活血化淤話血竭

在色彩繽紛的植物王國中，有一種堪稱飽經歲月滄桑的“長壽冠軍”——壽齡可達八千歲以上的龍血樹。剝下這種龍舌蘭科植物龍血樹的樹皮，就有紫紅色的液汁——龍血脂流出，凝固后的紫色凝塊。便是能生肌止血、化淤止痛的傳統中藥血竭。李時珍在《本草綱目》中稱血竭為“活血圣藥”。血竭的另一來源是棕櫚科植物麒麟竭的果實及樹干中的樹脂，故血竭又有麒麟竭之稱。

血竭具有活血化淤、祛腐生肌、止血收斂、消腫止痛等功效，在治療跌打損傷、內傷淤痛等方面功效卓著。唐代外敷治療“一切惡瘡疥癬”、血腫、痔瘡、關節紅腫、下肢潰瘍，都使用它。著名傷科要藥七厘散中就有血竭。用益母草煎湯送服血竭末，還可治療痛經和產后惡露不下引起的腹痛。

據現代臨床醫學研究，血竭的治療范圍正在不斷擴大：例如有報道用血竭治療消化道出血、甲亢、2型糖尿病、宮頸糜爛、腦卒中、心絞痛、高脂血癥、脈管炎、痔瘡、子宮肌瘤等。

血竭之所以能在多種疾病中大顯身手，神奇之處在于它對“血淤”癥有獨特的“血液清道夫”功效。無論中西醫學都認為，一些疾病盡管不同，但其病理基礎在某些方面卻具有共性。中醫曾有“萬病皆淤”之說，“淤”就是血流不暢、血脈不通，也叫血液凝滯。這種“血淤”觀點，與現代醫學的微循環障礙學說有十分相似之處。微循環是指人體小動脈與小靜脈之間的循環，包括微動脈、毛細血管網和微靜脈。其中毛細血管數量極大，遍布于人體各處，是血液與細胞之間進行物質交換的主要渠道。保持微循環暢通才能保證組織和細胞的新陳代謝正常進行。一旦微循環受阻，就會引發局部組織乃至整個器官的一系列病理變化。例如微循環障礙發生在心、腦等重要部位，就會引起心絞痛、腦出血等心腦血管病變，疏通不及時，可致病情加重并危及生命。

對血竭的基礎研究顯示，血竭能改善機體微循環，其止血作用主要不是使血小板聚集，而是與激活內、外凝血系統有關。血竭有降低血黏度、改善異常的血液流變學作用，但對正常血液流變學各項指標無明顯影響。血竭能明顯抑制血栓形成，明顯縮短優球蛋白的溶解時間，降低毛細血管通透性，防止毛細血管出血。此外，血竭含有血竭皂苷和植物防衛素。前者是合成腎上腺皮質激素的原料，具有很好的抗炎鎮痛作用；植物防衛素則屬于一種天然的抗菌防腐物質，具有較強的祛腐生肌作用。

血竭堪稱中醫藥學中的瑰寶，但市面上有以松香制成的偽劣品，應注意鑒別。同時，臨床上還有過內服血竭引起過敏反應的案例報道。因此血竭應在醫生的指導下應用。