肺炎為老年人常見的疾病之一, 通常發生于其他嚴重慢性疾病的終末期,在最常見死亡原因中占第6位。
癥狀不典型,病死率高
老年人肺炎多為支氣管肺炎,也稱為小葉性肺炎,多繼發于一些原發疾病,其中最常見的是急性腦血管疾病,其次是心臟病、慢性阻塞性肺病。老人肺炎的病原體主要是細菌,除肺炎雙球菌外,更多見的是革蘭氏陰性桿菌,如流感嗜血桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、變形桿菌等。目前,嗜肺軍團菌引起的肺炎也比較常見。而長期應用廣譜抗生素或應用抗腫瘤藥物的老年腫瘤患者,也易發生真菌性肺炎。
老年肺炎的癥狀不典型,全身癥狀有頭痛、肌肉酸痛、乏力,少數出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道癥狀。重癥患者可有嗜睡、意識障礙、驚厥等神經系統癥狀。往往容易被誤診或漏診,待發現時病情常較嚴重,大多數需住院治療。
高危人群提高警惕
75歲以上的老人;酗酒、吸煙者;糖尿病、心力衰竭和慢性阻塞性肺病等慢性疾病者;臥床不起、癱瘓或神志不清及免疫功能受損(艾滋病)患者;手術后患者,尤其是腹部手術或胸部外傷,由于呼吸變淺、咳嗽無力和黏液聚集者,這些都屬于老年肺炎高發人群,應警惕疾病的發生。
10個預防竅門
1.加強室外活動,接受陽光照射,呼吸新鮮空氣,增加肺活量。
2.合理鍛煉身體,增強體質,提高抗病能力。
3.平時多吃些營養豐富、易于消化的食物,做到飲食均衡、營養充足。
4.每天要多飲水,以利痰液排出。
5.盡量少去公共場所或大氣污染嚴重的環境,戒煙。
6.積極治療慢性病,尤其是呼吸道疾病患者。長期臥床的老年患者應經常變換體位,拍背排痰,以免發生墜積性肺炎。
7.室內應保持通風換氣。
8.要根據氣溫變化合理增減衣服,切勿受涼感冒。
9.晚上睡覺前,用熱水充分泡泡手和腳,約10分鐘左右,使之溫熱充血,這樣能通過神經反射使上呼吸道、鼻咽部毛細血管擴張,血流增加,增強局部抵抗力。
10.定期注射肺炎疫苗。
編輯/楊春霞
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