城市社區１０００人健康相關體檢數據分析及高血壓干預效果評價

關鍵詞 健康體檢 高血壓 干預效果

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.313

資料與方法

我社區35～70周歲中老年人群1000例為健康體檢對象。按PURE項目研究手冊[1]要求進行，坐位右臂測定血壓;體重、身高按PURE項目研究手冊執行;檢測血脂加血糖5項、C-反應蛋白等，采血方法按“4.0收集”執行;血樣收集后送放入-20～-70℃冰箱儲存后，轉送北京中心實驗室進行檢測后結果返回。

高血壓診斷:收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg為診斷標準[2]。采用國際生命科學會中國辦事處中國肥胖問題工作組中國成人體質指數分類的推薦意見:18～24為正常，>24為超重，>28為肥胖[3]。

對高危人群和高血壓患者進行定期健康教育;對健康教育效果的評價采用自行設計的高血壓知信行問卷調查表格對80例高危人群進行干預前后的問卷調查。

結 果

本組正常血壓758例(76.6%)，高血壓232例，高血壓檢出率23.4%;其中1級高血壓(高危人群)167例，2～3級高血壓65例。本組男352例，檢出高血壓101例(28.7%);女638例，檢出高血壓131(20.5%)。可見男性高血壓患者高于女性(23.4%)，X²=7.986，P=0.005。

高血壓患病年齡分析:隨著年齡的增長，高血壓人數在人群中的比例呈升高的趨勢，表明隨著年齡的增高，人群患高血壓的危險性增高。(X²=67.470，P=0.000)

高血壓與體質指數關系分析:在高血壓人群中，體質指數分布率由輕體重到肥胖呈上升趨勢，而在正常血壓人群中呈下降趨勢，X²=26.05，差異有極顯著性(P=0.000)。進一步說明高血壓患病因素與超重和肥胖體質有關。

生化指標檢測結果:990例膽固醇總異常率13.0%，甘油三酯總異常率27.9%，血糖總異常率14.1%。高血壓人群甘油三酯(51.7%)、血糖異常率(21.1%)，顯著高于正常血壓人群，(P=0.000、P=0.002)。

對80名社區高血壓高危人群在干預前的問卷調查，見表1。

討 論

現已證明社區采用健康教育促進和非藥物干預綜合防治模式對有效降低血壓、提高社區高血壓控制率是一種可行的綜合防治方法，值得推廣。尤其是開展全民健康教育的措施是非常必要的。

參考文獻

1 PURE項目辦公室.前瞻性城鄉流行病學研究.Prospective Urban and Rural Epidemiology(PURE)研究手冊，2007:3.

2 劉力生，龔蘭生，等.中國高血壓防治指南 2005年修訂版.北京:人民衛生出版社.

3 國際生命科學會中國辦事處中國肥胖問題工作組.中國成人體質指數分類的推薦意見簡介.中華預防醫學雜志，2001，35(5):349-350.