梁慧敏,趙 瑋,趙 峰,閆 冰
(1 牡丹江醫學院社會科學部教學部,黑龍江 牡丹江 157001;2 牡丹江醫學院基礎部學工部,黑龍江 牡丹江 157001;3.牡丹江醫學院臨床 5班,黑龍江 牡丹江 157011)
未來世界將是一個競爭與合作并存的時代,每個個體都將面臨這樣的現實:在競爭中生存,在合作中發展。[1]而現在的醫學生大多是獨生子女,由于受到家庭環境的影響,普遍缺乏合作精神。這樣的修養是適應不了現代醫學的發展需要的,所以,醫學院校必須加強對醫學生合作精神的培養。
作為世界衛生組織創始國之一的中國,自 1948年以來,一直與世界衛生組織保持著良好的合作關系,積極支持和維護世界衛生組織的“人人享有健康”的宗旨。這將使當代醫學生有機會進行人際間、區域間和國際的交流與合作。地球已變成“地球村”,中國醫學市場則是國際醫學市場的一部分。所以,作為未來的醫學工作者有責任和義務將自己的先進治療、預防和保健措施通過合作這一唯一的途徑傳遞給世界衛生組織,并通過真誠的相互交流來增強競爭意識,提高我國的醫學實力,完成讓世人幸福安康的神圣使命。由此可見,合作精神是世界衛生組織的呼喚,醫學教育工作者必須教育醫學生正確處理競爭與合作的關系,學會與他人合作共處。
1.2.1 醫學創新的需要。
未來的醫學科學技術將迅猛發展,使得醫學各個學科內部持續分化,各學科之間不斷融合,高新科技中包含的知識總量愈來愈密集,在此情況下,醫學科學的每項創新大都要歷經假說的提出——假說的驗證——假說的確定等過程。這一過程需要團結一致、共同奮斗、不懈努力的研究,才能使新的醫學成果誕生,僅靠一兩個人來完成的事例已經成為歷史。而且信息時代每項醫學成果的深化研究、廣泛傳播、充分運用都必須依靠眾多醫學工作者團結協作、集體攻關的合作精神。因此,合作已經成為未來醫學事業成功和社會進步不可缺少的支柱。
1.2.2 醫學臨床的需要。
合作對于未來將要從事醫學活動的醫學生來說尤為重要,因為他們在醫學臨床工作中涉及的合作范圍非常廣泛。就以臨床手術來看,一個再高明的醫生也需要熟練的護士、助手、麻醉師以及藥劑師的配合,才能拿得下高難的病癥。如在給一位顱內動脈瘤患者手術過程中,需要主刀醫師和助手醫師之間、主刀醫師和麻醉醫師之間、主刀醫師和護士之間、麻醉醫師和麻醉護士之間的很好配合。在手術過程中患者有可能突然出現大流血,備用血漿已經用完了,患者急需要輸血,患者忽然停止呼吸,監護儀器突然失靈,某個手術器械丟失等許多意外問題。面對這些突如其來的問題,手術小組成員就要團結一致,齊心協力、共同應對這些突發事件,集所有智慧來解決這些問題,以取得手術上的成功,達到治病救人的目的。所以,作為醫學教育工作者必須高度重視醫學生的合作精神培養問題。
醫學生是我們社會未來的醫務工作者。社會要求他們具備良好的合作素質,世界衛生組織衛生人力開發司教育處處長 Boelenc博士曾說:21世紀的醫生,應是優秀的衛生管理人才,病人的社區代言人,出色的交際家,有創見的思想家、信息專家,應是促進健康、防治疾病、提供初級衛生保健者。[2]醫學合作精神培養正是醫務工作者形成這些素質的最為重要的手段和途徑。為此,醫學院校在給醫學生傳授知識的同時,還應重視對醫學生合作精神的培養。
作為醫學教育的實施者,要教會醫學生合作,自己首先要學會合作。而目前的實際情況是大部分教師都認識到了合作的重要性,但由于種種原因,對合作的重要性大多停留在感性的認識上,所以一定要激活教師的合作意識。教師的合作意識首當其沖的是改變傳統的人與人之間關系“非贏即輸”的思維定式。植物界有一種“共生效應”,即某種植物單獨生長時會枯萎死亡,而與另一種植物一起生長時兩者都會生機勃勃。所以要認識到合作得好也可以產生這種“共生效應”。其次,是樹立全局觀念,富有全局觀念的教師不只注重知識的傳授,在傳授知識的同時還注重提高學生的整體素質,積極誘發學生的合作精神和合作欲望,創造合作的環境,為醫學生的合作提供科學的指導和有力的支持,并以其言傳身教將醫學合作意識滲透到各教學環節中,全方位地為醫學生的合作能力培養提供保障。
大多數醫學院校的管理模式仍然是成績排名、學生會干部競選、優秀學生評定。這種模式下的醫學生,重視的是個人的學習成績、個人能力和爭當優秀,忽視合作。因此,必須改革醫學教育的這種管理模式,健全新的醫學人才評價機制,在原有的基礎學分上增設合作能力考核學分。在考核合作能力時,可以將學習小組參加開放實驗、科技課題、社會活動中獲得各級獎勵及社會各界評價等內容增設進來,并量化為合作教育學分,按一定比例記入總成績,這將大大提高醫學生的合作熱情,從而使醫學生終身受益。
教師在教學中根據教學目標,巧設一些需要師生間、學生間合作才能完成的教學活動,如師生對抗賽、學習小組討論、小組間辯論賽,把教學的主動權交給醫學生,讓他們成為主人。教學環節中,注重以問題的形式提出疑問,讓同學們以小組合作的形式先探究,然后匯報。在引導合作的過程中還要因題而異,通過巧妙的誘導,用多種方式激發學生的好奇心和合作探索欲望。這樣不僅能激發他們強烈的求知欲望,而且能使他們興趣盎然地投入到小組合作中去,不但充分調動他們學習的主動性和積極性,而且提升了他們的合作品格,為今后從事醫學工作打下基礎。
有計劃地、逐步地開展一些科研活動,活動以第二課堂興趣小組的形式來進行。讓醫學生利用課余時間,一起做實驗,立課題。給醫學生更大的合作和施展才能的空間,并定期開展科研小組成果評比活動。為了獲得小組的勝利,每個小組成員都將積極開動腦筋思考,竭盡全力設計出不同的方案,大家取長補短,會產生整體效應。評上的學生將共同分享成功的快樂,沒評上的學生將共同找出原因,期待下次的成功,自然地激發了學生的合作意識。
改革傳統模式,突破時間與地域限制,將醫學生的臨床實踐、醫學合作精神培養與社區醫療服務實踐活動相結合,志愿組成小組,利用假期開展社會實踐活動。到農村、廠礦進行義診和身體健康狀況調查,了解民情、開闊視野、擴大合作空間。利用周末開展社區醫療服務活動,到社區醫療站見習、實習,進行有關疾病的調研活動,這樣既可以訓練醫學生運用醫學知識的能力,又可以加強組內合作意識,訓練合作能力。
培養和提高醫學生合作能力,引導和輔助醫學生養成良好的合作能力,灌輸和實現醫學生正確的協作互動價值觀的最終目的是讓醫學生樹立一個立足于社會、立足于世界發展的理念,讓他們今后更好地服務于人類健康。
[1] 高學洪,王霞.合作精神——新時期教師的必備素質[J].現代教育科學:中學教師,2009,(4):22.
[2] 梁慧敏,張亞文,張永利,等.淺談醫學生的醫學假說意識培養[J].中華醫學教育雜志,2007,21(1):14-15.