護士與老年患者溝通的技巧

關鍵詞 老年患者 護患溝通 老年人心理特點 溝通技巧

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.112

溝通障礙的常見原因

護士自身因素：護士與老年人溝通障礙最常見原因是護士不能正確地實施移情，即不能真正地站在病人的角度去分析思考問題，設身處地為病人著想。例如新入院的患者情緒非常焦慮，迫切地想知道有關用藥、治療、預后安排以及主管醫生、護士的姓名、業務水平等。那么此時護士就應該針對患者的心理特點有的放矢的將這些問題適當的介紹清楚。此外，護士自身心理素質及語言組織表達、協調能力的高低也直接影響溝通的效果。

老年人自身因素：老年人由于疾病或者其他因素往往受到疲勞、疼痛的困擾，如此時與之溝通，患者的注意力根本無法被你吸引，所以這時護士說什么他們都不會有所記憶。另外，老年人或多或少都會出現各種生理缺陷，如耳聾、失明、失語等，出現各種生理缺陷的老年人極易產生自卑心理，對交際產生恐懼、不愿與人溝通，這就給正常的護患溝通帶來了難度。

環境因素：不當的時間、地點、場合也會影響溝通的效果，在與老年人溝通時要選擇合適的時間、場合。查房探視時或噪音打擾時都不適合溝通。另外，有些老年人不喜歡把自己的想法當眾說出，所以此時要選擇安靜、沒有其他患者或陪患在場的情況下溝通。

溝通技巧

建立良好的第一印象：護士以熱情飽滿的精神面貌和清晰、悅耳、親切、高雅的談吐、優美協調的姿態、美觀得體的著裝、樸實的舉止以及對老年人得體的稱謂，都能在溝通過程中產生被接受、信任的親切感。另外，護士要通過自己樂觀的狀態去感染和鼓勵老年人，使之積極配合，增強戰勝疾病的信心。

培養良好的溝通素質^［1］：①真誠坦率。護士要真實地對待老年人，坦誠自己對老年人的想法和態度，真正做到“老吾老以及人之老”，老年人這樣才能在溝通時說出內心真實的想法。②尊重老年人。在老年人面前避免讓其感到不信任的身體語言、語調和面部表情。老年人怕得病，又怕查出病，因此憂心忡忡，如果老年人看到醫護人員在其面前交頭接耳、小聲說話，老年人會多疑，增加了老年人的心理負擔，不利于疾病的治療。護士與老年人交談時語言要通俗易懂，雙眼注視老年人，認真傾聽其敘說（雖然有些事情已經被多次提到），在表現出對敘說內容感興趣的同時要有適當的反饋，可以用插話或點頭、微笑、目光、表情等表示。③關注老年人。老年人退休后都會產生無用感、失落感。究其原因就是富有規律和節奏的工作、勞動、生活被打亂，心理上產生不適應、精神煩悶，所以在發現得病后很容易產生厭世心理，不愿接受治療。對于這些老年人只要身體還可以就要鼓勵其參加老年活動中心的多種活動，關心國家大事。另外，也可以讓思想境界較好的老年人組織和帶動其他老年人一起談心，在參加各種有意義的活動中進行一些說服和鼓勵，幫助老年人實現自我。

特殊情況下的溝通技巧：①聽力有缺陷的老年人，護士進入病房可輕輕觸摸老年人讓其知道自己的到來，應面對老年人，讓其看到你的面部表情和口型等，不要喊叫，要耐心地對待老年人，對有文化的病人也可以用書寫的方式進行交流。②對視力不好的老年人，護士一進病房就應該輕輕叫病人的名字，并告之你的姓名，讓其熟悉你的聲音，避免使用非語言信息進行交流。③記憶力差的老年人，護士在告之住院規章制度及用藥飲食相關知識時要不厭其煩地多說幾遍，并在適當的時候對老年人進行詢問，針對反饋情況繼續進行宣教。

參考文獻

1 李清梅.整形美容門診護士與就診者溝通技巧.中華護理雜志，2005，40:180.