雙腿肌肉經(jīng)常酸疼是咋回事

編輯同志:

近一年來(lái)，我經(jīng)常出現(xiàn)雙腿肌肉酸疼的癥狀，在晚上睡覺(jué)時(shí)這種癥狀會(huì)加重，在早晨起床后則會(huì)感到雙腿無(wú)力。請(qǐng)問(wèn)，我患的是什么病，怎樣才能確診?

遼寧 王菁華

王菁華讀者:

你對(duì)所患疾病的描述過(guò)于簡(jiǎn)單，因此無(wú)法作出確切的診斷。在臨床上，可引起肌肉疼痛的疾病有很多。我建議你結(jié)合自己的具體情況，按照以下提示對(duì)病情作出判斷:

1.如果你是一位中老年人或糖尿病患者，在出現(xiàn)雙腿肌肉酸疼的癥狀后首先應(yīng)考慮是否患有雙下肢動(dòng)脈粥樣硬化。你可以做一下雙下肢的血管超聲檢查，以確定下肢血管的管腔是否發(fā)生了狹窄。

2.如果你吸煙過(guò)多，并出現(xiàn)雙腿肌肉酸疼、發(fā)涼怕冷、麻木、乏力等癥狀，應(yīng)考慮是否患有血栓閉塞性脈管炎。你可以做一下四肢的動(dòng)脈造影檢查，并讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)你下肢皮膚的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)病情作出診斷。

3.如果你在出現(xiàn)雙腿肌肉酸疼的同時(shí)，還伴有雙上肢及肩背部疼痛，應(yīng)考慮是否患有風(fēng)濕性多肌痛。此時(shí)，你只需去醫(yī)院測(cè)一下血沉(即紅細(xì)胞沉降率的簡(jiǎn)稱)，即可對(duì)病情作出明確的診斷。

4.如果你在出現(xiàn)雙腿肌肉酸疼的同時(shí)，還伴有肌肉無(wú)力、聲音嘶啞、吞咽困難及肌肉萎縮的癥狀，應(yīng)考慮是否患有多發(fā)性肌炎。此時(shí)你應(yīng)去醫(yī)院做一下肌酶檢查，以便做出明確的診斷。

5.如果你感染過(guò)乙型肝炎，并出現(xiàn)了雙腿肌肉酸疼、皮膚上有網(wǎng)狀青斑、手足麻木、血壓偏高、睪丸疼痛及腹痛等癥狀，應(yīng)考慮是否患有結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。此時(shí)你應(yīng)去醫(yī)院做一下血管造影檢查，以便對(duì)病情做出明確的診斷。

此外，人的腰椎或腰段脊髓發(fā)生了病變，也可引起下肢疼痛的癥狀。此類(lèi)病變應(yīng)去神經(jīng)科進(jìn)行診治。

◆上海 主任醫(yī)師 黃慧