對(duì)婦產(chǎn)科門診護(hù)理工作的探討

【摘要】在比較大醫(yī)院的中，婦產(chǎn)科門診病人都是較為集中，并且人流量較大、就診對(duì)象較為復(fù)雜的地方，由此而產(chǎn)生的管理問題也凸顯而出，許多患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度較為敏感。因此，作為婦產(chǎn)科門診的護(hù)士，應(yīng)該做好檢診、領(lǐng)取物品、準(zhǔn)備用物，并且協(xié)助醫(yī)生做手術(shù)，完成門診的治療工作例如陰道鏡、沖洗等，讓工作能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)，盡量減少患者候診的時(shí)間，對(duì)一些老弱病殘的患者要及時(shí)安排提前就診。努力構(gòu)建和諧的工作氛圍。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;門診;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)10-213-1

在醫(yī)院婦產(chǎn)科門診的患者主要是以女性家屬、女干部職工和農(nóng)民工為主，這些患者相對(duì)固定，且生活的居住環(huán)境比較集中。這這種特定的環(huán)境中，婦產(chǎn)科門診的護(hù)理工作顯得更為重要，現(xiàn)本院對(duì)婦產(chǎn)科門診的護(hù)理工作報(bào)告如下。

1臨床資料

本院選取了2008年2月-2009年12月婦產(chǎn)科門診450例婦科病患者為研究對(duì)象，并對(duì)她們的患病情況、職業(yè)和不良的心理狀態(tài)進(jìn)行了一定的分析。[1]450例患者中干部職工120例，農(nóng)民工250例，女性家屬80例，對(duì)于不同職業(yè)的患者來說，她們都存在不同的患病情況和不良心理。

2對(duì)婦產(chǎn)科門診護(hù)理工作的探討

2.1在護(hù)理管理中應(yīng)采取以下對(duì)策

2.1.1門診處置間的安排

每天在安排好擇期小手術(shù)的同時(shí)，必須留另一處置間為當(dāng)日常診處置備用。擇期無痛人流術(shù)盡量安排接臺(tái)。護(hù)士要及時(shí)了解處置進(jìn)展情況，隨時(shí)調(diào)度，合理完成擇期處置，同時(shí)保障常診處置。

2.1.2合理規(guī)范候診室工作程序

現(xiàn)實(shí)中存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū):醫(yī)護(hù)人員的接診-檢查-收費(fèi)-治療-手術(shù)被看作是一個(gè)商業(yè)進(jìn)程，然而在候診室對(duì)婦女的健康教育和咨詢才具有針對(duì)性、及時(shí)性和有效性，在暫時(shí)安排不出處置間的情況下，護(hù)士要善于察言觀色，做好安慰解釋工作，并針對(duì)性地對(duì)就醫(yī)患者及其家屬實(shí)施健康教育，從病人利益出發(fā)，用自己掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)給予簡(jiǎn)明扼要的解釋，這樣做可以提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感和依從性，減少了病人焦慮情緒，又縮短了待診時(shí)間。[2]安排的順序應(yīng)根據(jù)病情而定，先重后輕，先小兒后成人，病情基本相同的病人應(yīng)遵守誰先入室誰先檢查的原則，如有特殊安排也應(yīng)與病人或家屬協(xié)商，做好解釋工作，取得理解，以免產(chǎn)生糾紛和矛盾。

2.1.3人力資源的配備與合理使用

各種處置的高峰期均在上午9:00-12:00，合理安排人員、護(hù)士，要充分考慮到每天處置需要的各種器械及物品，保證各種處置的完成。

2.2就診時(shí)的心理護(hù)理

2.2.1使患者感到醫(yī)護(hù)人員如親人

在急診患者中，大多數(shù)求醫(yī)者都存在求醫(yī)心切的情況，都希望能夠盡快得到治療，并且能在短時(shí)間之內(nèi)痊愈，這時(shí)候醫(yī)護(hù)人員必須做到緊張有序，并熱情的接診，耐心的詢問患者情況，急患者之所急，想患者所想，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者能夠安心，配合就醫(yī)，充分取得家屬的合作，并且使搶救能夠順利進(jìn)行，這也是影響搶救和治療的關(guān)鍵性因素。

2.2.2針對(duì)每個(gè)急診患者具體情況，做好心理狀態(tài)的評(píng)估

為了能夠使就診的患者從心理感到安全，減少心理的沖突，減少其精神上的痛苦。不論患者的預(yù)后結(jié)果如何，都應(yīng)該給他們肯定性的支持和鼓勵(lì)，消除患者失落的心情，特別對(duì)于一些患者的病友和家屬應(yīng)該給予充分的暗示，使患者能夠身心輕松，充滿安全感。

2.3運(yùn)用科學(xué)的護(hù)理知識(shí)、嫻熟的醫(yī)療技術(shù)操作和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)

對(duì)一些急診的患者，應(yīng)該盡量為他們贏取搶救的時(shí)間，給予他們精神上的安慰，并且不斷的鼓勵(lì)患者和家屬配合，盡量減少他們心理的負(fù)擔(dān)。[3]醫(yī)護(hù)人員要充分運(yùn)用自己所學(xué)的護(hù)理知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)，并且端正自己的工作作風(fēng)，盡量為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。護(hù)理人員要以患者為中心，在給予患者解答疑問的時(shí)候，要做到語(yǔ)音恰當(dāng)，與患者做好充分的交流和溝通，減輕患者的心理壓力，從根本上提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。護(hù)理人員應(yīng)與患者形成良好的溝通關(guān)系，對(duì)于一些特殊患者可電話通知按時(shí)來院做產(chǎn)查，并且做好門診手術(shù)病人的觀察護(hù)理工作，每天護(hù)理人員都要統(tǒng)計(jì)工作量，按照月、季、半年、年的方式來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，做到心中有數(shù)。

2.4扎實(shí)的理論基礎(chǔ)

工作中，護(hù)理人員要掌握大量的理論知識(shí)，作為護(hù)理人員，在平時(shí)的工作中應(yīng)該熟悉門診各種婦科疾病的發(fā)生情況，例如患者妊娠期的生理以及心理變化，并根據(jù)患者的情況隨時(shí)向醫(yī)生反饋，避免突發(fā)事件。如一些患者在妊娠時(shí)間伴有高血壓綜合癥，會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈和視力模糊等癥狀，在這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員應(yīng)該給病人量好血壓，并把數(shù)據(jù)告知醫(yī)生，并且配合醫(yī)生做好處理，避免患者出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象。作為一名護(hù)理人員，在工作中病人會(huì)有各種各樣的問題，如果沒有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)理論功底，那么就不能勝任門診的工作。

2.5豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的護(hù)理技術(shù)

在婦產(chǎn)科門診的護(hù)理工作中，護(hù)理人員沒有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，是不能夠從根本上保證護(hù)理的質(zhì)量的，這是較為關(guān)鍵的一個(gè)因素。因此，護(hù)理人員在工作中應(yīng)不斷的向醫(yī)生學(xué)習(xí)大量的臨床知識(shí)，積累和總結(jié)知識(shí)，從而不斷的提高自己的業(yè)務(wù)能力。除此之外，由于婦產(chǎn)科門診的病人較多，如果沒有較為嫻熟的護(hù)理技術(shù)，那么就很難在婦產(chǎn)科門診中勝任，要懂得分清重，對(duì)于一些急癥的病人，要給予他們優(yōu)先看病的權(quán)利。

2.6構(gòu)建和諧工作環(huán)境

在婦產(chǎn)科門診護(hù)理工作中，不厚此薄彼，不感情用事。做人要清廉，工作要?jiǎng)?wù)實(shí)，辦事要認(rèn)真。正確處理與科主任的關(guān)系，把握與醫(yī)生的關(guān)系，做好醫(yī)護(hù)的橋梁與紐帶，增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)凝聚力做和諧氛圍的營(yíng)造者，尊重患者及家屬的權(quán)利，調(diào)控護(hù)患關(guān)系。做到與醫(yī)生、患者之間關(guān)系融洽，團(tuán)結(jié)協(xié)作，努力構(gòu)建和諧工作環(huán)境，從而達(dá)到最佳工作效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 張玉鳳，單桂萍，劉玉梅.淺談如何做好婦產(chǎn)科門診的護(hù)理工作[J].黑龍江醫(yī)藥，2007，(04).

[2] 徐淑賢.淺談婦產(chǎn)科門診護(hù)理工作的重要性[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2009，(01).

[3] 郭翠英.婦產(chǎn)科門診病人的心理護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用護(hù)理雜志，1995，(09).