摘 要 目的:觀察天眩清(天麻素注射液)聯(lián)用西比靈(鹽酸氟桂利嗪)膠囊治療眩暈癥的療效。方法:通過與復(fù)方丹參注射液的對照研究,在治療前后統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行臨床療效的評價(jià)。結(jié)果:天眩清聯(lián)用西比靈改善眩暈、平衡障礙及其他植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀優(yōu)于復(fù)方丹參注射液。結(jié)論:天眩清聯(lián)用西比靈治療眩暈癥安全可靠,療效明顯,是治療眩暈較理想的藥物。
關(guān)鍵詞 天眩清注射液 西比靈膠囊 眩暈
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.075
眩暈是一種運(yùn)動性或位置性幻覺,是對空間和重力關(guān)系體察能力的障礙。引起眩暈的病因很多,治療較困難,療效常不顯著。我科于2007年1月~2008年10月采用天眩清聯(lián)用西比
靈治療眩暈43例,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
一般資料:眩暈癥患者80例,男34例,女46例,年齡38~72歲。其中梅尼矣病15例,椎基底動脈供血不足18例,頸椎病30例,腦血管痙攣8例,小腦梗塞5例,暈動病4例。隨機(jī)分為兩組,觀察組43例,對照組37例,兩組在性別、年齡、病因比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異。
治療方法:觀察組采用天眩清注射液600mg靜滴,每日1次;同時口服西比靈膠囊5mg,每晚1次。對照組采用復(fù)方丹參注射液20ml靜滴,每日1次。7天為1療程,80例均用藥
1個療程。
療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:眩暈癥狀完全消失。②有效:眩暈癥狀明顯減輕,但未完全消失。③無效:眩暈癥狀無明顯減輕。
結(jié) 果
臨床療效:觀察組43例,總有效41例,總有效率為95.3%。對照組37例,總有效27例,總有效率為72.9%。兩組比較有顯著差異(P<0.05)(見表1)。
不良反應(yīng):觀察組除2例有輕微惡心癥狀外,未發(fā)現(xiàn)有其他毒不良反應(yīng)。
討 論
眩暈是多個系統(tǒng)發(fā)生病變時引起的主觀感覺障礙。各種病因不同的眩暈發(fā)作時可引起椎基底動脈系統(tǒng)的血供減少,導(dǎo)致小腦前動脈、小腦后下動脈、迷路動脈、內(nèi)耳的血流下降,從而出現(xiàn)不同程度的、局部的或廣泛的腦缺血缺氧,隨時間延長而使大腦皮層及腦細(xì)胞變性,神經(jīng)脫髓鞘。天眩清注射液的成分為天麻素,具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗癜癇、改善心腦血管功能等藥理作用,適用于眩暈頭痛、神經(jīng)痛等疾病的治療,尤其對眩暈有特效。其機(jī)制是改善心腦血管功能和中樞抑制作用[1]。西比靈為鈣離子拮抗劑,可緩解腦血管痙攣,改善腦部供血。由于天眩清可擴(kuò)張血管,改善椎基底動脈血供,改善微循環(huán),清除氧自由基,提高機(jī)體對缺氧的耐受性及促進(jìn)組織修復(fù)[2],同時具有改善迷路動脈、內(nèi)耳等血液循環(huán)的作用,與西比靈聯(lián)用后,對各類眩暈均有特效。本文應(yīng)用天眩清聯(lián)用西比靈治療眩暈癥43例,有效率達(dá)95.3%,與對照組72.9%相比差異有顯著性,且沒有明顯的毒不良反應(yīng),值得臨床采用。
參考文獻(xiàn)
1 鄧士賢,天麻的藥理研究.云南植物研究,1979,3(2):107.
2 薛柳華.天麻素對缺血再灌注神經(jīng)細(xì)胞膜的保護(hù)作用.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)藥報(bào),1998,21(3):18-21.
