去看婦科病,不該隱瞞“情況”

小玉本是花季少女。但一次意外讓她失去了做母親的權(quán)利，其原因就是因?yàn)樗龑︶t(yī)生隱瞞了自己的性生活史。其實(shí)，如果女性在必要時(shí)，不能如實(shí)地把自己的性生活史、人流史、病史等如實(shí)地告訴醫(yī)生，就會嚴(yán)重干擾醫(yī)生對病情的判斷及治療。

隱瞞性生活史，失去子宮

小玉的故事就很有警示作用。兩個(gè)月前。小玉開始出現(xiàn)陰道流血不止的癥狀，母親十分著急，便帶著她去縣醫(yī)院檢查。問診時(shí)，小玉一口咬定自己沒有性生活，陰道流血只是月經(jīng)時(shí)間太長了。在醫(yī)生的再三強(qiáng)調(diào)下，小王還是矢口否認(rèn)自己有過性生活，其母親也認(rèn)為她的家教一向很嚴(yán)，醫(yī)生這樣問，有辱她的家庭。于是，小玉的病被醫(yī)生初步診斷為子宮功能性出血，自然用止血的方法給她進(jìn)行治療。但是，無論醫(yī)生用什么止血藥和激素，小玉的“子宮功能性出血”仍然止不住，并且越來越嚴(yán)重。幾周過后，小玉的血色素已經(jīng)很低，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，人也陷入了昏迷狀態(tài)。在不得已的情況下，醫(yī)生給小玉做了子宮切除手術(shù)來挽救她的生命。手術(shù)過后，縣醫(yī)院將小玉的子宮送到省城的大型綜合性醫(yī)院做病理檢查，最后竟然發(fā)現(xiàn)她的子宮里有胚胎絨毛。于是，醫(yī)生拿著檢查結(jié)果再次詢問，這時(shí)小玉才說了實(shí)話。原來，小玉交了個(gè)男友，發(fā)生了性行為后意外懷孕。小玉說，她的行為對父母來說是奇恥大辱，讓父母知道了肯定會被“打死”，于是偷偷地買了人流藥服用。誰知道人流藥物沒有把子宮里的胚胎完全排出，殘留的絨毛造成了子宮大出血。而小玉故意隱瞞性生活史，導(dǎo)致醫(yī)生無法正確判斷她的病情，摘除了子宮，造成了她的終身遺憾。其實(shí)，像小玉這樣的情況，如果在初診時(shí)就如實(shí)地講明與病情有關(guān)的情況，醫(yī)生是可以很快準(zhǔn)確判斷出她的問題所在的，并且，一個(gè)簡單的刮宮手術(shù)就能解決問題，根本不需要摘掉子宮。

看病不說實(shí)話，延誤病情

婦科醫(yī)生指出，患者如果隱瞞自己的性生活史，有下述兩種病癥的女性就可能會誤導(dǎo)醫(yī)生的診斷：一是陰道流血不止；二是肚子痛，陰道有少量出血。

在門診，經(jīng)常遇到一些故意隱瞞性生活史的女性，尤其是媽媽陪著來就診的十七八歲的女孩，通常都是一口否認(rèn)自己有過性生活。面對這樣的病人，醫(yī)生也不好一再追問，只能按照她們的說法來判斷病情。其實(shí)，如果病人只是宮內(nèi)懷孕流產(chǎn)，還不會在短時(shí)間內(nèi)危及生命，醫(yī)生還有時(shí)間給她們抽血檢查。但如果是宮外孕破裂，也許檢查結(jié)果還沒出來，病人就會因?yàn)榇蟪鲅猩ｋU(xiǎn)。因?yàn)橐陨蟽煞N病都會因?yàn)椴∪穗[瞞了性生活史，而使醫(yī)生診斷為月經(jīng)不調(diào)或子宮的功能性出血。

除了隱瞞性生活史，門診時(shí)還會見到患者隱瞞人流史的現(xiàn)象。據(jù)了解，這樣的女性都是因?yàn)榕c之前的男友有過性生活而懷孕過，但是又不想讓現(xiàn)在的男友或丈夫知道。婦科醫(yī)生介紹，大多數(shù)的宮外孕、不孕患者都有過人流史，尤其是治療不孕癥的女性。對于患不孕癥的女性。曾經(jīng)懷孕過的為繼發(fā)性不孕，從來都不曾懷孕過的是原發(fā)性不孕。而對于繼發(fā)性不孕與原發(fā)性不孕的檢查手段、方法是不一樣的。繼發(fā)性不孕主要檢查生殖器官的炎癥、輸卵管是否因此堵塞；而原發(fā)性不孕則要檢查排卵、激素，甚至結(jié)核病等。如果女性在治療不孕癥的時(shí)候隱瞞了人流史，就會造成檢查沒有目的、檢查費(fèi)用高、治療時(shí)間長等問題的出現(xiàn)。

面對醫(yī)生。這些問題還得要說

有關(guān)醫(yī)生提醒。除了性生活史和人流史，其他一些方面的信息對于婦科病的治療也很重要。醫(yī)生在問診的時(shí)候一般都會問到這些問題，但也有疏忽的時(shí)候。如果病人能主動(dòng)告，知。就會減小健康風(fēng)險(xiǎn)。

首先，如果患有嚴(yán)重的疾病，如先天性心臟病、甲亢、肝炎、腎炎、高血壓、血管栓塞等，就要告知醫(yī)生。因?yàn)椋F(xiàn)在的人工流產(chǎn)手術(shù)都是“無痛人流”，也要進(jìn)行麻醉，如果患有上述疾病，在接受手術(shù)的時(shí)候就會有風(fēng)險(xiǎn)。

其次。有無避孕、有無服避孕藥等也要詳細(xì)告訴醫(yī)生。比如，一些女性的月經(jīng)不調(diào)就是由于服用了避孕藥引起的，如果醫(yī)生不知道病人正在服避孕藥。就會再開激素類的藥物以幫助調(diào)整月經(jīng)周期，那就達(dá)不到治療的目的了：現(xiàn)在已經(jīng)證實(shí)了宮外孕與緊急避孕藥有關(guān)，如果停經(jīng)很久同時(shí)出現(xiàn)腹痛，就診的時(shí)候就要告訴醫(yī)生曾經(jīng)吃過緊急避孕藥，幫助醫(yī)生正確判斷自己的病情。

第三，月經(jīng)周期要記清楚。在門診有時(shí)會遇到一些病人，詢問她們月經(jīng)周期的時(shí)候，都說“記不清楚了”。月經(jīng)周期對于婦科疾病的治療尤為重要，如果已經(jīng)停經(jīng)，醫(yī)生對于病情的判斷就會有不同的考慮。

第四，家族病史。對于自己的母親、姐妹有過卵巢囊腫。尤其是惡性腫瘤的女性，如果自己也出現(xiàn)疑似病情，就要告訴醫(yī)生自己的家族病史，這樣醫(yī)生可以快速地、有目的地去進(jìn)行疾病檢查。

最后強(qiáng)調(diào)，如果患有性病，在就診的時(shí)候一定要告訴醫(yī)生。有些病人覺得，自己得過什么病。尤其是性病屬于自己的隱私，特別不愿意告訴醫(yī)生。但是如果閉口不談這些問題，病人就可能在醫(yī)院將性病傳染給別人：還有可能是因?yàn)檫^去的性病治療不完全引起現(xiàn)在的疾病：更重要的是，如果患有性病。在治療的同時(shí)還要求性伴侶也一起治療，才能達(dá)到根治的效果。