癲癇患者的心理護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.141

心理問題分析

大多數癲癇病患者存在較多心理問題，原因：①抑郁自卑心理：由于長期的疾病折磨、經濟上的負擔、缺乏社會活動，或對患者的理解支持和關心照顧不周等因素，使得患者自信心下降，加重了心理負擔，很容易產生抑郁自卑感。②缺乏醫藥衛生知識，使患者得不到系統有效治療，造成久病不愈。③不良遵醫行為：由于癲癇是一種慢性疾病，患者需長期服藥，心理護理是根據護理心理學的理論，以良好的護患關系為基礎，通過護士與患者的交往，影響和改變患者的不良心理狀態和行為，促進其達到接受治療和康復所需的最佳身心狀態。

針對患者上述心理問題，制定以下護理對策。①引導患者進行積極的心理調節：讓患者與家屬及時了解和掌握心理衛生知識、用藥護理知識，還應讓其正確認識和對待疾病。②進行疾病知識健康宣教：應用醫學知識和護理心理學知識向患者及家屬講授有關癲癇病的復發原因、系統規范治療、預防、心理、社會、環境等方面的知識，使他們正確認識對待疾病和治療，改變不良行為。③強化遵醫行為：向患者及家屬仔細講解用藥原則對維持治療的重要性，講明堅持用藥與疾病控制的利害關系，讓他們認識到正確合理用藥不但取決于醫生，更重要的是患者的配合。要求家屬做好患者藥物的服用和監督護理，以保證治療順利進行，達到治療目的，但在服藥治療中，往往以自我判斷而中斷用藥或減少劑量，不少患者未能認真遵醫服藥，影響治療效果。

心理護理對策

①建立良好的護患關系：這是取得病人信任和配合護理工作順利進行、使治療與護理工作收到預期效果的關鍵因素。護理人員應體諒患者的病態情緒，對患者要和藹可親，給予無微不至的關懷，盡量滿足患者的需求。利用小組講解、放幻燈片等形式，多向病人宣傳疾病知識和解釋護理程序及進展， 消除患者的不良心理現象， 建立友好、和諧的護患關系，確保護理措施的順利、全面實施。②護理人員首先要為癲癇病患者創造一個安靜、舒適的外部環境，保證病房布局整潔、空氣新鮮，可使病人獲得心理和生理得到滿足和享受。向患者講解癲癇發作的特征和類型，詢問病人有無誘發因素和發作先兆。若出現發作先兆應立即臥床休息。③用藥指導癲癇發作間歇期的治療很重要， 因此，必須向病人及其家屬講清藥物的藥理作用、不良反應、注意事項，使其配合治療。藥物劑量須由小到大，逐步增加，監測血藥濃度以調整劑量。停藥必須緩慢減量，劑量越大，用藥越多，停藥越需緩慢，整個療程一般不少于3個月。④出院指導向病人講解控制癲癇發作需長時間服藥，按醫囑定時服用抗癲癇藥物，定期門診復查；建立良好的生活規律和飲食習慣，避免過度疲勞、便秘、睡眠不足和情感沖動；飲食宜清淡，戒煙酒，適當參加體力或腦力和娛樂活動，增強身體機能的康復。癲癇病心理護理在于幫助患者端正對待疾病的態度，建立健康的心理，達到心理平衡，從而穩定患者的情緒和行為。同時家屬和社會幫助也是必不可少的，他們能夠促使患者融入社會，提高患者的生活質量。癲癇患者一旦獲取了健康知識，健康責任和健康行為就會轉變不良的生活方式，學會避免誘發因素，懂得采取適當措施，減少或避免癲癇病的發作，提高患者自我護理的能力。

參考文獻

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