doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.183
扁平疣是由人乳頭瘤病毒引起的病毒性皮膚病,好發(fā)于青少年面部、手背、上肢等部位,又稱青年扁平疣。1998~2006年應用針灸配合自擬脫疣洗劑治療本病42例,取得滿意療效。現(xiàn)報告如下。
資料與方法
一般資料:42例扁平疣患者均來自皮膚科門診,其中男24例,女22例;年齡10~34歲,平均25歲;病程3個月~6年。
針灸治療:依扁平疣所發(fā)部位,按循經(jīng)取穴同局部取穴相結合的原則選穴。主穴:中渚、丘墟、足三里、三陰交、合谷、阿是穴。配穴:風熱型配曲池、內庭;肝郁氣滯型配內關、太沖。針用瀉法。對于難清除的較大疣體或最初出現(xiàn)的疣體,可用麥粒灸,使其發(fā)泡結痂,痂掉后自然痊愈,顏面部除外。1次/日,10天為1個療程,連續(xù)治療3個療程,2個療程中間休息3天。
自擬脫疣洗劑:藥物組成:烏梅30g,木賊草30g,香附30g,皂刺15g,煅瓦楞30g,板藍根30g,莪術15g,僵蠶10g,露蜂房10g,白芷10g。加水煎3次,藥汁混勻約600ml,放入冰箱冷藏備用,每日取200ml加熱熏洗20分(麥粒灸的部位免熏洗),每日3次,10天為1個療程。
療效判斷標準:參照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》制定。①治愈:經(jīng)治療后,疣疹完全消失,無自覺癥狀,半年后隨訪無復發(fā);②好轉:經(jīng)治療后,疣疹消失50%以上,顏色變淡;③無效:經(jīng)治療后,疣疹無變化。
結 果
療效觀察:42例患者中,治愈36例,好轉4例,無效2例,總有效率為95.2%。
例1:患者,女,18歲,患者面部及手背有米粒及綠豆樣大扁平疣4年余,皮損表面光滑,有的散在,有的如串珠狀,有時瘙癢,舌質紅,苔薄白,脈浮數(shù)。證屬風熱型。以上法針刺,配合自擬脫疣洗劑熏洗。10天后,疣體逐漸先變紅,后縮小、消失,惟有手背最初疣體仍發(fā)紅,無縮小,隨行麥粒灸,使其發(fā)泡結痂,痂掉后疣體顏色變淺,20天后,其他疣體全部消失,顏色逐漸接近正常;2個月后,完全治愈。
討 論
扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染而引起的皮膚病,目前認為與細胞免疫有關。祖國醫(yī)學認為,扁平疣多由風熱之邪搏于肌膚,或因肝氣郁結,氣血凝滯,發(fā)于肌膚而成。治療以疏風清熱、疏肝解郁,疏通經(jīng)絡、運行氣血為原則。扁平疣好發(fā)于顏面、手背,為少陽、陽明經(jīng)循行之分野,故取中渚、丘墟以疏少陽之氣機。