整體護(hù)理在急診護(hù)理醫(yī)療糾紛中的預(yù)防

摘 要 急診科是醫(yī)療糾紛的高發(fā)地，急診護(hù)士在解決醫(yī)療糾紛中扮演重要角色，因此，在護(hù)理工作中應(yīng)從小事做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，以病人為中心的整體護(hù)理來滿足患者的要求。對急診護(hù)理工作提出具體要求。

關(guān)鍵詞 整體護(hù)理 急診 護(hù)理糾紛

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.127

急診醫(yī)療糾紛的組成

醫(yī)療糾紛：是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療護(hù)理過程和產(chǎn)生結(jié)果在認(rèn)識上產(chǎn)生分歧，以至于引發(fā)的矛盾和糾紛。分為3個階段：初期、發(fā)展期和糾紛期。初期是病人或家屬對醫(yī)務(wù)人員沒好感、不理解、不信任、表示懷疑。發(fā)展期是對醫(yī)務(wù)人員反感，開始找醫(yī)院的毛病。糾紛期是醫(yī)療糾紛的暴發(fā)期。醫(yī)療糾紛在于預(yù)防，多與患者溝通，及時解除病人困難，減少病人精神上壓力，盡量避免護(hù)患矛盾的發(fā)生。針對護(hù)患矛盾發(fā)生的主要因素，采取具體有效的預(yù)防措施-整體護(hù)理，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，預(yù)防急診護(hù)理糾紛的發(fā)生。

整體預(yù)防急護(hù)糾紛：整體護(hù)理把服務(wù)的患者視為生物的、心理的、社會的和文化的人，并給予適合不同個體需要的護(hù)理。急診科有其自身的特點，每日要接診急診病人，危重病人是搶救的前沿陣地，但這并不意味著其他服務(wù)就不重要。如果那樣護(hù)理糾紛將明顯增多，況且每一個急診病人均需緊急處理，因此整體護(hù)理在預(yù)防急診科的醫(yī)療糾紛中非常重要。①保證急救護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量是預(yù)防醫(yī)療糾紛的基礎(chǔ)。患者來急診就醫(yī)體現(xiàn)的是“急”，珍惜生命及時救治，急診患者病情緊急，發(fā)展迅速，贏得時間就是贏得生命，急診護(hù)士不論在何種情況下，只要遇到急救患者，應(yīng)主動接診，積極組織搶救，對危重患者，只要有百分之一的希望，就應(yīng)做到百分之百的努力，絕不輕易放棄^［1］。果斷處理將給病人帶來滿意的效果，這對護(hù)理糾紛的預(yù)防起著重要作用。②視患者為心理的、社會的人。加強(qiáng)心理和疼痛護(hù)理是預(yù)防醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)，人的健康是生理上、心理上及社會上的良好適應(yīng)狀態(tài)。加強(qiáng)患者心理上和社會上的適應(yīng)能力是非常有必要的，來急診就醫(yī)的病人有很大一部分是急癥病人，他們的心理充滿著害怕和恐懼，到醫(yī)院來是為了減少痛苦和心理上的恐懼，這就涉及到疼痛的護(hù)理，疼痛護(hù)理工作開展的不很到位，病人來院解決不了疼痛，治療效果就不好，甚至加重患者的心理負(fù)擔(dān)。醫(yī)療技術(shù)不過關(guān)都是醫(yī)療糾紛的隱患，有效地開展護(hù)患溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，增加患者對護(hù)士的信任，為醫(yī)院樹立良好形象，護(hù)理工作得到認(rèn)可。③視患者為有文化的人和社會的，提高患者對疾病的認(rèn)知和了解，幫助患者了解一些簡單醫(yī)學(xué)知識，在對疾病的態(tài)度上安撫患者，減少因醫(yī)患之間醫(yī)學(xué)信息的不對稱導(dǎo)致醫(yī)患矛盾暴發(fā)。

討 論

醫(yī)療糾紛的原因是多方面的，危害極大，解決最有效辦法是預(yù)防。由于其形成原因很多，主要是急診護(hù)理的特殊性，急診護(hù)理人員面臨風(fēng)險及承受精神壓力巨大，如果能降低護(hù)理人員的工作風(fēng)險，減少工作時間和精神壓力，提高護(hù)理人員的地位和待遇，鼓勵其積極自主地發(fā)揮主觀能動性，能滿足患者和醫(yī)療服務(wù)的需要，使患者心情舒暢，得到心理安撫，能正確的理解和了解自己的病情、醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

1 張琪，黃靜.淺談急診室護(hù)士應(yīng)具備的護(hù)理醫(yī)德.武警醫(yī)學(xué)，2002，12(13):756.