刺絡拔罐治療面部痤瘡42例

痤瘡是發生于青春期和成人期的皮脂腺的慢性疾病，常發于顏面，形成粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫等損害，部分遺留有瘢痕。病程較長，有的可延續數年，嚴重影響到患者的容貌美及身心健康。2008年1月～2009年12月，筆者采用刺絡放血拔罐法治療痤瘡患者42例，取得了滿意療效，現將結果報道如下。

1臨床資料

42例均為門診痤瘡患者，其中男18例，女24例，年齡16～32歲，病程最短3個月，最長8年。

2治療方法

刺絡拔罐取穴:大椎、肺俞、脾俞，后背陽性反應點取穴3～5個。操作方法:囑患者反坐于靠背椅上，穴位常規消毒，用三棱針快速點刺穴位3～5下，再用閃火法拔罐，留罐10min，放血量為3～5ml，取罐后以消毒干棉球擦凈出血，行常規消毒。隔日1次，10次為一個療程，治療間隔1周。治療期間囑患者禁食辛辣甘膩之品，多吃瓜果蔬菜，面部避免用手擠壓，避免使用油脂類化妝品。

3療效判定標準[1]

痊愈:皮損全部消退，僅留色素沉著，無新疹出現;顯效:皮損消退70%以上，偶有新疹出現;有效:皮損消退30%以上，仍有新疹出現;無效:經過1個療程治療后，皮損消退小于30%或反增不減。有效率以痊愈加顯效加有效計算。

4結果

42例患者，觀察時間8周，痊愈22例(52.4%)，顯效10例(23.8%)，有效8例(19.0%)，無效2例(4.8%)，有效率95.2%。

5體會

刺絡放血療法早在《內經》就有記載，“血實者決之”，“宛陳則除之者，去血脈也”，刺絡拔罐具有化瘀、逐邪、活血、通絡的功效[2]。現代醫學也認為刺絡撥罐時，由于血液的排出可改善局部血液循環，促進人體新陳代謝;其次，火罐內負壓的吸引力使局部組織高度充血、瘀血引出自身溶血現象，由于類組織胺物質的產生刺激各器官，增強其功能活動，提高機體的免疫力。從而達到促進新陳代謝，治療疾病的目的。所取穴位為足太陽膀胱經穴及其所過頸、背部的陽性反應點，陽性反應點多為分布于兩肩胛骨之間的紅紫色瘀點，壓之不褪色。本組所選穴位刺絡拔罐以瀉陽經之熱，阻止陽熱上行于頭面部。治療期間，要求不洗澡，注意施術部位的衛生，防止感染;其次，還應調節情志，保持大便通暢。

痤瘡雖然不是嚴重性疾病，卻一直困擾著無數年輕人，令患者對容貌過分擔心和焦慮，甚至導致自卑、抑郁和社交障礙。刺絡放血拔罐療法有化瘀、活血、通絡的作用，增強了祛瘀排毒之功效。此方法治療痤瘡，簡單易學、易行、療效顯著、安全可靠、無任何副作用，是一種行之有效的方法，可臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1]中華人民共和國衛生部制定發布.中藥新藥臨床指導原則[S].第3輯，1997:89-90

[2]魏 波，陳孝銀.散刺法治療痤瘡120例[J].中國針灸，2002，22(8):517.

[收稿日期]2010-01-26 [修回日期]2010-03-17

編輯/李陽利