【摘要】目的:對血脂康治療老年冠心病合并高血脂的療效進行觀察和分析。方法:將本院2008.1~2009.1老年心內科住院的冠心病合并高血脂的36例患者隨機分為治療組18例和對照組18例。對照組予以常規治療,治療組在常規治療的基礎上加用血脂康。治療一個療程后進行療效的判定。結果:治療組的TC、TG和LDL—c的指標均有所下降,比較結果具有顯著差異性,p<0.05。血脂康的不良反應較少,無需特殊治療。結論:血脂康能明顯降低患者的血脂,且副作用少,值得臨床推廣使用。
【關鍵詞】血脂康:冠心病:合并高血脂
【中圖分類號】R543.3【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)10-150-1
老年冠心病患者常合并高血脂癥,患者除冠心病癥狀以外,實驗室血液流變學檢查結果常見患者的血漿膽固醇、甘油三酯、總脂等血脂成分的濃度超過正常標準。本院對血脂康治療老年冠心病合并高血脂的療效觀察和分析,現報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取本院2008.1~2009.1老年心內科住院的冠心病合并高血脂的36例患者為研究對象,其中,男17例,女19例,年齡60~83歲,中位年齡(72.5±11.5歲)。所有患者根據1979年國際心臟病學會和協會及世界衛生組織(ISFC/WHO)《缺血性心臟病的命名及診斷標準》,及1997年全國血脂異常防治建議為標準的判定,均為冠心病合并高血脂的確診病例。
1.2方法
所有患者按照自愿的原則,將其分為治療組18例和對照組18例。對兩組患者均給予對癥治療。36例患者均排除糖尿病、肝病和腎病綜合癥等疾病。對兩組患者用藥前后的TC、LDL—c、TG等指標的檢查。隨訪時間6~12個月。
對照組:0.9%的Nacl250ml中加入10ml消心痛,2次/d,進行靜脈滴注。6ml 10%的Kcl加入Nacl250ml中,1次/d。3w為一個療程,共三個療程。
治療組:在上述基礎治療的基礎上口服血脂康膠囊(北京北大維信生物科技有限公司制,批號為20080109),2次/d,2粒/次,1w為一個療程。
1.3統計學方法
以SPSS13.0軟件包對數據進行統計學處理,數據資料以x±s表示,組間比較采用t檢查和x2檢驗,以p<0.05為有統計學意義。
2結果
2.1治療前后兩組患者血脂檢測結果
經過一個療程的治療患者血脂變化如表1所示,治療組的TC、TG和LDL—c的指標均有所下降,說明血脂康能起到較好的調節血脂的作用,比較結果具有顯著差異性,具有統計學意義。
2.2不良反應
治療組2例(11.11%)患者發生食欲減退、腹脹、便秘等不良反應,未給予處理,停藥后癥狀消失。對照組1例(5.56%)患者出現頭暈、皮膚瘙癢及便秘等不適,未中斷治療,停藥后癥狀消失。兩組患者治療前后均無肝、腎及血常規異常。
3討論
冠心病是冠狀動脈管壁形成的脂肪物質(如膽固醇)的聚集,形成粥樣硬化導致血管腔狹窄所致,如冠狀動脈的管腔嚴重狹窄、阻塞時可造成心肌缺血、缺氧,患者出現胸悶、心絞痛等甚至發生心肌梗塞而危及生命。高血脂往往是產生冠心病的發病原因和主要并發癥。臨床上治療高血脂癥的藥物種類很多,如降低患者膽固醇水平的他汀類藥物,降低高密度脂蛋白的煙酸類,降低甘油三酯水平的β受體阻滯劑等等。本研究所選取的血脂康是經高科技生物技術從特制紅曲中提煉而成的降血脂藥物,含有十幾種天然莫納可林,能起到他汀類、還原抑制類藥物的調脂和降血脂作用,常被用于臨床降膽固醇的治療。本組研究對血脂康治療冠心病合并高血脂癥進行了療效對比研究。結果顯示治療組患者的TC、TG和LDL—c的指標較對照組均有所下降,從實驗中證明了血脂康對高血脂癥的療效較好。馬好斌[1]等人對血脂康也進行了臨床療效的分析,其方法是與他汀類藥物進行療效的對比試驗,結果表明二者對調脂和降脂均有較好的療效,不同之處是在不良反應方面,他汀組患者的不良反應要高于血脂康。同時,他們的實驗還證明了血脂康治療組患者的紅細胞聚集和血液黏滯的效果較好,患者治療前后血液流變學及微循環均得到了明顯改善。他們的研究結果與本組研究中對療效和不良反應的觀察結果是一致的。患者出院后均保持隨訪6~12個月,隨訪結果表明患者出院后長期服用血脂康能有效降低冠心病的復發率和死亡率。
4結語
血脂康能明顯降低患者的血脂,阻止冠心病的惡化,促進冠脈粥樣硬化斑塊發生逆轉;且副作用少,值得冠心病臨床二級推廣使用。
參考文獻
[1] 馬好斌,成守金,原保利,范波勝,王玉洲.血脂康治療高血脂癥60例療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2007,(02).
[2] 黃淑田,陳秀蘭,張靜.血脂康治療冠心病合并高脂血癥的療效觀察[J].臨床醫藥實踐雜志,2005,(03).