武鳳玲 陳 濤
山西省汾陽醫院,山西 汾陽 032200
心臟手術在整個外科手術中具有尖端、復雜、風險大的特點。因此,心臟手術專科護士的培養在人員選拔、帶教方式、階段性考核等方面均比其他專科護士的培養要求嚴格。現結合我院實際情況,將近年帶教心臟專科護士的體會總結如下。
安排專門進修該專業的護士擔當帶教,在心臟專科醫院手術室進修過3~6個月以上,個人品質優良,要懂得教學,重視教學,具有高度的責任感、豐富的臨床知識、嫻熟的工作技能、以及良好的溝通能力。同時,要善于不斷學習和自我完善。
在心臟手術專科護士中要形成愛崗敬業,積極向上的良好氛圍,需高標準、高起點培養專科護理人才。挑選一些工作責任心強,反應敏捷,理論基礎扎實,技術熟練,心理素質好的護士作為培養對象。同時,要培養護士的無私奉獻精神,樹立熱愛本職工作、全心全意為病人服務的思想。
結合“以人為本”的新型教育理念,尊重對方的權利與需求,采用“互動式”教學進行專科性的培養與指導。
3.1 從理論和技能兩方面入手,全面提高心臟專科護士的職業素質,要求她們去查書籍,文獻,圖譜,以提高理論水平。從理論到實踐,通過做一臺手術寫一篇心得,輪流講解與心臟手術有關的設備使用、術前準備、術中配合、藥物的配制、應急情況的處理以及自學等方式進行培訓。發現不足之處及時指出予以更改,從而調動她們學習的主動性,提高教學質量。
3.2 手術物品的準備 通過小講課或一帶一的方式進行術前訪視,收集資料,掌握患者的情況,共同討論病人準備、手術物品的準備,藥物配置,并要求記錄。先由帶教者講解之后,各學員把自己作為手術參與者各抒己見,提高她們的參與意識,調動學習的主動性。同時,強調物品準備的重要性,培養高度的責任感,杜絕發生因手術物品準備不足而影響手術進度和消毒滅菌不嚴格導致的術后感染。
3.3 手術流程的配合 整理出一套心臟手術配合流程,內容包括:各種心臟畸形的矯正、成人心臟瓣膜的置換、心臟搭橋 (停跳或不停跳式)等,以及各手術醫生的操作習慣。采用小講課或輪流閱讀心得體會的學習方式督促其吸收。既為初次參加心臟手術者提供理論上的指導,又使再次參加心臟手術者鞏固原有知識,這樣循環往復使參加學習的人員不斷地把學習推向深入。
兩年來,通過學習-培訓-總結-考核方式的培養,順利完成了近八十例心臟手術的配合,取得了滿意的教學效果,博得手術醫生的一致認可。同時為我科繼續教育提供了明確的方向。