中老年人體檢要選擇性“加餐”
王衛東
老年保健專家建議,中老年人特別是50歲以上的中老年人應該定期有針對性地進行體檢,及早發現和控制常見病、多發病,保持身體的健康。
▲骨密度檢查骨質疏松在初期的癥狀并不明顯,有時會出現全身骨痛、無力,特別是腰部、骨盆、背部的持續性疼痛,許多人誤以為是腰椎的問題。骨質一般從30多歲開始流失,機體對骨質中的主要成分鈣質的吸收能力逐漸減弱,等發生骨折的時候就已經流失了1/3以上的骨質。
建議:40歲以后,腰部、骨盆、背部如持續性疼痛,就需要檢查骨密度,提早防治骨質疏松。
▲餐后血糖在一般的體檢項目中,多要求空腹測血糖,一些人以為空腹血糖正常就萬事大吉了。然而,雖然空腹血糖正常。如果餐后2小時血糖值高于正常值,即使未達到糖尿病診斷標準,也屬于葡萄糖耐量減低,大血管病變此時警鐘已響起。由于許多糖尿病患者前期無明顯癥狀,等到發現自己有糖尿病明顯癥狀時,實際上已經患糖尿病好幾年了。
建議:40歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血壓的人,除了查空腹血糖外,還應做餐后血糖的測試,做好預防措施。
▲婦科內診婦科內診加宮頸刮片,包括外陰、陰道、宮頸細胞學檢查,子宮、雙附件觸診等,對早期宮頸癌的發現很有幫助。
建議:原則上已婚女性至少每兩年檢查1次。
▲心臟檢查 目前采用的常規體檢,一般靠心電圖來檢測心臟。現在不少人由于工作壓力大、生活節奏快,心臟的負擔比較大,體檢中往往會發現有心律失常、心肌勞累等問題。但是對隱形冠心病、早期心肌梗死等早期心血管病很難發現,必須再借助其他的檢查。
建議:有心律失常、心肌勞累等癥狀的人,應到醫院做進一步檢查。
▲腦部CT 日常生活中,腦梗死的先兆可能僅僅是覺得胸悶、頭暈、睡眠不好等,人們多以為是亞健康的表現。CT可以檢查腫瘤、腦梗死,但常規體檢中一般不會查腦部,而且由于費用比較高,許多人一般不會做腦部CT。
建議:經常頭暈、頭痛、胸悶的人,在經濟條件許可的情況下,可以做一做腦部CT檢查,排查早期疾病。
▲防癌檢查人的年齡越大,接觸致癌物的概率越多,發生癌癥的可能性也就越大。有資料表明,35~50歲年齡組的癌癥病死率已居該年齡組各種疾病死亡率的第一位。
建議:50歲以上的人,條件允許,最好每年做1次有關癌癥的檢查。
▲眼底檢查不少疾病都可通過眼底檢查而得以及時發現,如觀察視網膜動脈是否硬化,可知全身動脈硬化甚至腦動脈硬化的程度。
建議:45歲以上的人,每年應檢查眼底1次。對近期發生視物模糊并伴有頭痛者,更需檢查眼底。
▲口腔檢查牙不痛絕不意味著牙一定就沒問題。例如,刷牙時流血、口臭、牙齒松動、吃熱的食物會敏感和酸痛等,都說明牙齒存在問題。
建議:有以上癥狀時就應該找口腔醫生檢查和治療,最好定期進行口腔檢查,每半年1次。
保健:70—79歲是長壽關鍵期
王 凱
俗話說“七十三、八十四,有病不好熬過去”,導致一些老年人認為七十三、八十四歲是自己邁向長壽的“坎兒”。科學證實,老年人因為年齡大,適應能力下降,在生命中的確有一些應該提防的危險期,但七十三、八十四的說法是沒有科學根據的。其實,70~79歲才是影響老年人長壽的關鍵時期。
以色列學者發現,在70~79歲這個年齡段的老年人每月平均有兩次健康問題。令人驚訝的是,80~89歲這個年齡段的老年人,每月的健康狀況卻與60~69歲年齡段的人一樣穩定。
老年人的健康狀況并不是隨著年齡的升高而線性地減弱的,70~79歲是一個危險期,這段時期各種器官衰退較快,是各種老年病的多發時段,常易出現高血脂、動脈硬化、高血壓、糖尿病等。而進入80歲以后,這些疾病就會出現下降趨勢,精神和機體的健康有可能恢復到60~69歲年齡段那樣的水平。因而,70~79歲這一年齡段被稱為危險年齡段。老年人欲獲高壽,70~79歲這10年的保健是至關重要的。
老年人在70~79歲時,更要注意生活規律化,多散步,多呼吸新鮮空氣,不要過于疲勞,戒煙限酒,以食用高蛋白、多維生素、少脂肪為原則,定期測血壓、血糖、血脂等。