關注兒童健康，遠離糖尿病

林　葉

兒童患2型糖尿病幾率會越來越大？

衛生部發布的數據顯示，我國18歲以上居民糖尿病患病率，已高達2.6％，其中近半數為40至59歲的勞動力人口；而且，患者人群還在日益年輕化，20至40歲之間的“上班族”逐漸成為糖尿病高發人群；一些肥胖、超重的兒童、青少年也患上了糖尿病。

我國內分泌專家說：“在臨床就診當中，青少年糖尿病患者已占全部糖尿病人數的5％，并且每年以近10％的幅度上升。”

目前，在世界范圍內幾乎有2.5億糖尿病患者，在20年內預計將增加到3.8億。糖尿病已經是全球流行并且嚴重威脅人類生命健康的疾病，兒童和青少年也不能幸免。1型糖尿病每年都在迅速增長，在學齡前兒童中增加速度更是驚人。目前估計年齡小于14歲的1型糖尿病兒童已經達到44萬，東南亞占25%以上，歐洲占20%以上。

2型糖尿病在兒童青少年中也出現流行趨勢。在美國一些地區，青少年中新診斷的糖尿病患者中2型糖尿病已經占43%。日本，在過去的20年中，兒童2型糖尿病已經增長了一倍，現在比1型糖尿病更常見。

我國關于兒童糖尿病情況的統計數據較少，目前由首都醫科大學附屬北京兒童醫院進行的一項流行病學調查結果顯示：北京市研究組對北京市8～18歲的中小學生進行分層整體隨機抽樣調查，共入組調查17311人，其中21.58％超重或肥胖，2型糖尿病達2.14‰，糖調節受損達4.28‰。

最近幾年，患上2型糖尿病的兒童數量激增。專家指出，過去一直認為，1型糖尿病在患糖尿病的兒童中較為常見。而2型糖尿病往往和不均衡飲食及缺乏運動有關，更多見于成人。而近年來2型糖尿病已經在兒童青少年中出現流行趨勢。有跡象表明，我國兒童青少年2型糖尿病將會越來越常見，并有可能在總發病率上超過1型糖尿病。

兒童糖尿病的影響因素是什么？

由于不健康的生活方式和學業壓力過重，越來越多的中國兒童正在超重，并有患上糖尿病等與飲食有關。

據調查，中國糖尿病發病率與肥胖率的上升和經濟增長密不可分。中國家庭有更多錢購買食物，并無須為謀生而在田地中勞作。

“近幾年兒童糖尿病增長速度太快了，其根源就是肥胖，這與當前中小學課業負擔過重有很大的關系。”糖尿病學專家指出兒童糖尿病防治中的問題。

一位家長感嘆說：“現在小孩在學校，連體育課都很少運動。體育老師不敢讓低年級學生自由運動，怕孩子出現意外。高年級學生為了學習，將運動時間安排來學習了。”

兒童糖尿病的防治，很自然人們會想到是醫生和家長的責任，其實不然，所有與孩子相關的人都應該承擔責任，尤其是學校。因為孩子的主要時間都是在學校，而2型糖尿病與飲食和運動有著非常直接的關系，繁重的課業負擔和課外輔導，使得學生嚴重缺少運動，肥胖患兒與日俱增，直接導致了糖尿病患兒激增。

2型糖尿病多發生在“小胖墩兒”身上，這是因為：和成人一樣，兒童患上糖尿病的原因是胰島素分泌不足或胰島素抵抗。胰島素是體內唯一的降糖物質，胰島素的量不足或胰島素的作用障礙會導致血糖升高，進而出現能量代謝失衡，甚至生長發育障礙。

而肥胖者的組織細胞容易產生胰島素抵抗，因此，盡管此時患者體內胰島素的分泌水平往往不低，但其作用卻大打折扣，致使肥胖兒童血糖長期處于高水平狀態，從而發展為糖尿病。

希望政府部門召集教育、衛生、營養等多方面的專家共同為孩子制定課程和考核辦法，加強健康知識和科學飲食的教育，切實減輕學生的課業負擔，讓孩子有足夠的時間休息和運動。

讓孩子們遠離糖尿病！

改善兒童的生活方式，預防糖尿病

“小小年紀的孩子就與糖尿病相伴，勢必會給將來的生活、學習和心理等諸多方面帶來不利的影響。而且一旦糖尿病得不到良好的控制，若干年后，這些患者就容易出現各種可怕的并發癥，如失明、腎功能衰竭等。”

糖尿病年輕化與現代人的生活方式、飲食習慣改變有關，肥胖是直接導致中青年人甚至青少年罹患糖尿病的重要危險因素。因此，預防和控制兒童肥胖十分重要。

預防兒童和青少年肥胖，預防2型糖尿病，應該引起全社會的關注和警惕。運動、合理膳食可以讓至少80%的2型糖尿病患者延緩發病或能夠徹底預防。專家表示，盡管兒童肥胖受到遺傳因素的影響，但是后天環境對預防和治療肥胖也起著關鍵作用。兒童可以通過控制飲食，尤其是少攝入洋快餐、零食和碳酸飲料等，達到控制和減輕體重的目的。同時，增加運動，減少看電視、電腦的時間，也可以預防２型糖尿病的發生。

預防糖尿病，從小做起

為了讓小糖友擁有和正常孩子一樣幸福的童年，預防糖尿病要從小做起。要讓兒童和青少年以及家長了解引發糖尿病的危險因素，重視糖尿病的危害，提倡“吃動兩平衡，健康一輩子”的理念。并且，在家長和全社會的共同努力下，促進兒童和青少年從小養成健康行為，預防糖尿病的發生。

“飲食、運動”是糖尿病綜合治療的一項基礎措施，是最有效的治療方法。青少年一定要控制體重，所有5歲以上的兒童青少年和成年人，都應該進食低脂肪、糧食適量、水果和蔬菜充足的飲食。運動中要量力而行，循序漸進。而且最好攜帶水和零食，以便必要時補充。

值得注意的是，糖尿病患者最好能在運動的前后以及運動中都監測自身血糖情況，這可以避免低血糖的發生。如果在運動中出現了饑餓、頭暈、顫抖、心慌等情況，可以在醫生指導下，在運動前吃些零食或調整用藥。

溫馨提示

兒童糖尿病發病多在寒冷的秋冬季，因為在寒冷的日子里柯薩奇病毒、腮腺炎病毒、心肌炎病毒等相對活躍，很容易誘發糖尿病。肥胖及有家族糖尿病遺傳傾向的兒童，在天氣轉涼的時候尤其要注意防止這些病毒入侵。

兒童糖尿病患兒的飲食療法，要掌握“低糖、低脂肪、高蛋白”等原則，在食物的選擇上可以保持一定的自由度，注意控制總熱量。