淺談如何提高高職護理專業的藥理教學質量

杜梅素

[摘要] 藥理學是基礎醫學與臨床醫學的橋梁課程,也是醫學與藥學間的橋梁課程,但其內容繁雜、枯燥無味,是一門重要而較難學習和掌握的醫藥課程。筆者總結了幾年來從事高職護理專業藥理教學的一些經驗,以供大家參考。

[關鍵詞] 高職護理 藥理教學 經驗

近幾年,筆者一直從事高職護理專業的藥理教學工作,對如何提高護理中專的藥理教學質量總結了一些經驗。

一、把握學生心理,增強其學習信心

近幾年的護理高職生,多是初中畢業后進入高職學習的,絕大多數是女生,自尊心強,但初中成績不佳,有或輕或重的自卑感。在當今升學難、就業難的社會環境下,她們選擇了高職護理專業,迫切地想掌握好一門生存技術,所以他們學習的積極性很高,也深知藥理學的重要性,但她們對知識的感悟、推理能力差,再加上藥理學的內容繁雜、枯燥無味,使很多學生在學習過程中喪失了自信心。

教師把握了學生的這一心理特點,應在教學初放慢講課速度,保證每一位學生理解透徹,并利用業余時間積極輔導。這樣,既增強了師生間的感情,又提高了學生的自信心。

二、提高自身專業素質,鉆研教材

藥理學是基礎醫學與臨床醫學的橋梁課程,也是醫學與藥學間的橋梁課程,這就要求藥理學教師要具有基礎醫學和臨床醫學的扎實基礎,又要掌握豐富的藥學知識。同時,一名優秀的藥理學教師還要具有扎實的公共英語和專業英語知識,因為目前藥理學的基本知識、基本理論發展得很快,新藥物、新技術等不斷涌現,而其又常常以英文資料的形式出現。藥理學教師還要積極參加藥理學專業會議、臨床醫學會議、藥理學教學改革會議,以不斷提高自身素質。

教師在備課時,要細致地閱讀教材,對其中的新觀點、新進展及難理解之處,要及時查閱相關書籍、期刊等,還要準確地把握整個教材的知識結構、脈絡體系、深度和廣度,與其他學科的聯系等。然后,根據學生的實際情況,深入淺出、化繁為簡地的講解給學生。

三、明確基本授課目標,抓住授課重點

護理中專基本培養目標是為基層醫院培養應用型、技能型、適用型護理人才,故護理藥理教學應圍繞“臨床護理應用”這個中心點,以必需、夠用為度,重點講解藥物的作用、用途、不良反應及用藥監護。從而使學生能運用所學的藥理知識,觀察藥物的療效和不良反應,并能做出初步的應急處理,正確執行處方和醫囑,配合醫生在用藥中發揮藥物的最佳效能。

四、靈活運用多種教學方法

1.理論聯系現實生活或穿插故事,啟發式激發學生學習興趣

如講到尿量增多,使尿液中藥物濃度降低,尿液中藥物的重吸收減少,排泄增多。隨之可啟發式提問學生,為了加速藥物排泄,應該多喝水還是少喝水?這樣學生就把枯燥的藥理知識和簡單的生活常識聯系起來,加深了記憶。

藥物的作用、用途、不良反應及用藥監護很難記憶,講到每一類藥物的代表藥時,盡量和活生生的現實生活聯系起來,可以大大激發其學習興趣,輕松地把握知識點。阿托品是膽堿受體阻斷藥的代表藥,近年來出現“吃羊肉引起阿托品中毒”的現象。隨之啟發式提問學生為什么會在羊肉中發現阿托品?人們給羊用阿托品的目的是什么?食用這些羊肉,會出現什么后果?怎么解救?這些問題都涉及到藥物的作用、用途、不良反應、用藥監護及緊急處理,使學生深切體會到學有所用,這時其學習興趣的提高、學習效果的增強將不言而喻。

我們還可以穿插青霉素的發現、搶救有機磷農藥中毒、慶大霉素引起藥物性耳聾的故事,使學生在深刻記憶的同時,還增強了責任感。

2.將知識點歸納總結為容易記憶的形式

把腎上腺皮質激素的藥理作用簡單總結為“四抗、兩響、一生理”,即抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克,對中樞影響、對血液系統影響,生理作用。嗎啡的特點“三鎮、一抑制、一興奮、一縮瞳”。即鎮痛、鎮靜、鎮咳,抑制呼吸,興奮平滑肌,縮瞳(中毒時表現為針尖樣瞳孔)。面對比較繁多的藥名,可以總結為,在一般情況下,β受體激動藥最后兩個字是洛爾,局麻藥最后兩個字是卡因、苯二氮卓類最后兩個字是西泮或唑侖,ACEI類最后兩個字是普利,鈣拮抗藥最后兩個字是地平,H2受體阻斷藥最后兩個字是替丁,糖皮質激素類藥最后一個字是松或龍。

3.帶領學生掌握相關的基礎、臨床等知識

講利尿藥時,復習尿液生成的生理學基礎。講毛果蕓香堿時,復習眼的結構。講藥物依賴性時,告訴同學們常見的精神藥品和麻醉藥品名稱、誰有資格開此類藥、用何顏色處方紙、處方需保存幾年等知識。講抗心絞痛藥時講解心絞痛的發生原因、部位、持續時間、疼痛性質、臨床分類等。

4.對比法

由于教學時間有限,同類藥物中只講透代表性藥物,然后同類中其他藥物與之對比,即縱向對比法。如我們重點講阿片生物堿類藥物的代表藥嗎啡,然后把其它此類藥物和嗎啡對比。而不同類藥物之間的相似藥理作用的比較我們則采用橫向對比法。如比較阿司匹林與氯丙嗪對體溫影響的特點,比較嗎啡和阿司匹林的鎮痛作用的異同。

5.自學討論法

對于一些簡單的章節,如作用于呼吸系統的藥物。教師可以出幾道思考題,讓學生帶著問題自學,然后大家討論、教師最后概括總結。這樣就可以幫助學生培養自學能力。

6.病例法

給出一個簡單的病例,把疾病的癥狀、治療原則講給學生,然后讓學生回答此病例中用藥合理否?病例中病人出現的藥物不良反應的原因及如何避免嚴重不良反應等問題。

五、其他

給學生推薦一些好的配套學習輔導用書、多媒體課件、電子或網絡教材。讓有能力的同學掌握更多的知識。實驗教學時,提前給學生講解實驗步驟、播放實驗錄像,并演示實驗,然后指導學生獨立完成實驗操作,按要求寫出實驗報告。