乳癖舒膠囊治療乳腺增生病２７８例臨床觀察

關(guān)鍵詞 乳癖舒膠囊 乳腺增生病

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.198

乳腺增生病又稱乳腺結(jié)構(gòu)不良癥，是乳腺外科中常見的一種疾病，屬中醫(yī)學(xué)“乳癖”的范疇。治療乳腺增生病的方法有微波、紅外線、西藥(三苯氧胺片)等，但均有一定的禁忌證及不良反應(yīng)。我們對(duì)乳腺增生患者應(yīng)用的乳癖舒膠囊西安千禾藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)治療乳腺增生病，取得較為滿意的效果。

資料與方法

2008年1～11月于我院婦科門診就診乳腺增生病患者278例，年齡20～50歲。其中Ⅰ類:單純?nèi)橄偕掀ぴ錾Y96例;Ⅱ類:乳腺腺病161例;Ⅲ類:囊性乳腺上皮增生21例。

乳腺增生病診斷標(biāo)準(zhǔn):乳腺增生病例多表現(xiàn)為乳腺脹痛，有結(jié)節(jié)感或腫塊。根據(jù)其病理改變以及臨床特點(diǎn)，分為三種類型:Ⅰ單純性乳腺上皮增生癥，又名乳痛癥。主要病理改變?yōu)槟┒藢?dǎo)管和腺泡上皮的增生和脫落，脫落的的上皮以及分泌物潴留在末端導(dǎo)管內(nèi)，致使乳腺變硬呈結(jié)節(jié)狀。Ⅱ乳腺腺病，是介于單純?nèi)橄偕掀ぴ錾Y與囊性乳腺上皮增生癥之間的一種。在臨床上均能在乳腺內(nèi)接觸到腫塊，但其病理改變無囊腫形成。Ⅲ囊腫性乳腺上皮增生癥，也稱乳腺囊性病。其特點(diǎn)為乳腺小葉小管及末梢導(dǎo)管高度擴(kuò)張形成囊腫，同時(shí)伴有乳腺管及上皮增生和其他一些結(jié)構(gòu)不良性改變。由于其病變導(dǎo)管及囊腫可發(fā)展成異型增生及癌變，故許多學(xué)者認(rèn)為此病是一種癌前病變[1]。

治療方法:采用千禾藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)的乳癖舒膠囊每次服用2粒，每日3次，28天為1個(gè)療程。月經(jīng)期間停止用藥，用藥期間禁食辛辣及刺激性食物，保持心情舒暢。治前記錄乳腺增生病的類型，腫塊大小及自覺癥狀。用藥1個(gè)療程后復(fù)診，記錄其類型、腫塊大小及自覺癥狀。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn):①痊愈:自覺癥狀消失，乳腺無脹痛，無結(jié)節(jié)感，腫塊吸收。②顯效:乳腺脹痛明顯減輕或完全消失，但腫塊并未完全吸收。③有效:乳腺脹痛減輕，腫塊變軟未吸收。④無效:治療前后自覺癥狀及腫塊無明顯改變。

結(jié) 果

用藥1個(gè)療程后來門診復(fù)診278例，其中治愈75例，占27.0%;顯效133例，占47.8%;有效54例，占19.4%;無效16例，占5.8%，有效率達(dá)86.6%。治療結(jié)果表明，乳癖舒膠囊對(duì)乳腺增生病引起的脹痛、腫塊有明顯的療效。見表1。

對(duì)顯效、有效、無效的繼續(xù)用藥1～2個(gè)療程，停藥后觀察，乳癖舒膠囊可進(jìn)一步提高療效。用藥未見明顯的不良反應(yīng)，未見任何不良反應(yīng)。

討 論

乳癖舒膠囊主要成分為為瓜蔞皮、蒲公英、丹參、赤芍、土貝母、柴胡、延胡索等。神丹參、瓜蔞皮為君，丹參活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，改善微循環(huán)，護(hù)肝，抗癌，抗炎，調(diào)節(jié)免疫功能;瓜蔞皮清熱化痰，寬胸散結(jié)，抗菌，抗腫瘤，抗癌，擴(kuò)血管，降血脂。赤芍、土貝母為臣，赤芍清熱涼血，活血散瘀，散瘀止痛，抗菌，抗腫瘤，抗癌，擴(kuò)血管，降血脂;土貝母清熱化痰，散結(jié)消腫，降壓，鎮(zhèn)靜。蒲公英、延胡索為佐，蒲公英清熱散毒，消腫散結(jié)，抗菌，保肝，利膽，抗癌，提高機(jī)體免疫力;延胡索活血行氣，止痛，鎮(zhèn)痛，安定。柴胡為使，舒肝解瘀，行氣止痛，解熱鎮(zhèn)痛，抗炎，抗腫瘤，抗菌，提高機(jī)體免疫力。

諸藥合用，共同達(dá)到疏肝解郁，活血解毒，軟堅(jiān)散結(jié)的功效，對(duì)乳腺增生病引起的脹痛、腫塊療效明顯。為增加與鞏固療效，1個(gè)療程后可以繼續(xù)1～2個(gè)療程，效果會(huì)更好，乳癖舒膠囊使用方法簡(jiǎn)單方便，無不良反應(yīng)，臨床上值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

1 薛明興，原名俊，余偉江.乳腺病診斷與治療.北京:人民軍醫(yī)出版社，2002，2.