淺談高職醫學院校中醫教學的三個環節

王艷杰黃泳

1．渭南職業技術學院醫藥學系，陜西渭南714000;2．南方醫科大學中醫藥學院，廣東廣州510515

淺談高職醫學院校中醫教學的三個環節

王艷杰1黃泳2

1．渭南職業技術學院醫藥學系，陜西渭南714000;2．南方醫科大學中醫藥學院，廣東廣州510515

針對高職醫學院校醫學生年齡較小、知識層次和綜合素質參差不齊、畢業后多從事醫療工作的特殊性，和中醫教學具有專業性強、內容多枯燥、知識深奧難懂、理論與實際聯系密切等特點，從授課前、授課中和授課后三個階段總結高職醫學院校中醫教學的幾點體會。

高職醫學教育;中醫/中醫教學;教學體會

高等職業醫學教育是我國醫學教育的重要組成部分之一，它包括中醫和西醫兩大類，此類院校學生多年齡小、綜合素質參差不齊、畢業后多服務于基層或社區醫療衛生機構，中醫課程具有專業性強、枯燥乏味、深奧難懂等特點，且現代社會又要求高職生具有較高的醫療水平和一定的業務能力。眾所周知，學校是培養人才的搖籃，而教師又承擔著全部的教學工作，因此，教師必須重視授課前、授課中和授課后三個環節的工作。

1 授課前的教學準備

俗語說:“臺上三分鐘，臺下十年功”，教師要講好一堂課就必需在授課前做大量的準備工作。

1.1 依據大綱，熟讀教材

教學大綱(后文簡稱“大綱”)是以系統和連貫的形式，按章節、課題和條目敘述該學科主要內容的教學指導文件，是教師安排教學計劃和執行教學任務的主要依據，也是檢查和評定學生學習成績和衡量教師教學質量的重要標準。教材(教科書)是教學的主要依據，它是闡述教學內容的專用書籍，是教學大綱的具體化。在授課前，教師應依據大綱認真地將所用教材通讀數遍，理清授課思路，做到心中有數，以致達到融會貫通的程度。具體來講，就是要吃透字詞、熟記概念、掌握例證等，明確何處為重點，何處為難點;哪里需與其他科目的理論知識相聯系，哪里需要教具;哪些需與臨床實際相聯系，哪些應詳講，哪些可略去，哪些需掌握，哪些需熟悉，哪些需了解等。如講授《腧穴學》時，講到某個穴位的定位和主治時，借助穴位掛圖、課堂點穴和病案舉例進行講解，學生在課堂上就基本能夠掌握穴位的歸經、定位和主治;講授《針灸治療學》時，如講到痛經這個疾病，可聯系《中醫基礎理論》、《中醫診斷》、《中醫婦科學》對這個疾病進行病因病機和辨證論治的講解，再舉一個針灸治療痛經的醫案，這樣學生不僅可以掌握這個疾病而且還能聯系到臨床實際，還能調動起學生的學習積極性［1］。此外，依據大綱、通讀教材后還能熟知教材中各章節間的聯系，這對備課、制定教案、編寫講稿和課堂講解都有極大的幫助。

1.2 勤學多問，博覽群書

“成功的人是跟別人學習經驗，失敗的人只跟自己學習經驗”，這句名言告訴我們:人要想成功就要向他人學習。教學亦是如此，如果我們教師想在教學工作中取得一定的成就，就必須多多向同行學習，學習他們的備課方法、授課技巧、教學理念等等，做到“取他人之長，補自己之短”，這就是要勤學。現某些學校組織的“老教師帶新教師和同事間相互聽課后討論”的“傳幫帶”學習形式十分可取，它不但能培養新教師的教學能力和教學水平，還能豐富其他教師的教學經驗。其實教學的過程也是學習的過程，只要是學習知識就會遇到難題，那么當遇到難題時都可以向他人請教，可向資深高的老教師請教，也可向學歷高的新教師請教，做到“不恥下問”，這就是要多問。“繼承的內容多，文字又深奧難懂”這是中醫課程的特點，也是我們教學工作的難題，針對這一難題就要求教師要做到“博覽群書”，即以大綱、教材為基礎，同時通過書籍、期刊雜志和互聯網等輔助工具，在授課前查閱并參考相關資料(包括相應的教材、著作、雜志、現代臨床研究等)，這些資料不但有助于制定教案，而且還能豐富課堂內容，調動學生學習的積極性。

1.3 制定教案，編寫講稿

教案是教師在授課前準備的教學方案，內容包括教學目的、時間、方法、步驟、檢查以及教材的組織等。我校的教案內容包括教案首頁和教學過程兩部分，首頁主要包括:授課題目，授課形式、授課時間、授課學時、教學目的與要求，基本內容，重點難點，主要教學媒體，有關本內容的新進展，主要參考資料或相關網站，系、教研室審查意見，課后分析;教學過程包括:教學內容，時間分配和媒體選擇。當然不同院校的教案形式一定有不同的地方，但總體來看都是一次課題的詳細計劃，是教師實施教學活動的具體方案。在備課過程中制定教案可以使教學過程科學化和條理化，教學內容合理化和系統化，可以保證課堂教學效果，確保教學順利進行，提高教學質量。因此，要求教師授課前依據大綱、教材和授課計劃、所查閱的資料等制定出一份完整系統化的教案是一項十分重要的工作。教學工作的中心是課堂講授，教師要想講好一堂課，除了按上述要求制定出科學合理的教案外，還要以上述資料為基礎編寫一份綱目清楚、條理清晰、重難點突出、內容精練的講稿［2］(備課稿)。講稿雖是以教材為藍本，但不是完全的照搬照抄，講稿是教師在掌握大綱、吃透教材、相關知識豐富的基礎上整理出來的講課稿，它可以檢查教師是否備課、展現教學方法、反映教學效果，更能檢驗教師的基本功。因此，一位優秀的教師絕不能忽視教案的定制和講稿的編寫。

2 授課中的教學注意

講課是教師的本職工作，是教師工作的重點，因此，講好課是每位教師的最終目標。本人認為:教師打算講好一堂課，除了在授課前做好上述必要準備工作外，還要在授課過程中注意以下幾點:

2.1 講課節奏教師授課時，一定要把握好講課的節奏即語速。教師授課時，語言節奏快、咬字不清和聲音微弱等，這些都會影響教學效果。這種問題是新教師易犯的通病，主要因為新教師多經驗不足、精神過度緊張，講課過程中沒能與學生進行充分的感情“交流”，所以教師在講課時，眼睛要敢于直視學生，從學生的表情上檢查學生的接受情況，根據授課內容的難易和重難點等，正確運用輕、重、緩、急適中的語速節奏，通俗易懂的語言，把授課內容清晰、流暢、準確地講述出來。

2.2 板書設計與書寫板書是運用書面語言進行課堂教學的一種十分重要的輔助教學手段。無論何種教學，教師多是通過板書的形式把授課的主要內容、重難點以提綱的形式展示給學生，再通過不同形式的文字、符號、線條、圖形等使教學內容再現和強化，便于學生對知識的理解、學習、掌握和記憶。另外，板書的書寫要注意以下三點:①板書的字跡一定要正確、清晰、認真;②板書的書寫姿勢一般采用側身書寫的姿勢;③字體的大小，一般以后排學生能看清為標準。同時字體的使用要注意適應學生的特點，分別主要采取楷、行楷、行草等字。在課堂教學中，沒有一位教師是不使用板書的，沒有一位優秀的教師不精心的設計和認真的書寫板書的，教師的板書設計及運用的好與不好，板書書寫的規范與否，對教學質量均有極大的影響。

2.3 充分利用各種教輔工具中醫教學需要理論與實際相結合，課堂上教師不單單要講授書本上的理論知識，還應盡量利用教具、標本、掛圖、人體模型、幻燈和投影儀等各種教輔工具［3］，做到理論與實際相結合。比如，《針灸學》的經絡循行、穴位的講解時應用掛圖，《中藥學》講授時觀看藥材標本，教學中利用幻燈片可以啟迪學生的創新思維、培養其學習積極性、發揮其主體作用。利用各種教輔工具教學可以使理論知識變得形象具體，使中醫課程的學習不再那么枯燥乏味、深奧難懂。

2.4 課堂互動多數人認為課堂教學是以教師講為主、學生聽為輔，尤其是中醫課程具有專業性強、內容多枯燥、知識深奧難懂等特點，課堂上教師處于主導地位、學生處于被動地位，學生很難主動地學習、思考，久而久之學生的主動性被抑制。要想產生較好的教學效果，教師一定要在課堂上與學生多多進行互動，授課時做到講練結合，學生能夠回答的問題盡量指定學生去解答，條件允許的情況下，可安排學生進行課程的講解，講解后其他同學和教師進行點評，這都能夠激起學生研討和學習的興趣，使學生變被動為主動，調動起學生學習積極性。當然授課中要注意的方面還比較多，這就需要各位同仁在教學工作中不斷地進行總結。

3 授課后的教學總結

很多教師認為備完課、講完課，就已經圓滿的完成了自己的工作任務。其實不然，授課后仍有大量工作要做，最主要的就是要進行“教學自我總結”或“課后教學反思”。教學自我總結，就是教師在課堂教學后，依據教學大綱、課堂教學要求、教學效果和學生反饋等，客觀地、一絲不茍地對自己的教學思路、教學方法和教學效果進行研究、總結和評價。多數教師在課后進行教學總結后都有這樣的體會，即課后教學總結有助于更新教學思路、改進教學方法、提高教學水平和教學質量。對于新教師來講，課后教學總結更為重要，新教師不但要在自己授課后進行總結，還要在聽同行授課后進行總結，對自己的課和同行的課進行比較后再總結效果更好，這樣進行總結有助于新教師教學能力的培養、教學方法的改進和教學水平的提高。中醫課程多枯燥乏味、深奧難懂，學生學習的積極性不高，這就要求每位教師要善于進行課后教學總結，針對學科特點進行課后總結，不斷改進教學方法、更新教學思維、優化教學理念，調動起學生學習的積極性，最終達到提高教學質量的目的。

綜上，針對高等職業醫學院校學生實際、中醫學科特點和教師職責所在，我們每一位中醫教師必須一絲不茍地做好授課前準備工作、盡心盡力地講好每堂課、認真細致全面地進行授課后總結，不斷地改進教學方法、優化教學理念、提高教學質量，源源不斷地向社會輸送更多、更優秀的具有一定理論知識、較高的醫療水平和業務能力的中醫人才。

［1］戴七一．理論授課中調動學生學習積極性的技巧探討［J］．廣西中醫學院學報．2003，6:118，119．

［2］張吉城．淺談如何備好中醫課的幾點體會［J］．科技信息．2007，(19):227．

［3］李治罡，趙鑫，孫博．談中醫骨病學的教學體會［J］．長春中醫學院學報．2005，21(2):45．

The three key steps of traditional chinese medicine teaching in higher vocational medical colleges

WANG Yanjie1，HUANG Yong2
(1．Department of Medicine and Pharmacy，Weinan Professional Technology College，Wei－nan Shan－xi 714000; 2．School of TCM，Southern Medical University，Guang－zhou Guang－dong 510515)

Based on the particularity of the higher vocational medical college students，such as junior，various levels of knowledge and comprehensive quality，most of them engage in clinical practice after graduation，and the characteristics of traditional chinese medicine teaching，for example professional，difficult to be understood，profound knowledge，closed relationship between theory and practice，the article introduced some experiences of three steps of before，during and after class teaching of traditional chinese medicine in the higher vocational medical college．

the higher vocational medical education;traditional chinese medicine/traditional chinese medicine teaching; teaching experience

R22

A

1007－8517(2010)21－0067－02

2010.05.04)

南方醫科大學教學改革與研究課題(B1040110)。

王艷杰，渭南職業技術學院助教，醫學碩士。從事針灸學教學和科研工作。E－mail:wangyanjie1212@163．com。

黃泳，南方醫科大學教授、主任醫師、博士生導師，醫學博士、博士后。從事針灸學教學、科研和臨床工作。電話:020－61648254，E－mail:nfhy@fimmu．com。