青海省循化撒拉族人群高血壓現(xiàn)狀及危險(xiǎn)因素的分析

摘 要 目的:了解青海循化撒拉族高血壓患病率及危險(xiǎn)因素。方法:對(duì)住院患者2115例進(jìn)行高血壓及相關(guān)危險(xiǎn)因素的調(diào)查。結(jié)果:本地區(qū)撒拉族高血壓患病率26.2%，知曉率18.97%，治療率15.31%，控制率5.79%。血脂紊亂患病率74.15%，腹型肥胖率38.6%。血脂紊亂、肥胖、高脂飲食為主要危險(xiǎn)因素。結(jié)論:撒拉族的高血壓患病率高、知曉率、治療率、控制率低，應(yīng)高度重視，采取干預(yù)措施。

關(guān)鍵詞 高血壓 住院調(diào)查 撒拉族

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.034

資料與方法

2006年10月～2008年10月收治本地撒拉族高血壓患者2115例;男1035例，女1080例，年齡25～85歲，平均54.67±11.21歲。診斷標(biāo)準(zhǔn):高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)采用2005年中國(guó)高血壓防治指南推薦標(biāo)準(zhǔn)^[1]。排除繼發(fā)高血壓，且收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg或即往確認(rèn)高血壓患者或在2周內(nèi)服用過(guò)降壓藥者，不論調(diào)查時(shí)血壓是否異常均診斷為高血壓。

結(jié) 果

高血壓的患病率、知曉率、治療率、控制率，實(shí)際調(diào)查2115例，確診高血壓553例，男267例，女286例，高血壓總患病率為26.2%，其中1級(jí)高血壓99例，2級(jí)81例，3級(jí)57例，單純收縮期高血壓316例。高血壓的知曉率為18.9%、治療率為15.31%、控制率為5.79%。

被調(diào)查人群中心血管危險(xiǎn)因素以血脂紊亂最常見(jiàn)，其患病率為25.67%，其中高膽固醇血癥29.6%，高甘油三脂血癥43.71%，高密度脂蛋白膽固醇降低為21.37%，男女比例為1.2:1，腹型肥胖12.35%。高血壓患者中合并血脂紊亂的比例最高為74.15%，其次是腹型肥胖38.6%，高脂飲食37.6%，合并糖尿病者占19.23%，吸煙、飲酒、食鹽不是主要因素。

討 論

高血壓是一種嚴(yán)重危害人類健康的心血管疾病，據(jù)2002年衛(wèi)生部組織調(diào)查，我國(guó)18歲以上居民高血壓患病率為18.8%，全國(guó)患病人數(shù)約1.6億，比1991年患病率又上升31%^[2]，以北方地區(qū)蒙古族為高^[3]。這與全國(guó)成人高血壓患病率調(diào)查結(jié)果及少數(shù)民族高血壓患病率調(diào)查結(jié)果有區(qū)別^[4]。但知曉率、治療率、控制率明顯低于全國(guó)高血壓人群平均水平^[5]。從高血壓的患病危險(xiǎn)因素分析，主要因素是血脂紊亂、肥胖、高脂飲食。與吸煙、飲酒無(wú)顯著相關(guān)性，原因需進(jìn)一步調(diào)查^[6]，可能與民族生活習(xí)俗有關(guān)。

高血壓的發(fā)生與不健康生活方式、環(huán)境因素等密切相關(guān)，如本地區(qū)育肥牛、羊，飼料中含有激素等對(duì)人類有害成分，待進(jìn)一步調(diào)查。隨著血壓水平升高而心腦血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)性呈持續(xù)增加。如不進(jìn)行高血壓知識(shí)健康教育，那么撒拉族的高血壓患病率可能會(huì)進(jìn)一步增高，將會(huì)使心腦血管疾病成為影響民族地區(qū)居民健康的主要問(wèn)題，最終會(huì)影響社會(huì)主義新農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。因此在民族地區(qū)采取高血壓綜合防治及進(jìn)行有效干預(yù)措施，建立科學(xué)的生活方式與健康的生活行為，使高血壓防治盡快提高到一個(gè)新的層次，服務(wù)于撒拉族人民。

參考文獻(xiàn)

1 中國(guó)高血壓指南修訂委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南.北京:人民衛(wèi)生出版社，2005:14.

2 衛(wèi)生部、科技部等.中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查報(bào)告.北京:人民衛(wèi)生出版社.

3 全國(guó)血壓抽樣調(diào)查協(xié)作組.中國(guó)各民族高血壓患病情況調(diào)查.高血壓雜志，1995，3:24-30.

4 顧東風(fēng).中國(guó)成年人高血壓患病率、知曉率、治療率、控制率.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2003，37(2):84-89.

5 羅雷.中國(guó)居民高血壓病主要危險(xiǎn)因素.中華流性病學(xué)雜志，2003，24(1):50-53.

6 孫英賢.中國(guó)農(nóng)村高血壓發(fā)病和治療現(xiàn)狀.中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2006，26(8):1231-1232.