自制鼻旁管用于新生兒吸氧

關鍵詞 新生兒吸氧 一次性靜脈輸液針頭 廢棄物再利

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.281

制作與使用方法

原料:在無菌原則下輸液完畢，將廢棄的一次性靜脈輸液針頭取下，剪掉鋼針棄去，清水沖洗剩余的硅膠軟管用其制作鼻旁管。

方法:從近鋼針部測量2.5～3cm處剪2個小孔，兩孔間距約1cm(也可根據患兒兩鼻孔間距的大小使用前再行修剪)，孔徑1～2mm。然后用75%酒精浸泡30分鐘，再用生理鹽水沖洗瀝干，置于干燥的無菌盒內備用。

使用方法:①取自制鼻旁管1根，寬0.5cm、長2cm的膠貼2條。②將鼻旁管橫向置于患兒鼻旁，剪好的小孔對準鼻孔，備好的膠貼縱向固定于患兒的兩頰部，另一端連接輸氧管。還可根據輸氧管的粗細來修剪鼻旁管的乳頭端，使其連接緊密。③使用中的鼻旁管，每2～3天更換1次，一般為一次性使用即可。

優 點

①與頭罩吸氧相比，鼻旁管吸氧為開放式，可避免患兒CO₂潴留的發生;②與鼻導管吸氧相比，管端不與鼻黏膜接觸，避免新生兒鼻腔內膜受損，減少刺激;③鼻旁管吸氧，流量一般為0.5～1L/分，與頭罩和箱式吸氧相比，可有效節約氧氣，減少浪費;④鼻旁管吸氧時不影響患兒進乳，可維持SPO₂在有效的范圍之內;⑤廢棄物再利用，可節約成本，減少開支，同時該方法制作簡單，易于推廣。

討 論

新生兒特指未滿月的嬰兒或出生至28天的孩子。氧氣吸入法是新生兒期急危重癥的重要急救措施之一，其主要目的是提高動脈血氧分壓，改善缺氧癥狀。臨床上常用的幾種吸氧方法在新生兒臨床使用過程中，均有不同程度的缺陷和不協調。2005年至今，我院NICU的護士們利用舊的一次性輸液針頭自制鼻旁管用于新生兒吸氧，結果發現彌補了其他吸氧方法的種種不足，可減少浪費，節約氧氣，與鼻導管相比，又可減少刺激，值得臨床推廣應用。