老爸老媽總頭暈,在早晨起床坐起時,晚上睡覺躺下時,半夜向一側翻身的時候都會感覺天旋地轉,有的時候甚至只是做抬頭、低頭的動作也會頭暈目眩。這讓爸媽很緊張,該不會是腦血管出問題了吧?先別緊張,這也可能是耳石小毛病。
劉洋的老爸半年來最煩惱的事情就是動不動就頭暈,不管是坐著或者站著,只要頭向左邊一扭,立刻就會感到天旋地轉,有時候還會惡心、嘔吐,就連睡覺的時候都不能向左翻身。但是,有時候稍微調整一下位置,眩暈就會好轉。劉洋懷疑老爸是不是患了腦缺血,可是檢查結果卻顯示,老爸的腦血管沒問題。這半年來,劉洋陪著老爸做了腦血流圖、預動脈彩超、腦CT和腦核磁共振、心臟彩超、血脂和血糖等各項檢查,都沒有發現顯著異常。結果,在耳鼻喉科,醫生沒到半個小時就解決了。原來,老爸惠的是耳石癥。
耳朵里也長石頭
耳石是一些灰色的微細碳酸性物質,粘附在內耳半規管中,主要功能是讓人體感應直線加速度,比如說,我們坐車時即使打瞌睡,但仍然能感受到急剎車,就是耳石在傳遞信息。
耳石癥,醫學上稱良性陣發性位置性眩暈。因為當某些因素導致耳石脫落下來時,它就會像沙塵一樣在內耳中漂浮,影響人體平衡的功能,引起眩暈,俗稱耳石癥。這種疾病中老年人常見,在醫院的眩暈門診約有20%是因為耳石癥。
耳石移位為什么
耳石癥的確切病因目前還不明確,專家推斷這種疾病的出現可能與年老,耳供血不足、頭部受到震動,中耳炎等因素有關。耳石癥很容易與頸椎病,內耳眩暈癥或腦供血不足等疾病混淆。
耳朵石頭巧判斷
耳石癥的主要癥狀是位置改變就會引起眩暈,恢復某一體位時眩暈又會消失。具體可以通過以下癥狀來判斷。
①頭部轉動到某—位置時出現短暫旋轉性眩暈,最常見的是從床上坐起、躺下,左右翻身,彎腰以及抬頭時出現眩暈。
②持續時間不超過1分鐘,當頭部位置固定后眩暈會好轉。
③眩暈發作時,會出現眼球旋轉性或水平性震顫。
④眩暈時可伴有惡心,嘔吐,一般不會有耳鳴,語言和行走障礙。
⑤病情多數會在數周或數月內自行緩解,僅有個別患者會持續很長時間。
取走耳朵里的石頭
即使不做任何治療,耳石癥也可能在一年左右之后自己痊愈,但是,這種痊愈是暫時性的??赡軒讉€月后又會復發。因此,及時采取治療措施能夠改善爸媽的生活狀態。
手法復位:手法復位是用物理方法,在紅外視頻眼震圖的指引下,引導患者通過體位的變動,讓耳石移出半規管。整個治療過程用時很短。
口服藥物治療:口服安定、谷維素藥物。藥物治療不能起到預防發作和徹底治愈的作用,但是能抑制前庭神經以減輕眩暈及控制惡心嘔吐等伴發的自主神經癥狀。
強迫體位鍛煉:強迫體位鍛煉可利用疲勞反應的特性,每日固定在誘發體位上進行長期鍛煉,讓身體適應而不再有眩暈感。
手術治療:少數經保守治療無效的嚴重位置性眩暈患者,要進行單孔神經切斷或后半規管阻斷術來治療。
注意事項:
◆手法復位后,患者需要睡高枕48小時,避免向患側臥位。如經多次治療仍不見好轉,應進一步檢查外顱內病變。
◆眩暈嚴重的患者需要住院觀察治療。在飲食上應當適當控制水和鹽的攝入,以減少內耳迷路和前庭核的水腫,多吃易消化、清淡富含維生素的食物,以增強機體抵抗力。
◆眩暈發作期間,應該讓爸媽盡量少移動,避免采取誘發眩暈的體位。
◆密切觀察病情,必要時按醫囑服用鎮靜劑,酌情使用抗眩暈的藥物,以降低前庭神經的興奮性,達到盡快減輕眩暈,惡心的目的。