健康體檢中的護理事項

關鍵詞 健康體檢 護理 注意事項

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.311

2006年3月～2009年3月體檢19577人次，體檢對象包括企事業單位、入托、入保、就業、個人體檢。體檢形式有院內和院外。體檢項目包括詢問健康狀況、既往病史、家族史、體格檢查、血尿檢查、普通心電圖、運動平板心電圖、24小時心電圖、腦電圖、經顱多普勒、彩超(B超)、骨密度、胃鏡、拍片、透視等。

體檢前

向受檢者告知事項:①著裝:女性做腹部彩超、婦科及乳腺檢查時應穿上下分身容易穿脫的寬松衣服。冬天不要穿袖口較緊的厚毛衣和套穿多件衣服，最好里面穿比較寬松，柔軟毛衣，以免因袖口過緊，測量血壓不準確，化驗抽血時血管顯示不充分，還需較長時間的按壓止血。做胸透和X線片時，最好穿純棉衣服，而且外衣胸前、胸后不能有印花，不要穿帶鋼圈的內衣，取下佩戴的首飾和裝飾品。做CT檢查時不需脫衣服，但不能穿戴任何有金屬物的衣褲，同時祛除義齒、義眼、手表、鑰匙、硬幣、磁卡、信用卡、手機等。胃鏡檢查時不要穿高領、緊身的衣服，減少胃內容物向上返流。同時穿容易穿脫的平跟鞋。②飲食:血液生化檢驗前1天少吃肥肉、蛋奶類食品，避免酗酒，劇烈運動，睡眠充足。如查血肌酐時應禁肉類食品3天，并不飲茶、咖啡^[1]。在采血前1天晚8∶00開始禁食，次日早8∶00～9∶00采血，空腹時間不可過長，避免低血糖。查婦科、泌尿系超聲檢查前飲水憋尿。胃鏡檢查前一天晚進少渣易消化食物，晚8∶00禁煙、水、飲料，術前排空大小便，術后禁食水1～2小時，咽部癥狀消失后進溫熱流質或半流質飲食，活檢者1～2天內進軟食，忌生、冷、刺激性食物，禁止吸煙、喝濃茶、咖啡等。③陪護:對老人、兒童及行動不便者要有專人陪護，注意安全。單位體檢提供體檢人員名單，包括姓名和性別。

工作人員注意事項:大規模單位體檢，根據體檢者姓名、性別、檢查項目填寫各項檢查申請單。與單位負責人協商先組織少量人員的試體檢，以確定體檢程序是否有效，便于及時整改。工作人員提前到崗做好體檢設備、環境及物品的準備，如待檢室備好口杯和溫開水，通知食堂就餐人數，提前做好就餐準備。對院外體檢環境要認真準備和評估，攜帶物品完好齊全，設備運轉正常，途中做好防護，確保安全體檢。將當天體檢的單位、項目、價格、體檢次序粘貼在信息板上。

體檢中向體檢者告知事項

檢查時不必緊張，自然放松，主動配合以提高檢查結論的可靠性。體檢中如有疑問或特殊要求及時與工作人員聯系。

工作人員注意事項:禮貌熱情接待體檢者，嚴格核對姓名、照片、身份證、單位及體檢項目。對體檢者告知的主觀資料填寫后須本人核實后簽名并記錄日期。體格檢查如實記錄，如視力、聽力、辨色力、身高、體重、計算體重指數、胸圍、腹圍等。血壓高于正常值者安靜休息后測量復測2次，并及時記錄。認真履行體檢合同(或協議)條款。

體檢后

對體檢者告知事項:再次核對體檢項目確定全部查完后告知體檢者，對體檢報告內容給予講解，并告知相關注意事項，如血壓增高、體重指數為超重或肥胖者，需就診者應指導到專科門診就診。對沒有及時發出的體檢報告，告知原因及發報告時間，如需就診將通過電話告知。

工作人員注意事項:征求對健康體檢的意見和建議，記錄體檢者電話號碼和電話回訪內容。對就業、參保等體檢加蓋專用章方可有效，檢查的原始資料如心電圖、胸片等完整交于體檢者保存。體檢單位負責人取回資料時，提醒要為體檢者保守醫密，妥善保管體檢資料，不得隨意轉告他人，體檢資料返回前再次核對并記錄時間、姓名、數量、領取人簽名，便于查找。

重視護理人員知識更新培訓和交流技能的運用，根據不同人群的年齡、文化程度、工作環境、心理狀態，采取靈活有效溝通方法。

參考文獻

1 李小林，李小萍，彭自安.健康體檢指南.北京:軍事醫學科學出版社，2004，13-14.