圍產期外陰、陰道壁血腫保守治療臨床分析

摘 要 目的：探討圍產期外陰、陰道壁血腫保守治療的效果。方法：對我院32例圍產期外陰陰道血腫婦女進行保守治療。結果：圍產期婦女外陰陰道血腫保守治療消腫快、完全吸收、住院時間短、局部瘢痕小。結論：圍產期外陰陰道壁治療效果理想，值得推廣。

關鍵詞 圍產期 外陰陰道血腫 保守治療

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.060

資料與方法

20021月～2008年8月我院收治32例圍產期外陰陰道血腫患者，年齡20～39歲，血腫范圍大小3cm×4cm～8cm×5cm，其中妊娠20～38周。外傷性患者13例，分娩產傷性患者19例。

方法：局部24小時內50%硫酸鎂紗卷濕冷壓迫陰道內血腫或外陰加壓壓迫，24～72小時內根據血腫大小，有的繼續50%硫酸鎂紗卷濕冷壓迫，有的則50%濕敷不加壓，72小時后加用周林頻譜儀照射治療3～4天，共5～7天。全身靜滴頭孢噻肟鈉及止血藥3～5天。

結 果

見表1。

隨訪：圍產期外陰陰道血腫保守治療局部瘢痕組織軟，3個月內局部組織瘢痕增生1例。

討 論

近年來外科微創治療越來越受青睞，對于女性外陰這一特殊部位的損傷性治療選擇合適的方案盡量減少瘢痕，保持外型美觀，是女性心理、生理和情感所需，圍產期婦女外陰陰道特點是充血、皮膚增厚，大陰層內血管增多及結締組織松軟，故生長性增加，小陰唇皮脂腺分泌增多，這一特點決定圍產期外陰陰道血腫治療吸收快、治療時間短、局部不留瘢痕、外觀美等特點，既減少了因血腫切開縫合痛苦，也減少了因切開縫合所造成的損傷性瘢痕形成。

硫酸鎂可明顯抑制子宮平滑肌收縮。妊娠期間應用硫酸鎂可以防治早產或晚期流產通過外陰、陰道壁血腫保守治療，結果表明，圍產期外陰、陰道壁血腫保守治療效果理想，值得推廣。