促進母乳喂養的措施

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.223

母乳是嬰兒的最佳食品，提高母乳喂養率是嬰兒健康教育的根本保證。

進行廣泛、深入、全面的宣傳，將母乳喂養工作納入各級婦幼衛生人員繼續教育的內容，婦產科門診應該設立孕婦學校，并配有彩電、圖片、布娃娃等宣傳用品。同時發放有關母乳喂養宣傳手冊；對每個來院就診的妊娠滿28周孕婦及隨行家屬宣傳母乳喂養的好處，使之成為母乳喂養的支持者；對臨產入院的產婦可強化宣教，為母乳喂養成功奠定基礎。

在充分認識母乳喂養優點的基礎上，應熟練掌握母乳喂養有關的實用技術。醫護人員要學會幫助喂哺時的正確姿勢，教會母親喂哺時應根據自己的情況，選擇坐位或臥位，使其舒適，全身肌肉放松。幫助產婦學會正確的喂奶姿勢、嬰兒含接姿勢、托奶手法和擠奶的適應癥和注意事項。

母乳喂養成功與否，醫務人員的支持至關重要。積極施救“二早”，即皮膚早接觸、早吸吮，以增強母子感情，增加乳汁分泌。在分娩后的頭幾天，醫護人員要多給母親鼓勵和支持，使母親建立足夠的信心，克服焦慮、煩躁的心情，充分認識下奶有一個過程，奶量是逐步增加的。只要堅持早吸吮，頻繁吸吮，奶量會不斷增加，可以充分滿足嬰兒需要。

隨時發現母乳喂養過程中出現的異常和問題，醫務人員應給予及時的支持和幫助。

避免各種類型的干擾，保證母乳喂養順利實施。在醫院內應避免奶瓶、奶頭和牛奶。充分宣傳母乳的好處。不準有任何形式的宣傳奶制品的廣告、標語、圖畫、文字等存在。

醫務人員只有宣傳母乳喂養的好處和嚴格執行促使母乳喂養成功的十點措施的權利，絕對沒有推銷奶粉的義務。

在開展母乳喂養過程中，若出現產婦有不適感或乳頭疼痛時，表明嬰兒含接不正確，沒有將乳頭、乳暈充分放入嬰兒口中，醫務人員應予以幫助糾正。母乳不足最常見的原因是未充分作到有效的母乳喂養。產婦出現乳房腫脹，表示最初幾天沒有充分作到有效的母乳喂養。若存在乳頭短平、凹陷，乳頭皺裂或乳腺炎等情況時，應鼓勵產婦樹立信心，堅持喂哺，絕不可喂其他食物，以避免造成乳頭錯覺，減少嬰兒對母乳的渴求，使母親感覺不適或失去信心。

嚴格執行24小時母嬰同室。分娩后嬰兒與母親住在一個房間，傳母親一開始就擔負起關心，照顧孩子的責任。同時便于經常保持接觸和目光交流，從而既增加母子感情，又對以后發育有好處。

24小時母嬰同室方便喂哺。嬰兒想吃就吃，讓嬰兒頻繁吸吮，促進乳汁分泌，可防止奶脹，促使子宮收縮，預防產后出血。

24小時母嬰同室有利于夜間堅持母乳喂養。通過在母親身邊給嬰兒換尿布和其他有關操作，使產婦學會一些基本技能，以便出院后照料好自己的孩子。

高危兒或母嬰分離時也應盡量堅持母乳喂養。各種原因所致的高危兒因治療需要不能與母親24小時同室，如早產嬰或患病嬰兒等，應堅持在高危兒室。特護嬰兒室或兒科新生兒室設立哺乳間，讓母親隨時可對自己的孩子進行哺乳，因病兒危重無法哺乳或因治療等原因母親不能哺乳或因母親原因無法實現母嬰在一起并喂哺嬰兒，可將母乳擠出，每天擠奶至少6～8次，避免污染，然后喂哺嬰兒。并盡量創造條件，讓母親有盡可能多的時間去接觸和照料自己的孩子，絕不可因此而喪失信心放棄母乳喂養。