在肝病治療中為何會(huì)出現(xiàn)反?，F(xiàn)象

肝病是我國(guó)的常見病，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎和肝硬化等。該病患者在治療期間經(jīng)常會(huì)遇到諸如一生氣病情就加重等一些令人費(fèi)解的反?，F(xiàn)象。下面筆者就分析一下產(chǎn)生這類現(xiàn)象的原因，以幫助肝病患者解除思想包袱，取得更佳的療效。

1.為什么患者一生氣病情就加重?

人們經(jīng)常用“肝火盛”來(lái)形容一個(gè)人愛生氣、性急、動(dòng)輒發(fā)火的身心狀態(tài)。中醫(yī)認(rèn)為，肝臟是否健康與人體內(nèi)氣機(jī)的正常疏泄和升降有著密切的關(guān)系。如果人的肝火過盛，就容易受到不良情緒的影響。而人們一旦發(fā)怒，其體內(nèi)氣機(jī)的運(yùn)行就會(huì)發(fā)生紊亂，出現(xiàn)氣逆、氣滯及氣郁化火等情況，進(jìn)而可對(duì)肝臟造成損害。因此，古醫(yī)書上就有“怒傷肝”、“怒則氣上甚則嘔血及飧瀉”等說法。臨床研究證實(shí)，肝病患者在生氣、惱怒后可使病情出現(xiàn)不同程度的惡化，甚至?xí)鸶螇乃阑驀I吐、腹瀉、嘔血等并發(fā)癥。因此，該病患者要盡量調(diào)整好自己的情緒，保持良好的精神狀態(tài)?；颊叩募覍僖惨M量關(guān)懷和理解他們，為其創(chuàng)造一個(gè)良好的心理環(huán)境。

2.為什么有時(shí)候用了很多藥，花了很多錢，病情卻反而嚴(yán)重了?

肝臟是藥物代謝的主要場(chǎng)所。肝病患者若用藥過多(特別是靜脈輸注藥物過多)會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，從而加重病情或造成肝損害，引起黃疸、腹水、嘔血或便血等并發(fā)癥，甚至?xí)?dǎo)致死亡。因此，肝病患者在治療的過程中一定要做到有針對(duì)性地用藥，避免出現(xiàn)用藥過量的情況。

3.有的患者只服用了一點(diǎn)感冒藥，怎么就發(fā)生了肝衰竭?

有些肝病患者的病情本來(lái)控制得很好，僅因在感冒發(fā)燒時(shí)服用了幾片撲熱息痛或某種抗生素，其病情就急轉(zhuǎn)直下，甚至發(fā)生了肝衰竭。這是因?yàn)?，撲熱息痛等感冒藥屬于“傷肝”藥物。急慢性肝病患者及肝功能不全者若錯(cuò)誤地使用了傷肝藥，會(huì)使病情出現(xiàn)嚴(yán)重的惡化，甚至使其長(zhǎng)期精心調(diào)治的成果毀于一旦。目前已有記載的、能夠引發(fā)藥源性肝病的藥物多達(dá)600多種，限于篇幅難以在此一一介紹。簡(jiǎn)單地說，最常見的傷肝藥物主要有:抗生素、抗結(jié)核藥、磺胺類藥物、呋喃類藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗精神病藥、抗焦慮藥、抗抑郁藥等。肝病患者在選用以上藥物時(shí)，一定要慎之又慎。

4.有時(shí)候?yàn)槭裁丛街委煟D(zhuǎn)氨酶越高?

有些乙肝患者在治療期間雖然沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，但在做肝功能檢查時(shí)卻發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)氨酶(丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶)增高的情況，因此對(duì)醫(yī)生頗有怨言。其實(shí)，這種現(xiàn)象大多是由于該病患者的機(jī)體免疫力增強(qiáng)后，免疫細(xì)胞攻擊乙肝病毒，對(duì)其進(jìn)行抑制或清除所導(dǎo)致的。因此，該病患者在出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高的情況后，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持治療一段時(shí)間，這樣很可能會(huì)使其肝功能逐漸好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常，從而達(dá)到醫(yī)患雙方預(yù)期的治療效果。

5.都說中醫(yī)治療肝病的效果好，為什么有的肝病患者用中藥驗(yàn)方、秘方治療該病時(shí)總是效果不佳?

中醫(yī)治療肝病具有療效顯著、遠(yuǎn)期療效穩(wěn)定、價(jià)格低廉和毒副作用小等優(yōu)勢(shì)。但是，中醫(yī)在治療肝病的過程中，必須根據(jù)患者的具體癥狀隨癥加減用藥，這樣才能取得最佳的療效。如果肝病患者輕信一些廣告上的“驗(yàn)方”、“秘方”，而不是對(duì)癥選用藥方則很難取得預(yù)期的療效，因此常有上當(dāng)受騙的感覺。■

本欄目編輯/竇大維