先天唇腭裂寶寶的“喂奶法”

黃　巍

很多唇腭裂患兒的父母在看到自己的寶寶患有先天畸形后，往往在傷心惶恐之余，還非常擔心孩子不能正常進食，其實這些擔心是多余的，只要掌握正確方法，唇腭裂患兒同樣可以喂得又白又胖，為盡早手術創造條件。

那么，在小寶寶能夠做手術之前，作為父母都該做哪些準備工作呢?

單純性唇裂患兒與不合并腭裂者，由于上唇口輪匝肌不連續，吸吮力量較正常嬰兒差，吃奶時容易疲勞。但由于口與鼻腔并不相通，吸吮時口內仍然能夠保持正常的負壓，所以這類患兒喂養并無太大困難，母乳或人工喂養都沒有問題，只是注意每次喂奶時間不要過長，本著少量多次的原則，以患兒不感到疲勞為限。標準是如果患兒吃奶時呼吸較平時急促，有些上氣不接下氣，或面色潮紅，就說明患兒疲憊了，應停止喂奶。一周后，患兒的上唇肌力通過鍛煉后會得到增強，喂養就沒有太大障礙了。

腭裂患兒因口與鼻腔相通，吸吮時口內無法保持正常負壓，吸吮過程中容易吞咽過多的空氣，喂奶時會從鼻孔溢出，奶水容易嗆入呼吸道，引起肺炎，因此，這類息兒的喂養存在一定困難，需要特別注意。喂奶時應采取頭高腳低位，應把嬰兒斜抱至與地面成35～45度角。

如采取人工喂養，最好使用唇腭裂專用奶瓶，另外，人工喂養也可使用醫用注射器針筒，前端連接橡膠頭，或使用湯匙和滴管，也能達到理想效果。人工喂養的數量一次不宜過多，以60～80m為宜。

喂奶過程中如發現奶水自鼻孔溢出，說明流速過大，不必驚慌，可先調整流速，然后用棉簽將鼻孔中的奶汁擦干即可；如喂奶時發生嗆咳，應立即將患兒頭朝下拍背；如隨后發燒，有可能是吸入性肺炎，應立即到醫院就診，并選用較小開口的奶嘴。

對于那些非常嚴重的唇腭裂患兒，進食存在嚴重困難者，應及時到醫院就診，通過靜脈輸液補充營養，幫助患兒渡過暫時的難關，同時用奶嘴進行吸吮訓練。所幸這種情況比較少見。

唇腭裂患兒的喂養。最重要的是媽媽應該具有足夠的耐心和一定的專業知識，在喂奶過程中，不斷總結經驗，不斷調整喂養方法，一定能讓您的寶寶健康成長。

就這樣，用父母的愛心，用堅定的毅力和正確的方法，哺育寶寶體重達到10斤左右，就可以做唇裂修復手術了，而腭裂寶寶在6個月大的時候，就可以手術。這時，您就可以放心了，要知道，那只剩下一個小小的整形手術而已。