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與心臟病患者談談心

2009-12-31 00:00:00鄧開伯
保健與生活 2009年8期

有許多患心臟病的朋友常存在一種恐懼心理。害怕突然死去(醫學上稱為猝死)。這確實是眾多病友心中的疑慮,但是請記住人世間所有的事都“事出有因”,且因果關系明確。

如果說從這方面去深入探究,就可能有所啟示,朋友們,請讓我慢慢道來:

案例一:一名患冠心病多年的男性朋友,55歲,3年前做了支架手術,效果一直很好,過去的心肌缺血癥狀都消失了,并經常參加一些體育運動,如打乒乓球、游泳等,體力和情緒都不錯,春節還參加了一場乒乓球賽。一口氣打滿了三盤。并取得了勝利。事后又洗了熱水澡,結果不幸猝死于浴缸中。

解析(過勞而死——累死)

1 確實存在心肌缺血的背景。

2 過度運動而勞累過度。

3 熱水澡使外周心血管擴張,血壓突降,休克。

教訓

1 做過介入治療(安裝支架)者不宜過量運動。

2 在興奮狀態下,不宜空腹洗熱水澡。

案例二:一常年健康,性格豪爽,有些江湖義氣的46歲男性,有一次在球場看足球比賽時,因對兩隊褒貶不一。而與旁邊的觀眾爭執起來,并發生口角,爭得面紅耳赤。這位朋友在大聲痛罵后突然大吼一聲。猝然倒下,后經搶救無效而猝死。

解析(暴怒而死——氣死)

平常健康的壯年人突發暴怒多伴發交感神經過度興奮而誘發心室纖維顫動而猝死。

教訓

平常健康的人也要學會控制自己的情緒,與人發生口角時要克制自己,友善待人,不要感情用事。在情緒激動時,要迅速離開現場,并及時做3次深呼吸,以防止交感神經過度興奮。

案例三:一位54歲患高血壓病的男性朋友。在一次朋友的婚宴上,打賭能吃掉一整個肘子,結果真吃掉了一整個肘子,還喝了一小瓶二鍋頭。飯后在沙發上高談闊論。大家正高興時,他突然“啊”地大叫一聲而猝死。

解析(貪食而死——撐死)

1 素有高血壓、大量攝入飽和脂肪酸造成高脂肪酸血癥而猝死。

2 高血壓患者飲烈性酒亦可造成腦出血而猝死。

3 高血壓患者攝入大量蛋白質可誘發壞死性胰腺炎而猝死。

教訓

1 高血壓患者不宜飲用烈性酒。

2 高血壓患者不宜攝入過多的脂肪或者蛋白質。

3 不論是正常人還是心臟病患者都應對飲食或者飲酒有所節制。

案例四:一位46歲女性冠心病患者,長期服用擴冠和降壓藥,這位朋友憂心忡忡,惶惶不可終日,每天都為“冠心病”而愁眉苦臉。雖然多次看心理醫生,但效果不佳,隨之身體每況愈下,最后抑郁而終。

解析(抑郁而死——悶死)

1 該患者長期抑郁會加重心臟功能衰退而伴發一定程度的心力衰竭。

2 長期抑郁會造成心臟自主神經紊亂而引發嚴重的心律失常而猝死。

教訓

1 近1/3的冠心病患者有不同程度的抑郁,所以心理疏導非常重要。

2 對伴有抑郁的冠心病患者要及時保護心臟功能和有效地控制抑郁。

朋友們,聽完這4個活生生的例子,是否有一些緊張,這大可不必,實際上,上述猝死的4個例子,均系“事出有因”,并且是可以防范的!所以心臟病朋友們要正確地對待疾病,要及時和按期就醫,接受醫生的忠告,并掌握防范意外事故的基本方法,如防止過勞、暴怒、焦慮,更要防止有病不醫的現象,心臟病朋友應該定期體檢,特別是對自己身上產生的不適癥狀,要有科學的認知,同時心在醫生的幫助下,對疾病的危險狀況(危險分層)有所了解,方能做到有備無患,“有遠慮而無近憂”。

下面將我在醫療實踐中的體會與朋友們共享:

1 節三欲:食而不貪、愛而不亂、情發有度。

2 戒三害:煙有百害,飲酒有節、氣發可收。

3 行三動:勤于動腦、常動手腳、善于交往。

4 同三養:補腎同本、活血化淤、健脾養胃。

5 善待病:有病早醫、不諱疾忌醫、早有準備、防突發事件。

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