關于中等衛生學校護理專業解剖學基礎的教學探討

李 非

山西省運城市衛生學校基礎學科部解剖教研室，山西 運城 044000

解剖學基礎是研究正常人體形態結構的科學，是醫學專業最基礎的學科，其重要性毋庸置疑。如何針對中等衛生學校護理專業的特點，把解剖與護理融為一體，在深度和廣度上滿足護理專業的要求，來激發學生的學習興趣，使學生易學易記，成為解剖學教師不斷思索的問題。本文就如何提高中等衛生學校護理專業解剖學基礎教學水平從六個方面進行了探討。

1 培養畫圖的能力

畫圖在解剖學基礎教學過程中的作用是多媒體課件無可比擬的。老師可以一邊畫圖，一邊講解，加深學生們的印象，有利于教學。布置學生課后畫圖，不僅能提高學生的興趣，加深理解解剖學知識，還能提高學生動手能力，有利于開發學生的觀察力、想象力和形象思維能力等。例如在骨學中，讓同學們畫每一塊骨，可以加深記憶各骨的形態特征;在講述最復雜的脊髓內部結構或者腦干內部結構過程中，畫圖可以促進學生的理解;在講解眼球壁、女性生殖器等，可以隨講隨畫，吸引學生注意。

2 應用體表標志教學

解剖學基礎學習的是正常人體的結構，護理人員在學習解剖學期間面對的是標本和圖譜，而在工作中面對的是病人，掌握常用的體表標志和體表投影，對以后掌握規范的護理操作具有重要意義。學習時要求學生對照自身以及和同學相互對照，進行體表標志的觀察和觸摸，并給學生講解一些重要標志在臨床上的應用，使學生們十分直觀地理解書本中抽象的描述。例如在講骨學和肌學時，可以觸摸一些重要的骨性和肌性標志，如骨學中的胸骨角、隆椎棘突、肩峰、髂前上棘、髂嵴、坐骨結節等;如學習臀大肌、三角肌時就結合臨床護理，講解與肌肉注射有關的體表標志;學習關節時，表演關節的運動和脫位表現;在呼吸系統中，講解如何觸摸甲狀軟骨、環狀軟骨和頸段氣管;在脈管系統中，讓學生找準并觸摸心尖搏動點的位置、全身主要動脈的體表搏動點及急救時壓迫止血點的位置;講解視器時請同學們互看對方的雙眸，辨認角膜、鞏膜、虹膜、瞳孔和結膜等結構。

3 精選教材內容

為了體現解剖學在醫學中的重要地位，解剖學與其他醫學課程的緊密聯系，與臨床實踐密切相關的知識點，使學生充分認識到學習解剖學的重要性，提高學習積極性。在整個教學過程中，除了要體現解剖學基礎的特點，全面了解人體的結構，詳細講解臨床工作中常碰到的解剖學知識，教師更應該要求學生掌握主要器官的形態特征、功能及其相互作用，還要增加與護理操作、治療、病情觀察、搶救知識、護理評估和生活護理等臨床需要的應用解剖學內容。例如：運動系統中，要重點講解易骨折的四肢骨、易脫位的大關節、常用注射的肌肉;在內臟中，重點介紹與各種護理操作相關的內臟知識，如插胃管所涉及的口腔、咽、食管、胃，導尿術涉及的膀胱、尿道，灌腸術涉及的大腸;脈管系統中，重點掌握與注射和急救有關的血管，如表淺靜脈注射、靜脈穿刺等。對涉外護理專業，老師們適當應用解剖專業英語詞匯講解。

4 注重臨床病例的結合

基礎課的學習目的就是為了臨床各科的理論教學及臨床實踐打基礎，臨床上的各種病例還可以應用到基礎課的教學中，解剖學除了是基礎醫學課，更滲透到了內、外、婦產、兒科學、神經病學、五官、影像等幾乎臨床醫學的各個學科。在講解解剖學知識的同時，聯系臨床，可以豐富教學內容，更能激發學生的學習興趣。例如，講解關節時，利用關節脫位解釋關節周圍的韌帶及肌腱;講解肝門靜脈側支循環，解釋肝硬化出現嘔血、便血、痔瘡等原因;講解眼的結構，解釋一些青光眼、白內障的眼部疾病;講解中樞神經系統病例有核上癱與核下癱，脊髓半橫斷損傷、內囊出血、脊髓灰質炎等。而周圍神經系統可以列出橈神經損傷、正中神經損傷、尺神經損傷、坐骨神經損傷等臨床表現解釋各神經的作用范圍。

5 重視學科間的聯系

解剖學基礎與組織胚胎學、生理、病理、藥理、外科、診斷、內科等其它學科有緊密的聯系。教師不能僅在解剖學領域進行深入的鉆研，還要對其他學科加強了解，這樣，在備課和講授中就能融會貫通。例如通過了解胚胎學，聯系胚胎發生，讓學生理解器官的不對稱分布。心在發生時順時針方向旋轉，導致心的2/3位于人體正中矢狀面左側，1/3在右側。例如通過聯系藥理知識，講解藥物在體內的循行，有助于消化系統和循環系統的掌握。外科急腹癥疼痛與腹腔內臟器的位置關系等等。表演面癱的面部臨床表現來解釋面神經的作用范圍。

6 通過標本模型考試進行檢驗

解剖學基礎不僅需要理論教學，還需要實驗教學，標本模型可以更加直觀的展現在學生眼前。標本模型考試是檢驗實驗教學效果的一個重要手段，也是督促學生掌握知識的一個重要途徑。中等衛生學校培養的學生，要求具有扎實的理論基礎和相當強的動手操作能力。在解剖知識方面，更要重視解剖學的實驗教學。認識解剖模型和標本是解剖學基礎教學過程中的重要環節，可逐漸培養學生的空間形象思維能力。要認真地對待標本考試，并將分數計入結業成績中。

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［3]陳惠華．高職護理專業系統解剖學教學探討［J]．成功 (教育)，2008，(08)．