神經外科護士職業倦怠因素分析及防護對策

摘 要 目的:了解神經外科護士職業倦怠因素及所產生的臨床表現心理狀況。方法:采用回顧性問卷調查法，對三所二級甲等醫院的36名護士進行調查。結果:100%的神經外科護士出現不同程度的職業倦怠感，其中中度以上占88.3%與外科其他科室的護士相比，P<0.05，差異有顯著性。結論:神經外科護士工作倦怠率較高，應給予重視。

關鍵詞 神經外科護士 職業倦怠 防護對策

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.305

資料與方法

2006年9月～2009年3月在本巿3所二級甲等醫院工作的神經外科護士36名，中專學歷16名，大專學歷12名，本科學歷8名，平均年齡33.42歲，皆為女性。

調查方法:采用回顧性問卷調查方法，問卷在馬斯洛的人的基本需要理論和赫滋伯格的雙因素理論的基礎上，自行設計。在護士長的幫助及同仁的配合下，采用不記名方式，由護士單獨填寫，筆者統一收回。共發放調查表36份，收回36份，采用百分比統計法。

結 果

結果詳見表1～3。

防護對策

進行專業知識培訓，熟練掌握專科知識技能，以增加對疾病發展的預見性:不但要掌握各項

基礎護理技能及神經外科專科知識技能，具有做好一切應變的物質與思想準備。除此之外，還要與時俱進，參加繼續教育，各種護理教學查房，業務學習，閱讀文獻報告并參加各種專業技術比賽等。同時，鼓勵開展科研及技術革新，增強自信心與成就感。

改善環境，提高工作滿意度:國際噪聲委員會規定，噪聲水平白天≤45dB，夜間≤30dB，增大的噪聲會導致緊張疲勞^[1]，擁擠混亂的環境影響護士的工作效率及護理質量。

加強科室團結協作，優化組織氛圍:多數護理人員認為科內醫護人員的學習交流需增加，希望多參加危重病討論，共同聽有關專家講課等，并表達出積極參與的愿望。其次，應注意彈性排班及護士的分層使用，護士之間也應加強團結協作。

規范操作，增強自我保護意識:有資料顯示，針刺傷可傳播20多種血液，性傳播疾病，有80%～90%的健康醫務人員患傳染病為針刺傷所致，0.004ml HBV(+)患者的血液就可以感染醫務人員^[2]。要求管理者應以人員健康為本，合理使用手套、面罩、防護鏡、塑膠圍裙等。

心理疏導與支持:心懷憐憫與感恩，掌握自己，改變心態，展現寬容，事事盡心，會發現，收獲更多。同時，我們應提倡非職業閱讀，提高溝通能力和文學藝術方面的素養，達到專業與人文素質的統一。

改善護士福利待遇，提高社會地位。合理安排工作和生活，注重個體身體健康與睡眠狀況，樹立客觀的職業觀，設立現實的期望與目標，并學會定期進行自我測評，采取適宜的自我調節方法，遇到困難，應主動向同事朋友求助，提高生活質量和服務質量。

總之，過大的工作壓力會引起身心疾病，如身心耗竭綜合征，工作疲潰感，焦慮等，而神經外科因為其特殊專業因素、工作環境、職業暴露的危險、不規則的生活方式、護患關系等又是極易產生職業倦怠的高危人群，需要醫院領導、病人及護士自身三方面的協調配合，這樣才能保證神經外科護士群體的身心健康與隊伍穩定。

參考文獻

1 蘇東水.管理心理學(修訂版).上海:復旦大學出版社，1992:182.

2 職業暴露與防護.