淺論CT機的保養與維護

秦裕杰，董自榮

江蘇省贛榆縣人民醫院 設備科，江蘇 贛榆 222100

淺論CT機的保養與維護

秦裕杰，董自榮

江蘇省贛榆縣人民醫院 設備科，江蘇 贛榆 222100

要充分發揮CT機的作用，除了醫師、技術人員的密切配合外，CT機的維護與保養也十分重要。本文就CT機保養與維護的原則和方法進行了總結。

CT機；設備保養；故障維修

0 前言

CT作為影像學診斷設備在醫院臨床上已廣泛應用，從綜合技術和經濟效益諸方面來看，CT都是醫院的骨干設備。CT完好率的高低，直接關系到醫院的工作質量和綜合效益，這就對CT保養維修工作提出了更高的要求。

CT作為光機電相結合的大型影像設備，有著復雜的電路結構及機械結構。不僅包含低壓電路也包含高壓電路；不僅有復雜的計算機系統，也有許多外圍電路和外圍設備；不僅有靜止的機械部分也有高精度、高速度的運動部件；不僅有系統的主設備也有許多輔助設備等等。如此龐大的系統難免會發生故障。醫院工程師在缺少資料、缺少培訓、缺少配件的情況下，如何尋找CT的故障規律，采取行之有效的措施及對策，以較小的代價來保障CT正常運轉，提高開機率，是一個值得探討的問題。下文介紹了CT機的保養和維護要點，供同行參考。

1 保養

1.1 日常使用和操作

(1) 嚴格執行開關機操作順序。

(2) 注意X線管的預熱。

(3) 防止輻射干擾。

(4) 加強防病毒措施。

(5) 注意操作過程的機器運行狀況。

(6) 加強操作人員的技術培訓。

(7) 定期對機器進行性能校正。

(8) 記錄每天機器的工作狀況，保管好機器檔案。

1.2 日常保養

1.2.1 日常維護: 保持外觀清潔衛生。

1.2.2 機械部件保養:

(1) 應經常檢查CT檢查床的水平、垂直運動自由度；

(2) 防止部件的電鍍部分生銹；

(3) 應經常檢查掃描機架的活動情況；

(4) 對掃描機架內部器件應該經常檢查；

(5) 影響機器安全穩定的螺絲等緊固件應及時加以緊固，并按用戶手冊規定實施；

(6) 所有的傳動和平衡部件要仔細檢查,及時更換已損壞或即將損壞的有傷痕部件。

1.2.3 電氣部件保養:

(1) 檢查電源線的絕緣層是否老化、破損或過負荷燒焦等現象。

(2) 檢查接地裝置是否完好。

(3) 檢查計算機、掃描機架、檢查床等部件的連接線纜是否完好。

(4) 在電路檢查中要注意測量各部分的電源數值及紋波。

1.3 定期保養

1.3.1 CT機應制訂短中長定期維護的制度。其時間間隔和內容可視醫院的病員情況、機器的運行狀況和醫院的維修技術力量等具體情況來定。

短期保養:一般建議二個月一次，可利用半天時間或晚上進行，主要工作任務：

(1) 機架、床和計算機柜的表面清潔、消毒；

(2) 運動部件的調節校正；

(3) 檢查各部件位置或狀態是否正確。

1.3.2 中期保養:中期保養可每半年進行一次,一般可安排一天時間，主要工作任務：

(1) 各進風口濾罩的清潔和調換；

(2) 對掃描機架內、檢查床和控制臺內的機械狀況、部件的運動狀況進行檢查。；

(3) 根據CT圖像情況作一些數據測試，相應作一些必要的造表和校正；

(4) 要進行接地電阻測量。

1.3.3 長期維護:可一至兩年進行一次，可與供應商或相關的維修部門協作進行，主要工作任務：

(1) 調整、緊固運動和傳輸部件的相對位置，如離合器、皮帶輪，更換有損傷和易損的零部件，例如齒輪皮帶條、碳刷等；

(2) 檢查接觸器觸點有無損壞的痕跡，測量各檔電源電壓是否在標準范圍，保險絲是否氧化等；

(3) 印制板引腳清潔并重新插緊，進行機柜內吸塵排灰；

(4) 重建各種表格和機器位置的校驗調整。

2 維護

2.1 故障產生原因

CT要完成好病人的診斷需要三方面的因素共同協調工作：CT機本身、操作人員、運行環境。這三個因素出現問題的幾率基本上是相等的。

2.1.1 CT機本身質量原因引起故障:

(1) 零部件壽命：如球管燈絲逐漸變細，發射電子能力減低；

(2) 設計、工藝、制造缺陷:如電容漏電、絕緣擊穿。

2.1.2 操作人員原因引起故障：

(1) 操作不當:如X線管在沒有預熱的情況下，便直接掃描；

(2) 性能調整欠佳:如掃描床的進出速度、互鎖和極限位置；

(3) 平時保養不好，維修不及時:如機內灰塵沒及時清除。

2.1.3 運行環境：

(1) CT機房要求室內溫度以18～28°C為宜,相對濕度宜為30%～70%；

(2) 工作環境要防止嚴重電磁場干擾；

(3) 電源要求：電壓的允許范圍為額定值的±10%；電源頻率為額定值的±l Hz。容量應大于機組額定總功率的10%～20%，并具有足夠小的內阻。CT機必須有良好的接地裝置，其電阻<4Ω。而接地端到所有被接地保護的金屬零部件間的電阻也必須<0.1Ω。

2.2 故障檢修原則與方法

2.2.1 故障檢修原則:一種是根據線路進行理論分析，一種是根據以前的維修記錄進行分析。在維修實踐中，這兩種方法通常并用。

故障診斷尋找應從由大到小，逐層逐級進行。在維修過程中，維修人員應多分析、思考、觀察、對照，盡量地利用各種現有的信息源，包括用戶手冊、診斷軟件、導航軟件、維修記錄、維修站點工程師、請教同型號CT機兄弟醫院的同行專家、參考資料及其它一些技術數據等。因此故障檢修的原則是：

(1) 先確定維修人員職責：具有CT機專業知識和實踐經驗的工程技術人員；

(2) 先調查后動手：先看出錯信息，查閱CT日常運行記錄，了解發生故障的前后情況；

(3) 先軟件后硬件：充分發揮故障診斷軟件的作用；

(4) 先外后內：先檢查機器指示燈、開關位置等；

(5) 先靜后動：先靜態觀察CT機氣味、顏色異常否；

(6) 先讀圖后動手：先閱讀資料數據，分析機械結構圖和電路圖；

(7) 綜合分析，制定檢修計劃：檢修要有計劃，檢修完畢應填寫檢修記錄。

2.2.2 故障檢修順序：CT故障檢修是一項理論與實踐要求很高的技術工作。CT的檢修者在機器故障檢修時，要沉著、冷靜,既不能單憑經驗，也不應紙上談兵，更不應瞎摸亂碰，以圖僥幸成功，否則會使故障愈趨復雜。 因此，要做好CT設備的檢修工作，必須遵循科學的工作程序。

故障檢修順序的原則有：

(1) 了解故障情況：配置有無改動；

(2) 觀察故障表面現象：觀察指示燈、開關等情況；

(3) 工作原理分析：分析故障產生的可能原因；

(4) 擬定檢測方案：擬定出檢測步驟和測試工具；

(5) 分析檢測結果和分析故障的原因和部位：是檢修CT最關鍵而且最費時的環節；

(6) 查出毛病整修：進行更新、替換等整修工作；

(7) 修復后功能檢測：必要時應作某些調整；

(8) 檢修記錄：填寫內容有故障現象、出錯代碼、故障分析、檢測方案和結果。

2.3 檢修注意事項

(1) 安全：盡量避免在帶電的情況下檢測；

(2) 防靜電：佩戴靜電防護手環；

(3) 所用機械檢修工具：使用工具如力矩扳手要遵照用戶手冊規定,以免影響定位的精度和機械壽命；

(4) 按制定的檢修計劃進行：檢修儀表要保證精度；

(5) 按照廠商的操作維修手冊行事；

(6) 零部件安裝復位：凡拆下的線纜、接插件應作好記錄并標記；

(7) 試驗要慎重：非試不可時，應采取相應預防措施。

[1] 鄭富強.淺談CT機日常維護的注意事項[J].醫療裝備,2002 (8):47.

[2] 李強.CT技術進展及維修[J].中國醫療設備,2008(9):110-111.

Discussion on Maintenance of CT

QIN Yu-jie,DONG Zi-rong
Equipment Department,Ganyu People's Hospital,Ganyu Jiangsu 222100,China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.04.039

1674-1633(2010)04-0092-02

2009-07-20

作者郵箱：qinyujie_2@yahoo.com.cn