老年人的健康性生活指導

摘 要 老年人適當而滿意的性生活可延年益壽，使心情舒暢、情緒穩定，消除孤獨感，增強生活的信心。了解老年人的性生活潛在問題及影響因素，指導老年人享受理想的性生活，可以提高其生活質量。

關鍵詞 老年人 性生活 性健康

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.153

糾正錯誤觀念：老年人應該認識到，有性的要求和性行為都是正常的生理、心理現象。一旦性生活失去和諧，或一方出現性功能障礙，不可抱怨或行動中流露出不滿乃至歧視，應給以更多的關懷和體貼，用實際行動給予鼓勵^［1］。

提供適宜的環境：溫度、濕度要適合，還應具有隱私性及自我控制的條件，如門窗的隱私性、床的高度以及適應性等；在過程中也不應該被干擾，在時間上也應充裕，避免造成壓力，營造輕松舒適的環境。另外，提醒老年人在外觀上要加以打扮，除了適當的營養休息，以保持良好的精神，在服裝發型上應有性別角色上的意義，如女性使用香水、戴飾物等，男性使用古龍水、刮胡子等。

老年人性問題的醫療干預：①男性：男性老年人因生理狀況如疾病等造成勃起上的問題時，醫學上仍有方法可以協助老年人，如在專業員的協助與教導下使用真空吸引器；男性老年人或其性伴侶使用PGE注射到海綿體；將人工陰莖以手術方式植入；適當選用滋補肝腎的藥物等，但應確認老年人對藥物有正確認識，避免錯誤地認為吃越多藥能使勃起硬度加大、勃起時間更持久，造成不必要的損害。②女性：陰道干澀的老年婦女可用潤滑劑和雌激素替代法，增加性生活時陰道的潤滑感，并增加舒適感，減少性交疼痛的機會。積極治療泌尿道感染及老年性陰道炎^［2］。

老年人性生活應把握合適的度：老年人的性交次數取決于其健康狀況和生活習慣等因素，一般以性生活后沒有口干舌燥、頭暈眼花、腰膝酸軟、食欲不振、乏力不適等癥狀為標準。60歲以上的老人可根據自身情況，順其自然；65歲的老人可每周有1次性生活，80歲以上每2個月可有1次性生活^［3］。

患病老人的性生活：①心肌梗死：患心梗2個月內禁止過性生活。此外的病人性交前限制食物攝入，避免飲酒。性交時選擇夫婦放松的體位，切忌動作過猛，持續時間過長，一旦出現胸痛、胸悶癥狀，應立即停止性生活。②高血壓：血壓過高(>120mmHg)或血壓不穩且有上升趨勢的病人，不要過性生活。高血壓病人最好在清晨過性生活，并控制好次數和持續時間。性交時一旦出現頭痛、頭暈、眼花等不適癥狀，應立即停止。③慢性支氣管炎：性交時用力要輕，頻率要緩，最好根據自身疾病的輕重，酌情過好性生活。呼吸功能不良的病人，應配合呼吸技巧，平日可利用上下樓梯來練習，活動時吐氣，靜止時吸氣。時間上可選擇使用蒸氣吸入治療后，以提高病人的安全感。④糖尿?。簱嘘P資料報道，男性糖尿病患者容易并發陽痿，其發生率高達75%。陽痿一般是逐漸形成的，開始僅表現為陰莖勃起不堅或難以持久，有的則會出現逆向射精。應加強營養，控制病情進展，對癥治療，改善性功能，以盡早恢復性生活。⑤外陰白色病變：在積極治療原發病的同時，性交過程中應盡量避開對病變部位的直接刺激，以減少疼痛與不適感。⑥前列腺肥大：應告知病人逆向射精是無害的，不要因此而恐懼，并積極治療疾病^［4］。

參考文獻

1馬曉年.老年人性生活時應注意的問題.中老年保健，2004，8:47.

2 冷金花，郎景和.老年婦女與性.中國實用婦科與產科雜志，1999，2(2):77-78.

3 崗夫.老年人性心理初探.中老年與性健康，2005，9:22-23.

4 曾定達.性生活與老年人的性功能.中國城鄉企業衛生，2005，10(5):64.