姜春華(1908~1992)是江蘇南通人。他精通中醫(yī)內科,是全國著名的中醫(yī)學家,新中國中醫(yī)的創(chuàng)始人和奠基人之一。姜春華的著作主要包括《腎與命門》、《活血化瘀》、《陰陽原始》、《腎的研究》、《中醫(yī)治療法則概要》、《傷寒論識義》、《姜春華論醫(yī)集》等。根據長期的臨床實踐經驗,他提出了“辨證與辨病相結合”的理論,認為“既要為病尋藥,又不廢辨證論治”,并在治療哮喘、腎炎、心臟病等頑疾方面總結出不少有效的良方。經過長期的悉心研究,姜春華教授自擬了一種獨特的治喘專方——截喘湯。此方在治療由哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫引起的咳嗽痰多、氣逆喘促等癥狀方面具有顯著的效果,而且不論患者的病情屬于寒熱虛實及病情發(fā)作與否皆可獲效。下面就介紹一下這則經驗方,供選用:
取佛耳草、碧桃干、老鸛草各15克,旋覆花、全瓜蔞、姜半夏、防風各10克,五味子6克。將上述藥物用水煎煮(旋覆花應包煎)后去渣取汁,可每日服1劑,分3次服完。
此方中的佛耳草有化痰、止咳、平喘的功效。老鸛草有祛風活血、清熱解毒的功效。碧桃干有斂汗、止血、止痛的功效,旋覆花有開結化痰、降逆止咳的功效。瓜蔞有清上焦積熱、化濁痰的功效。姜半夏有清痰、下氣、止咳的功效。五味子有補腎納氣、鎮(zhèn)咳斂肺的功效。防風有祛風解表、止痛止痙的功效,并且是一味抗過敏的良藥,能抑制支氣管哮喘發(fā)作期的變態(tài)反應,清除過敏原對呼吸道的刺激。因此,截喘湯具有良好的清肺化痰、降逆納氣、化痰截喘的功效,在治療慢性支氣管炎、肺氣腫或支氣管哮喘等喘證方面有很好的效果。
在使用上述方藥進行治療時,喘證患者還可根據自己的具體癥狀對處方中的藥物進行增減,以取得最佳的療效,增減藥物的具體條件和方法是:①有乏力、精神不振、少氣懶言、語聲低微、自汗、舌質胖嫩、脈虛無力等氣虛癥狀者可在此方中加白參3克、黃芪30克。②有腰膝酸軟、健忘失眠、性欲低下等腎虛癥狀者可在此方中加肉蓯蓉、巴戟天、補骨脂各15克,也可加入蛤蚧粉3~5克。③有口渴、盜汗、五心煩熱、頭暈心悸等陰虛內熱癥狀者可在此方中加入黃柏、知母、玄參、生地各9克。④有咳嗽劇烈、喘息急促、無痰或痰少等癥狀者可在此方中加入南天竹子、馬勃各6克,天漿殼3只。⑤有咳喘胸悶、咳膿痰或黏痰、身熱汗出、口渴、便干或便秘、尿黃熱、舌質紅、苔黃、脈滑數等癥狀者可在此方中加入石膏15克,知母、黃芩各10克。⑥有咳喘胸悶、喉中痰鳴、咳白色泡沫、頭痛、寒熱無汗、口不渴、舌苔薄白或白膩、脈弦緊等癥狀者可在此方中加入炮附片、鵝管石各9克,肉桂3克。⑦有痰多、咯吐不爽等癥狀者,可在此方中加入蘇子、白芥子、萊菔子各10克。⑧有發(fā)熱、腹脹、便秘等癥狀者可同時服用調胃承氣片,每次服用6~8片(每片0.55克),每日服2~3次。
需要注意的是,喘證患者在服用截喘湯前應先咨詢醫(yī)師。在喘證緩解后,患者還應在醫(yī)師的指導下經常服用河車大造丸、左歸丸或右歸丸等中成藥進行調補,以免病情復發(fā)。■
本欄目編輯/范俊雪