淺談眼科老年住院病人心理狀態及護理對策

陳洪玲

(黑龍江省鶴崗礦業集團公司總醫院眼科 黑龍江鶴崗 154101)

1 眼科老年住院病人常見的心理狀態

恐懼感;焦慮心理;孤獨和寂寞感;性格固執多疑;對治療和護理沒有信心;依賴性增強;情緒易激動;喜歡受人尊重;不愿意承認自己有病。

2 針對以上不健康的心理狀態所施行的不同護理對策

2.1 恐懼感

老年病人由于缺乏對疾病的認識,對醫學知識了解不深,預感人老了,自理能力缺陷,活動能力下降,又患上了眼疾,尤其是還要手術治療,恐懼感伴隨著住院和不斷的全身檢查、輔助檢查以及專科檢查。為使住院老人的恐懼感消滅在萌芽狀態我們積極的做好院前指導,熱情接待病人,主動向病人介紹主治醫生、責任護士。簡介有關眼科專科方面的健康教育,加強溝通,指導病人及家屬學會消除不良情緒的方法。幫助病人了解醫院的環境,科室布局,本院的相關制度,生活上提供方便,合理安排治療,護理及檢查的時間。

2.2 焦慮心理

老年人都怕衰老,試圖從疾病中解脫出來,但卻力不從心,對住院治療十分煩惱,對于手術治療更是心理焦慮。此時護士要及時安慰老人,關心體貼,細心觀察其不良心理變化,耐心解釋病人所提出的專科問題,告知眼科手術方面的科學進展,成功率等。解除其各種疑慮,避免增加思想負擔,增強其治愈的信心。

2.3 孤獨和寂寞感

由于老年病人生活的社會背景不同,文化層次不同,社會地位角色和生活的改變令他們孤獨和寂寞。加之,子女多忙于工作無瑕顧及。老年人多表現憂心仲仲,嚴重的可產生憂郁和輕生。在這方面我們首先了解老年人的家庭成員,老年人的性格及習慣。創造同一科室的老年病友接觸談心,電話聯系老人的子女和親屬來院探望,尊重老年病人的生活習慣,注意保護病人的隱私,如此無微不至的關懷,密切了護患關系,增強了患者對醫務人員的信賴感。心情愉快的接受治療。

2.4 性格固執多疑,對治療和護理沒有信心

這類病人多是一些知識面比較廣的老人,對于醫學知識處于似懂非懂的狀態,提出很多醫療問題,要求醫護人員給予解答。而同時病人又過分關心自己的身體狀況,懷疑醫務人員不負責,尤其是青光眼術后的病人要避免恢復期延長,以免他們懷疑醫療技術和護理水平。對于老年病人提出的問題決對不可含糊其詞,避免增加其心理負擔,醫護人員要用科學的醫療知識,給予匹配的專科健康教育,感染他們用科學的眼光來看待醫療護理,主動配合醫務人員的工作,共同渡過恢復期。

2.5 依賴心理

老年病人怕醫護人員關心不夠,家人無瑕照顧,怕自己成為別人的負擔,心生懊惱,以致不能配合治療、手術、檢查和護理,同時有嚴重的失眠和厭食癥狀。對依賴性較強的病人我們要有耐心,切忌流露出不良的情緒,或使用帶有報怨成份的語氣和行為,尤其是高齡病人要盡量滿足其所提出的合理要求,誘導其理解和配合術前、術中護理教育。同時為其創造舒適的治療護理環境,溫馨的服務是老年人克服依賴心理的先決條件,幫助其盡快適應環境和病人角色,鼓勵病人行為改變,如自我護理,對于強迫性厭食及失眠病人可考慮使用藥物配合心理治療。

2.6 情緒易激動

病人經過反復治療后癥狀減輕不明顯,如視網膜中央動脈阻塞和缺血性視神經病變的病人,經過長期(1～2)個月左右的治療護理,疾病癥狀減輕不明顯。此時病人已對治療失去本就缺乏的信心。這時就需要護理人員有足夠的耐心和相關的醫學理論基礎,向病人做詳細的解釋,強調治療時間長是本病一大難以克服的問題,幫助病人接受這樣的現實,而最重要的是病人要有積極主動的態度配合治療護理。同時我們還要幫助病人正確表達其心理感受,便于我們來共同消化病人的不良情緒,選擇商討最好最現實的治療護理措施,讓經過治療好轉的病人現身說法,另外做好家屬的思想工作,取得支持,保障經濟支出,消除后顧之憂。

2.7 喜歡受人尊重,不愿意承認自己有病

護士在護理過程中要注意自己的言談舉止,對老年病人的稱謂尤其要注意,避免使用說教、不禮貌或傲慢的語言。注意保護患者隱私,尊重老年人的人格,既然老年人不愿意承認自己有病變老,我們就避免使用病人難以理解的醫學術語,語言盡量通俗,對病人的主動治療檢查、護理配合要大加贊賞,經常使用語言給予鼓勵,對極不配合的老年人多使用商量的語言消除其復雜的心理狀態,減輕其身心痛苦。

現代醫學模式要求護理人員不斷學習,更新知識,吸取新的信息,提高素質,并且理論聯系實踐。而心理護理是護理工作中最重要的組成部分。實施適當的心理疏導可以使老年病人在治療護理過程中得到滿意的效果,讓老年病人在住院期間及出院以后,始終保持舒暢的心情,樂觀的心態,積極的面對夕陽斜輝,幸福走完美好的人生,這是我們護理工作者最大的心愿。

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