許森 王軍偉
(遼寧省凌海市中醫院 遼寧 凌海 121200)
筆者于1998年10月至2008年12月采用中藥治療深靜脈血栓形成29例,療效顯著,現報道如下。
本組29例中,男17例,女12例,年齡24~71歲,平均45.6歲,其中產后及各種術后23例(含骨折術后),骨折后(無手術)6例,單側下肢27例,雙側下肢2例。癥見小腿甚至整個大腿張力增大、水腫,多數伴有患肢脹痛,局部皮溫增高部分病人經血管彩超確診定位。
1.2.1 以中草藥組方治療為主 紅花10g、水蛭15g、 赤芍30g、牛膝15g、丹參30g、桃仁15g、茯苓30g、當歸15g、三棱10g、莪術10g、薏米15g、山甲10g、雙花30g,每劑加水文火三煎取汁濃縮至450mL,每日早晚各口服150mL,15d為1療程。
1.2.2 后期隨著中藥注射劑的廣泛使用,部分病人配合靜點血塞通注射液,脈絡寧注射液等,均常規用藥。
1.3.1 療效判定 治愈 患肢完全或大部分腫脹消退, 患肢脹痛明顯減輕或消失。好轉患肢腫脹部分消退,患肢脹痛明顯減輕。無效 患肢腫脹消退不明顯癥狀無明顯改善。
1.3.2 治療結果 第一療程結束后,治愈6例、好轉21例,第二療程結束后,共治愈17例、好轉11例,無效1例。總治療有效率96.5%。
下肢深靜脈血栓形成,俗稱“痛性股白腫”屬于祖國醫學“脈痹”范疇,總由術后、產后、外傷等,長期臥床,久臥則傷氣,氣傷則氣行不暢,氣滯則血瘀,瘀阻脈道,營血回流受阻,水津外溢,聚而為濕,流注下肢而成本病。本病的關鍵在于營血瘀滯、脈絡不通,方中諸藥合用共具活血化瘀、破瘀之效,并配以行氣、利濕之品,使得藥到病除,療效顯著。