呼吸機相關性肺炎(VAP)的預防護理

VAP發生的相關因素

微滲漏與誤吸：機械通氣患者由于人工氣道的建立，咽喉部肌肉會有不同程度的松弛，容易發生口腔分泌物誤吸，誤吸是引起VAP的一個常見原因，即使是帶有套囊的氣管導管也不能防止誤吸，低容量高壓氣囊和高容量低壓氣囊分別有80％和15％的患者發生誤吸。誤吸使致病菌侵入下呼吸道，肺防御機能低下而發病。明顯的誤吸多見于嘔吐時，微小誤吸見于導管氣囊與氣道壁存在細小間隙而使口腔及鼻咽部分泌物流入下呼吸道所致。