摘 要 目的:觀察鼻炎一號治療過敏性鼻炎的效果。方法:對確診為過敏性鼻炎的62例患者服用鼻炎一號2周為1個療程,觀察療效。結果:有效率90.3%。結論:鼻炎一號治療過敏性鼻炎療效確切,值得在基層醫療工作中推廣應用。
關鍵詞 過敏性鼻炎 鼻炎一號
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.182
資料與方法
2004年3月~2008年3月我科門診就診確診為過敏性鼻炎患者62例,其中男38例,女24例;季節性發病者56例,常年發病者6例;年齡10~48歲,平均36歲;病程1~10年,平均5年。所有患者均參照1997年??诘淖儜员茄自\斷標準,符合:①突發性鼻癢、噴嚏、流涕清稀量多,鼻塞,起病快,恢復快;②反復發作,病程較長,全身癥狀不典型;③鼻腔鏡檢查鼻黏膜腫脹,淡白,并排除其它鼻腔疾病的可能。
治療方法:所有患者確診后均服用鼻炎一號。組成:黃芪30g,桂枝15g,白芍20g,生姜10g,甘草10g,白芷12g,辛荑12g,蒼耳子12g,細辛5g,川芎15g,薄荷10g(后下),烏梅15g,訶子15g,五味子12g。加減:①表虛自汗,常易感冒,反復發作者加黨參20g,白術15g,防風6g;②寒象明顯者加肉桂6g,附子12g;③由寒化熱者去細辛白芷加黃芩15g,龍膽草6g,木通10g;④伴有腎虛者加補骨脂15g,覆盆子15g,金櫻子15g。每日1劑,水煎2次,取汁400ml,1日2次,服2周為1個療程。
療效觀察:根據患者鼻癢、噴嚏、及反復發作頻率。①顯效:服用2周上述癥狀恢復,隨訪1年內無復發;②有效:服用4周上述癥狀明顯減輕,但流行季節仍有輕微發作;③無效:服藥后上述癥狀無改善,或采用其他治療方法者。
結 果
顯效32例,有效24例,無效6例,總有效率90.3%。
討 論
過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是一種臨床常見病和多發病,臨床上常以反復突然發作,難以治愈為特點,病程長者部分病人可引起過敏性哮喘,嚴重危害患者的健康,過敏性鼻炎屬于Ⅰ型變態反應,現代醫學治療本病常以曲安奈德、西替利嗪等抗組胺抗過敏藥物治療,臨床副作用大且易復發,長期用藥又易產生耐藥性。祖國醫學認為本病屬鼻鼽范疇,系由肺氣虛,衛表不固,津液停聚,鼻竅壅塞,遂致噴嚏清涕,又因肺氣的充實有賴于脾氣的輸布,脾氣虛則肺氣虛,而氣之根在腎,腎虛則攝納無權,氣不歸元,風邪得以內侵而致,病故本病表現在肺,但其病理變化與脾腎有一定關系。鼻炎一號方中用黃芪實衛固表,合桂枝湯調和營衛,合蒼耳子散宣通鼻竅,用烏梅、五味子、訶子斂津氣于一體,做為專方專病在臨床應用中靈活加減,變通應用,確實取得了良好的效果。現代藥理學研究認為,辛荑有抗組胺的作用,蒼耳子有抑制異常免疫反應的作用及抗菌,抗病毒抗氧化作用,黃芪具有增強機體免疫功能,諸藥合用阻斷了過敏性鼻炎發生的各個環節,從而達到了標本兼治的效果,用之于臨床,療效確切,值得在基層臨床工作中推廣應用。
參考文獻
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