在第一周末補考時都順利通過。只是最近兩三天里有些精神恍惚,上課精力不集中。

第二學期該生返校后,因上學期掛課4門,輔導員當即找她談過一次話,鼓勵她在一周時間里用心復習,爭取補考通過。她表示一定復習好,要老師放心。補考也順利通過了,近一個月來都未有異常行為,究竟什么原因引起?

輔導員進一步對她進行全面的詢問了解(是在她比較清醒,陪她一塊吃飯,到校醫務室檢查是否生病時),經過好幾次,終于從她口中得知(之前她從未向任何人講過):她高考結束后在網上偶然認識一個男孩,你來我往交談,建立了網戀關系。進入大學后始終沒有中斷這種網戀關系,且有加深的程度,并在期末考試后網上約定,寒假到男生處(山東青島)相見面談。放假前牛僖對家里父母講要與同學旅游,不回家,向老師和同學謊稱是回家。她如約到了青島與網上男生見了面,并在男生家住了十天。期間與該男生發生過3次性行為。也得知那男生有女朋友,是男生帶來與其見過面。返回家后閉口不提發生過的事。新學期開學后,由于她上學期的考試有4門未通過(注:期中測試后成績不理想,輔導員找其談話得知,她對學習不感興趣,雖然不遲到、不曠課,人坐在教室里思想卻不知在何處,作業不做,課程拉下很多,晚自修時間就到網吧聊天,聊天對象包括青島那個男生。但此時她仍未暴露網戀之事,老師開導的話雖有所觸動,卻改觀不大,輔導員專門請化學老師為其補課,約定好時間她也不去,6門課有4門不過就在所必然)。在輔導員老師的督促下靜下心來復習,開始兩周暫時未與青島男生聯系。當補考通過后,牛僖又舊情萌發,在腦子里始終想不通一個問題,自己與那男生兩相情愿,那女孩為什么不退出,始終很喜歡男生而嫉恨他的女朋友。正是郁悶不解煩惱的心事強壓在心里,從未對人吐露,日復一日終于如上所述爆發了出來。

該生性格:內向,不善言談,喜獨處,與同學交往少,不善修飾(相貌文靜,長得端莊漂亮),平時也看些文學如志怪小說等。

家庭背景:父母是在她4歲時就離異,一直與父親生活在一起,讀初中開始與母親生活,受到母親生活方式影響較大(母親的性格偏執,對女兒管教較嚴,生活中與人缺乏正常交際)。在家庭缺少一種完整的溫暖和關愛。

思維方式:與同期大學生無差別;聰明,反應靈敏(發病前),高中就讀于湖北某市重點中學,成績優異。發病期間,當與其交談到去青島失身一事有何認識時,她回答得很坦然:無所謂,是雙方都有的意愿。當指出她的這種行為太輕率,對自己是不負責任時,她反而質疑老師太有些守舊思想。話語中流露出對性開放的強烈渴求,由此看到她已接受西方某些性解放的思想。

解決:

當最初得知牛僖行為有些異常時,剛開始輔導員每天兩次找班干部了解,她是偶爾還是連續行為,并要求始終密切關注她,照顧她的生活起居,陪伴她上課下課。

第三天當發現她晚上不睡覺,半夜叫醒同學起來的行為時,懷疑她可能有生病(有發熱,感冒癥狀),輔導員即從早到晚與班干部(班長和陳某某請假)陪伴她到校醫務室檢查,到食堂用餐,晚上不準她再出宿舍樓,睡覺看著她。

第四天當發現她到晚上就怕黑、恐懼,身體顫抖,時而發出尖叫時,當晚輔導員和同學一直陪伴她身邊,一邊安慰她,一邊詢問她究竟看到什么,聽到什么,她回答:“有鬼,就在前面,向我走來。鬼在叫喊快跑快跑。”可是明明沒有人,也沒有任何其它聲音,是她產生的視幻覺和聽幻覺。判斷,她可能神經有失常,是精神分裂癥的一種表象。

第五天清早立即送她到學校所在地區精神衛生中心,經醫生初步檢查診斷為:情感性精神障礙。當即辦理住院治療,并同時與其家人取得聯系,告知病情。住院二天后,牛僖父母來到學校,堅持要接回家(到武漢)治療。到武漢再次住院治療一周,由于其父母不愿意接受現實,急于接出院返校。僅兩天,該生又病態重演,再次住進上述精神衛生中心。第二次劉僖父親趕來學校到精神衛生中心辦理轉院到中心城區精神衛生中心住院治療。一周后,未見其好轉。為了使劉僖得到較徹底的治療,校方再次動員其父母將其接回家,并辦理退學。

追蹤結果:回到武漢半年后,輔導員與其家人聯系治療情況,得知恢復效果較好,并從電話里聽到牛僖的正常對話。以后從該班知情同學中了解,牛僖回到武漢經近一年連續治療,基本治愈,2007年到上海找到一家電器公司工作。

心得:

1.與學生建立良好的友情(師生情),是及時妥善處置好突發事件的關鍵因素

本案例中的學生牛僖,由于性格內向,不善言談和交際,因此,有心理障礙問題就不會主動向老師、同學以及家人傾訴,這是引發她發病突然的一個前提條件。但是,由于輔導員很注重平時與學生建立和保持良好的師生情誼朋友關系,在可靠的班委中有經常的信息溝通,對一般學生也很關心愛護,這就打下了互相信任的基礎。在當事人有異常行為反映,很快就發現,并及時開展工作;防止了因病變而可能發生的意外(病態在晚間發生,若無人關照時,很有可能出現逃逸或跳樓事件)。當事人發病時正是有老師和班干精心護理送往醫院,緩解了病人的恐懼心理和顫栗。在住院期間有學生熱情陪夜照顧給予溫暖。

2.具備心理健康知識和心理治療方法是輔導員做好學生思想政治工作的必備素質

當事人開始行為有異常,輔導員經過察言觀色,發現不僅精力不集中,而且眼神呆滯,行動遲緩,并對班上女同學陳某某特別依賴,寸步不離,即初步判斷身體有病和精神上可能受到某種傷害。當發現晚間怕黑,恐懼和顫抖,意識到是否受到某種刺激和驚嚇。因此,耐心地陪她吃飯(約有一天沒好好地進食,問其想吃什么時,她開出許多魚肉食物),當其意識稍微清醒時,輔導員從不同角度詢問她曾經發生過什么受傷害的事,寒假生活的情況等,終于從其口中得知上述病情誘因,而且又不能接受的現實,及時采取心理撫慰,規勸其丟掉幻想。可是在她心里已經深深埋下對青島男生的女友嫉恨的種子,難以從深陷的情感泥潭中自拔出來。所幸的是她自吞苦果而未產生自殘或傷及他人的念頭。若早些時間發現,結果又會如何呢?(插曲:牛僖受到的情感傷害過程連她的父母都全然不知,當其父親得知女兒的病情時,始終不敢相信,也不愿相信。來到精神衛生中心親眼看到女兒的病態時,還是不肯相信。輔導員就將牛僖如何去青島,在青島10天里所發生的事全盤向其反映后,牛僖父親當時氣得臉色發白,似五雷轟頂,悲痛欲絕,氣恨交加難以自制。一邊痛悔自己及其前妻對女兒的教育失策,一邊非常感激老師對其女兒的關愛和照顧。)

3.了解學生的日常學習生活必須深入細致從心理上入手,可防患于未然

輔導員做學生思想政治工作不能局限于表面關注學生的學習和生活狀態,應較多深入了解他們在想什么,需要什么,引導他們確立正確的人生價值觀。從本案例當事人身上留給我們思考的問題是,把握心理健康與否的主脈搏,才能體現我們思政工作的價值,也對心理障礙引起的事件可防患于未然,或降低事故的嚴重程度。

4.特別關注特殊家庭、特殊性格的學生能避免嚴重心理疾病的發生

通過本案例的經驗,對后來強化學生工作的側重點和關注對象有了更加明確的方向。特別是家庭不健全(單親和孤兒)、缺乏良好的家庭教育、經濟狀態很差或很優越,性格怪癖、特別內向或偏執、玩世不恭等的學生,應有特別的指導方法,并建立專門工作檔案,隨時跟蹤和改變工作方法,最大可能地避免可能發生而未發生的心理疾病。