短暫性腦缺血反復發作患者的心理護理

摘 要 正確的心理護理，促進了患者的早日康復。通過對15例清醒的短暫性腦缺血發作患者臨床觀察，針對性的心理護理，取得了較好的臨床效果。

關鍵詞 焦慮 恐懼 青中老人心理護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.140

臨床資料

2008年1～3月收治15例短暫性腦缺血發作患者，男13例，女2例；年齡30～80歲，平均54歲；住院5～20天，平均14天。絕大多數患者因懼怕日后的功能喪失，表現出極度的焦慮、恐懼、急躁、易激動，急切地想知道病情和預后情況，甚至使這種情緒在家屬和親人中擴散，給患者帶來很不利的影響。小部分患者精神受到巨大打擊，精神萎靡、抑郁、心事重重，不愿與人溝通、交流。

心理護理

發病初期，大多數患者由于過度地焦慮、恐懼，造成其精神壓力過于沉重。必須同時做好家屬及患者的工作，理解、同情病人，耐心傾聽病人的訴說，對病人提出的問題要給予明確、有效和積極的信息，建立良好的治療性聯系。①治療環境對心理護理影響：病房空間設置要和諧、輕松，物品干凈，擺放整齊、協調，使患者心情舒暢、精神放松。醫護人員態度和藹，語言親切，動作輕柔，尊重患者人格，同情他們的疾苦，關心他們的生活，用恰當的語言介紹病情，鼓勵他們樹立戰勝疾病的信心。對失語或不肯說話的患者，應仔細觀察他們的表情、手勢，準確判斷患者的意愿并做好針對性護理。②家屬配合：責任護士應和家屬緊密配合，做好患者的思想工作，以解除患者的心理恐懼與不安，使患者有安全感。杜絕在患者面前談論與病情有關的刺激性言論，嚴禁對患者傳達不利于心理方面的家庭及工作信息。③青年病人的心理護理：青年人的情緒是強烈而不穩定的，會出現嚴重的精神緊張和焦慮，甚至導致理智失控。最好把青年人安排在同一病室，可激發生活的樂趣，并消除孤獨感。護理人員對青年病人要注意多給予心理支持，要多關懷、同情，要循循善誘、耐心疏導。幫助其在信念上由絕望變為希望，意志由懦弱變為堅強。調動起其積極性，使其主動配合治療及護理，并要注意疏導。④中年病人的心理護理：中年人的社會角色比較突出，既是家庭的支柱，又是社會的中堅力量。心理活動尤為沉重和復雜。對中年病人的心理護理，要勸導他們真正接納疾病并認真對待疾病。使他認識到治療疾病是當務之急，身體恢復健康是家庭和事業的根本。在日常交談中，也可有意識地給他們介紹一些不耐心治病而使疾病長期遷延的實例。對中年人的心理護理還要動員其家庭和工作單位妥善安排病人所牽掛的人和事，盡量減少他在養病治病時的后顧之憂。再是利用中年人世界觀已經成熟穩定，對現實具有評價和判斷的能力，對挫折的承受力比較強等特點，鼓勵他們充分發揮主觀能動性。配合醫護人員盡快地把病治好。⑤老年病人的心理護理：老年人對病情估計多為悲觀，心理上也突出表現為無價值感和孤獨感。有的情感變得幼稚起來，甚至和小孩一樣。對他們的稱呼須有尊敬之意，談話要不怕麻煩，常談談他們的往事；聽他們說話時要專心，回答詢問要慢，聲音要大些。老年病人一般都盼望親人來訪，護理人員要有意識地告訴家人多來看望，帶些老人喜歡吃的東西等。老年病人一般都有不同程度的健忘、耳聾和眼花，護理人員要勤快、細心、耐心、周到、不怕麻煩。老人的生活方式刻板，看問題也有時固執，除治療飲食的需要以外，要盡量照顧他們的習慣，做到醫患配合，更好地促進他們病體康復。

參考文獻

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