腰酸背痛的“心”問題

要說爸媽腰膝酸軟，我們首先想到的是：要補腎!其實未必，很多時候爸媽腰膝酸軟、腰酸背痛是因為冠心病的緣故。

張欣欣的老爸今年72歲了，身體一向不好，稍微做點體力活動就會覺得氣短。今年冬天比較冷，老爸在外邊活動的時間越來越少了，除非萬不得已，老爸很少下樓去走動。最近他發現自己總是走不了多遠就渾身沒勁，膝蓋發軟，經常什么也沒做就腰酸背痛的。到醫院做了一個心臟血管造影，發現老爸的冠心病已經很嚴重，不得不住院治療。

腰酸背痛的“心”原因

冠心病的爸媽，攜帶血液到腿部及足部的主要動脈受脂肪沉積的影響而變窄。動脈受到阻塞，初期的征兆就是身體不同部位的肌肉痛疲勞以及腰部，腿腳的疼痛。一旦心臟的搏動生變，運送到腰部的氧和血液量不能及時回流，就會發生疼痛。這時爸媽會感覺行動的時候腰酸腿痛，一坐下來就能很快減輕。

病因分析：

1心臟心肌缺血損傷：由于心肌長期缺血損傷，造成的心臟傳導障礙等原因造成的心律失常。

2電解質紊亂：心肌缺血時導致電解質紊亂，常伴有心肌細胞缺鉀或缺鎂導致的心律變化。

3心室功能不良：心肌長期缺血致使心排血量減低，心肌缺血缺氧進一步加重，引發血液和氧的循環不良。

4心臟結構異常：心肌梗塞后心肌梗塞區各種類型細胞相互混雜，導致血液運行不暢。

5精神與心理應激：精神心理因素可誘發心律失常及降低心室顫動的閾值，以前曾經有因恐懼與憂愁而導致心律失常的發生或惡化，甚至發生心臟驟停而猝死的病例。

腰酸背痛的“心”解決

掌握服藥的每一個細節

生活可以自理，本身也具有一定文化水平的爸媽，只需要幫助他們了解判斷藥物的作用、毒副作用，最好能請教醫生，幫爸媽制定一個個人的用藥手冊。如果爸媽生活不能自理，或者是文化程度不高，就需要每天幫他們配好藥，詳細交代服用方法。準備3個不同的藥盒，每天幫爸媽配好藥放在藥盒里，防止誤服或者漏服。

定期復查

患有冠心病的爸媽，并不是只需要定期服藥就可以，還要定時帶爸媽去復查，及時監控病情，并及時調整爸媽的服藥方案才行。

特殊情況特殊對待

如果爸媽病情比較嚴重，就需要時時警惕。嚴重冠心病的爸媽在進食、用力排大便或參加某種活動時，如預計到會有體力及精神上的疲勞，應當預先含服或口服硝酸甘油或消心痛，預防心絞痛發作。

左側睡姿

冠心病爸媽需要較多的休息，以消除疲勞。睡覺的時間可以根據爸媽自身的習慣自己掌握，但要注意睡眠時要保持良好的臥位，最好是仰臥或者右側臥，不宜左側臥睡眠，因為這樣會壓迫到心臟。

5低飲食

飲食方面應根據爸媽生理，病理特點及對營養的需求，合理選擇和搭配。要求低膽固醇，低脂，低糖，低熱量、低動物蛋白以及高維生素、高植物蛋白食物，限制熱量。提供優質蛋白。

2便謹慎

照顧患冠心病的爸媽一定要注意到生活的每個細節，對他們來說，大小便也可能引起意外事故。平時適當吃些水果，蔬菜及纖維含量較高的食物，預防便秘。如有便秘發生，可采用口服通便靈或用開塞露通便。必要時采取低壓鹽水灌腸等方法幫助排便，排尿動作可引起迷走神經興奮，有時可致心率減慢，要注意提醒爸媽排尿不暢時勿用力，以免誘發心絞痛。

小幅運動

冠心病爸媽經常運動對緩解病情有好處，開始活動時，幅度不宜過大，以后可逐漸增加活動量，時間也應由短到長，使病后的身體慢慢適應體育活動。平時應該以不勞累、不心慌氣短、心前區沒有不適為度，嚴禁過分用力。最好選擇室內外散步，太極拳氣功，園藝等活動。

及時就醫

假期來臨，家人團聚，爸媽心情高興，難免在生活細節上放松警惕，要提醒爸媽注意。飽食以及寒冷的氣候，都會增加爸媽的心臟負擔，易引起心絞痛。如果爸媽出現胸悶，心絞痛或者頭暈，活動少而出現腰酸背痛等癥狀，應及時到醫院就診。