醫護工作態度的影響力

【摘要】醫護工作態度在醫療工作中發揮著重要作用，其中包括醫護人員自身的，也包括患者自己的，本文就醫護工作態度的影響力進行論述并就如何形成良好的醫護態度從而達到良好的醫患關系進行探討。

【關鍵詞】醫護工作態度;影響力

【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)10-076-2

態度是由認知因素和情感因素共同構成的，它是一種復雜的心理現象，是人們對待某一對象所持有的評價和行為傾向，它的形成以需要為基礎，一旦形成就會對人們的心理及行為發生重要的影響。首先，態度決定著主體對外界的判斷和選擇;其次，態度潛在地決定著一個人對待特定事物的行為方式;最后，態度影響著一個人活動效率。

態度反映在醫療工作中就是醫護工作態度，而醫護工作是以病人為工作對象，其主要任務是研究病人心理，預測病情，從而制定和實施治療及護理計劃。其作用有利于幫助患者樹立戰勝疾病的信心，調動患者最大的積極性，主動配合治療和護理，達到病人早日恢復健康的目的。醫護人員和患者的態度如何，其影響力體現在三個方面:①決定治療護理計劃能否合理地制定和順利實施;②決定醫患的認知與情感是否平衡和協調;③最終決定著醫患關系。總之，醫護工作能否發揮最佳效果，實現其規定的目標，醫患的態度有其重要影響。一個人對自己的行為抱有積極的態度，就能充分發揮其主動性，行為效率就高;反之則低。

1患者的態度對醫護人員的影響

醫護工作是醫護人員和患者互相作用而實現其目的的雙邊活動，醫患之間應相互理解，保持心態平衡。所以態度可直接影響醫療及護理工作。

態度定勢是指個體由于過去的經歷而對面臨的人或事持肯定或否定的內心傾向，它常支配著一個人對事物的預料或評價，從而影響著是否接受有關的信息及接受的質量。醫護工作的實踐證明，患者對醫護人員的態度如果是積極的態度定勢，就對醫護人員充分理解和信任，順利地接受一忽施治，并取得顯著效果。如果采取消極的態度定勢，對醫護人員就產生不信任，對治療護理方案往往當耳旁風，甚至出現抵觸和沖突。那么他們對醫護人員所談的注意事項和治療藥物會棄置不用，而暗地另求名醫;患者對醫護人員的態度取于醫護人員所具備的基本素質和工作過程中的具體表現。

1.1對普通病人

易產生麻痹大意心理，普通病人的病情一般沒有特殊變化，但有時表面上的病情穩定往往掩蓋著病情的不穩定，對此醫護人員應有一定的預見性，充分認識潛伏的危機，要加強巡視和病情觀察。例如某院急診室曾收治一位外傷病人留院觀察時，由于入院時的各項檢查無特殊異常，留觀時護理人員麻痹大意，較長時間沒有觀測病人的生命體征，結果病人因內臟大量失血導致失血性休克而死亡，給我們留下慘痛的教訓。

1.2對脾氣急噪、干預治療的病人

對這類病人醫護人員易產生不滿情緒，可能出現說話不注重方式方法或訓斥病人的現象，病人則可能因此而產生消極、悲觀、失望的心理。

1.3對態度蠻橫、不講道德、遇事挑剔的病人

這類病人對治療護理要求甚高，常因無法滿足其過高要求而指責醫護人員態度不好，甚到惡語傷人。醫護人員對這類病人易產生厭惡心理，易因態度生硬、冷淡，工作方法簡單令病人無法忍受，病人會在不斷的投訴中產生激憤的情緒。

1.4對危重病人

醫護人員由于年輕或經驗不足，面對危重病人易產生恐懼心理。在處理急危重病人的過程中驚慌失措、束手無策，致使病人及家屬無安全感甚至陷于絕望之中。

2醫護工作中患者的態度及其影響

患者對醫護工作的態度主要表現在對疾病的態度，它直接影響到個體能否積極配合醫護工作的進行。人身患重病，常會出現二種態度:一是對自己所患的疾病認識不足，盲目樂觀，充滿幻想，渴望疾病會不治而愈，因而不重視醫療護理計劃的實施;二是覺得自己病情嚴重，甚至不可救治，悲觀絕望，行為上極其不合作，甚至拒絕接受治療。這二者都會產生醫療及護理工作態度不積極的情況。直接影響醫療及護理工作的效果。那么，如何使患者對疾病產生正確的態度，從而對治療及護理工作積極配合呢?我們的工作實踐證明:要有針對性地對患者進行有關疾病的基礎知識教育，引起患者對病情的重視，使其早日進入病人角色，不至于輕視病情而貽誤良機;同時對自己的疾病要有科學的態度，人類社會已進入21世紀，醫學科學已高度發展，對目前的醫療技術水平要充滿信心。激起患者的興趣和注意，進而產生積極態度，為醫療護理計劃的實施提供良好的心理背景。總之患者對疾病的態度，對治療護理的效果和縮短都起著巨大的作用。

患者強烈的需要必須馬上滿足，這也是實施心理醫療及護理的方法。要做好心理醫療及護理，醫護人員首先應加強自身的心理素質修養，認真學習心理學知識，牢固樹立為病人服務的思想，把病人當親人，積極熱情地為他們解除疾苦。醫護人員在工作中必須把握好自身的心理狀態，根據病情的需要，適時而恰當地調節好自己的情緒情感，保持健康樂觀的精神面貌，加強心理修養。必須有良好的性格，廣泛的興趣，堅強的意志，高尚的情操，敏銳的觀察力。良好的人際關系，淵博的專業知識和熟練的醫療護理技術是醫療護理中必不可少的保障。只有這樣才能增長心理醫療及護理的技巧，并運用心理學理論，為病人解除疾病，使之身心處于最佳的狀態，有利于身心的康復。

綜上所述，當一個人以醫護人員角色出現于病人身旁，他的職業特有的情緒反應作為一種信息反饋于病人時，則可能引起其心理、生理上的巨大變化，甚到波及病情及機體。一個合格的醫護工作者，應該有對醫療護理工作強烈的事業心和高度的責任感;有進行醫護工作所必備的專業基礎知識和熟練的操作技術，如果沒有精湛的技術和廣博的知識，在醫療及護理工作中遇到疑難問題就會束手無策。同時也應該具有救死扶傷、人道主義、全心全意為病人服務的高貴品質;在臨床工作中，醫護人員要避免工作對象對自己產生消極的態度的定勢，就必須嚴格要求自己，勤于學習業務，從而提高醫療護理效果。在醫療護理工作中，態度是不可忽視的心理因素，在不同程度上影響著醫療護理效果。要以精益求精的技術，認真負責的工作作風、和藹可親的服務

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態度，樹立良好的形象，取得患者的信賴，調動患者克服心理障礙、產生積極配合、戰勝疾病的良好心態，達到醫療護理工作質量的最大效果。

3醫護人員的態度對醫護工作效果的影響

3.1醫護人員的主導作用

醫護人員對醫護工作的態度直接影響著主導作用的發揮，相應影響著醫療、護理的效果。醫護人員擔負著救死扶傷的重任，根據病人的身心健康的需要制定正確的醫療及護理措施，使病人在心理和生理上都處于接受治療的最佳狀態。如果每個醫護人員都把醫療及護理工作當作神圣的事業，那么就一定能堅定工作的信念，認真鉆研業務，對技術精益求精，獲得病人全面的信息資料，解決病人的心理障礙，選擇最佳的醫療及護理方案，合理地實施治療、護理計劃，克服困難，任勞任怨，持之以恒的工作，用自己動情的“心聲”激起患者感情上的共鳴，在情感互通的基礎上獲得最佳效果。

3.2態度決定醫護質量

患者的情緒千變萬化，來自不同地方、從事不同職業。醫護人員對他們是以真誠的愛，還是橫眉冷對、憎惡或鄙夷都會對患者產生重大的影響。只有對病人關心愛護，曉之以理，動之以情，才能既達到治病的目的，又消除病人戒備心理、防范心理和逆反心理，從而愉快地接受治療。有了正確對待病人的態度，醫護人員就能熱愛患者，一切為患者服務，把愛護患者的情感體現在具體的醫護工作中。同時，這也是受到患者尊敬的基礎。

3.3主動的心理治療及護理

醫護人員根據病人的心理需求積極主動的開展心理治療和護理，可以提高病人機體的抗病能力。個體的心理主動適應和調節起著保護個體健康和抵御疾病的作用，一旦這種主動適應和調節的平衡被打破，勢必會產生巨大的心理反應，如焦慮、憤怒、絕望、抑郁。醫護人員通過語言、表情、姿勢、態度和行為對病人進行精神上的安慰、支持、勸解、影響或改變病人的感受、認識、情緒與行為，促進機體的代償功能，增強抗病能力，改善或消除病人的病理心理狀態及由此引起的各種癥狀，調整機體內外平衡力，使之愉快的接受治療。

3.4積極引導病人保持良好的心理狀態

心理學家認為個體在成長發育中逐漸對外界事物形成了特定的反應模式——相對穩定的個性特征，它使個體與周圍人和事物的接觸中保持著動態的平衡，大多數住院病人面對疾病能積極治療，安心養病。但有部分病人由于擔心病情發展或對治療缺乏信心或因家庭矛盾等各種因素而產生不同的心理反應因而對治療和護理的要求也不相同。如家庭突遭不幸的病人需要關懷和照顧;從領導崗位上退下來的老干部，希望別人尊重他們。護士在注意到不同病人的不同需求后，應給予相應的心理護理。如用親友的語言，喚會他們的失落感;以熱情的服務，解除他們憂愁;細心的照顧，溫暖他們孤獨的心;耐心的解釋，消除他們對疾病的顧慮。筆者曾遇到過一位因意外事故致癱的中年男病人，夫妻感情原來就不好，現在更把病人當成包袱甩在醫院很少來探視，致使病人對生活失去信心，進而拒絕治療。醫護人員得知這些情況后一方面對病人進行耐心地說服、細致的照顧，另一方面動員妻子常來醫院探望，使病人恢復了活下去的勇氣和信心，積極配合治療。